保护骨健康鞋跟要“限高” 甩掉高跟鞋的神奇变化

　　高跟鞋一直是女人的挚爱, 每个女人的鞋柜里都或多或少会摆放着几双美丽的高跟鞋。研究显示，当鞋跟为10厘米时，足背与地面会呈45°的完美角度，拉长小腿并使肌肉紧收。女性为了维持身体的前后平衡，臀部肌群收缩并抬臀，小腹自然收缩，胸部挺起，尽显美态。然而，美国足踝外科协会调查研究报告指出，73%的美国女性已经患有与高跟鞋有关的疾病。这份报告还提到，42%的美国女性承认“穿高跟鞋不舒服，但不会因此而放弃穿高跟鞋”。

　　骨科专家因此提醒，常穿高跟鞋，需要付出健康代价，尤其是六类女性和40岁以上女性，要慎与高跟鞋“结缘”，为了您的骨健康，鞋跟应“限高”。

　　女性常穿高跟鞋，骨健康全方位被侵蚀

　　中国中医科学院广安门医院骨科副主任医师殷勇在接受中国妇女报记者采访时分析指出，常穿高跟鞋会全方面损害女性骨骼健康，具体有以下6个方面：

　　1.出现鸡眼和胼胝，小腿疼痛。穿高跟鞋时，脚在窄而尖的狭小空间内，脚与脚、前足与鞋底之间摩擦和压力导致疼痛和血泡，时间一长就会出现鸡眼和胼胝。

　　而据美国足踝外科协会研究发现，女性每周5天穿高跟鞋与平底鞋相比较，两年后跟腱变厚变硬，小腿后侧肌肉短缩13%，再穿平底鞋，肌肉与跟腱需要重新拉伸来适应而引起小腿不适甚至疼痛。

　　2.诱发脚拇趾外翻、拇囊炎等足部疾患。鞋跟越高，坡度越大，身体重心前移，硬将大致为方形饱满的前足挤进锥形窄小的鞋尖内，前足底负重增大，压力集中在脚趾，加上窄而尖的鞋尖限制足趾的活动，使双足备受折磨，容易诱发脚拇趾外翻、拇囊炎、锤状趾、跖骨头缺血性坏死等足部疾患。

　　2011年，有“高跟鞋狂人”之称的“贝嫂”维多利亚不得不告别酷爱多年的高跟鞋，改穿平跟鞋，就是因为脚拇趾外翻（又称大脚骨）；著名华裔女星杨紫琼也曾饱受大脚骨的困扰。中国中医研究院骨伤科研究所、望京医院骨科主任温建民教授也指出，我国脚拇趾外翻的发病率大约在20%～30%，已属于常见病，严重的脚拇趾外翻需进行手术治疗。高跟鞋、尖头鞋更容易诱发或加重病情，成了脚拇趾外翻高发病率的“帮凶”。

　　3.造成膝关节损伤。穿了高跟鞋后令身体重心前倾，小腿和大腿肌肉紧张，膝关节周围韧带持续拉升，膝关节承受压力增加；再者穿上高跟鞋后总是脚前掌先着地，致膝关节、盆骨等部位吸收更多震荡力，关节磨损加重。需要经常上下楼的女士更是如此，下楼梯时，人全身重量集中在膝关节，高跟鞋落地的一刹那，膝关节振动幅度大，因此，穿高跟鞋上下楼梯的女士，膝关节承受着比穿平底鞋多好几倍的磨损。

　　4.踝关节扭伤。刚开始穿高跟鞋的女性都会有踝关节、脚趾关节的憋胀、疼痛不适，后来变为持续性症状，即使晚上躺在床上脚也疼。脚踝、脚趾关节会因为高跟鞋活动受到影响，受力不均匀，来骨科门诊看病的女性有很大一部分是因为穿高跟鞋而出现的踝关节扭伤。

　　韩国韩瑞大学曾抽样了40个女大学生做样本，让她们在4年内分别穿不同高度的高跟鞋做测试。4年之后，再对她们的脚踝健康状况进行调查比较。报告显示，穿4英尺的高跟鞋每周超过3次的姑娘们都患上了踝关节肌肉功能性不平衡，而穿更高鞋跟的姑娘们的踝关节则受到严重损伤。

　　5.导致腰肌劳损、腰椎间盘突出等腰部损伤。穿上高跟鞋后，身体重心向前移，导致骨盆前倾，臀部及背部肌群收缩，腰椎小关节和关节囊长期处于紧张状态，关节囊和腰背肌劳损不可避免而引起腰痛。到最后，就发展成椎间盘突出、骨质增生(骨刺)。很多慢性腰肌劳损、腰椎间盘突出症的女性，多有长期穿高跟鞋的生活史。

　　6.易致颈肩肌肉劳损、颈椎病。现在有些高跟鞋的高度达到了十几厘米甚至更高，人体的前倾度进一步加大，重心再次上移，就会影响到颈椎，很多女性也因为穿高跟鞋出现了颈肩肌肉劳损和颈椎病。

　　孕妇穿高跟鞋影响顺产，6类女性慎与高跟鞋“结缘”

　　殷勇特别对中国妇女报记者强调，女性如果出现以下6种情况，就不再适合穿高跟鞋，因为这会导致疾病加重和损伤出现。

　　1.有脚拇趾外翻和扁平足等足部疾病。穿高跟鞋时，由于重力作用及鞋的坡度增加，将脚趾挤入窄而小的鞋尖内，远端脚趾偏离了内侧的轴线而向外侧移位，会诱发形成拇囊炎或大脚骨。此外，女性穿上高跟鞋，足跟抬高后，身体重心前移，小腿后侧肌群为了克服重心而经常拉紧，犹如长期绷紧的橡皮筋会松弛一样，长期拉紧的后侧肌群松弛会导致“胫后肌功能障碍”，而导致维持脚底拱桥位的肌腱松弛，久而久之，拱桥位便失去支持而塌下，形成扁平足。

　　2.患膝关节炎和膝盖曾进行手术治疗。穿了高跟鞋后令身体重心前倾、上移，膝关节承受压力增加，长时间的紧张和压力导致髌骨关节过早劳损诱发膝关节炎。

　　3.习惯性踝扭伤的人。有些人平衡能力不佳，走路常扭到脚，这类人最好少穿高跟鞋。足跟抬高后，踝穴相应增大，韧带相对处于松弛位置，行走时踝关节稳定性差，更容易引起足部扭伤。

　　4.16岁以下骨骼未发育成熟少女。16岁以下少女足部骨关节及韧带仍处于相对松弛状态，足弓尚未完全定型，少女长时间穿高跟鞋会危害正常足弓而诱发扁平足。

　　5.足底脂肪垫减震能力减弱的中老年女性。女性过了30岁后，随着年龄的递增，足底的脂肪组织萎缩，脂肪垫会逐渐变薄，吸震能力会减弱，会导致疼痛发生或加剧。因此40岁以上女性应尽量不穿高跟鞋。

　　6.孕妇和肥胖人群。孕妇和胖人的身体重心靠前，穿高跟鞋后，会进一步加重身体重心前移趋势，容易摔倒。对孕妇而言，高跟鞋的风险在于收腹提臀以及重心的改变，会令骨盆向前倾斜，也不利于自然分娩的正常进行。肥胖者因体重的增加，足底韧带负荷过大而松弛，导致扁平足的风险更高。

　　脱掉高跟鞋，你会有5个神奇变化

　　近日，美国《女性健康》杂志网站根据脊椎相关专家的研究结果，盘点了女性在脱下高跟鞋后会发生的五个有益健康的变化，这些变化可能会让你永远不想再穿高跟鞋了。

　　1.腿会慢慢变长。2012年发表在《应用生理学杂志》的一项研究显示，习惯于穿高跟鞋的人不仅走路步幅较短，而且其小腿肌肉也较短。这是由于用脚尖走路时，脚后跟会花更多的时间用于脚踝，小腿肌肉很少有时间自然伸展到全部长度。伸展练习和穿支撑性较强的平底鞋等，可帮助小腿肌肉恢复到原先的长度。

　　2.后背感到更舒服。纽约市脊椎按摩师托德・西奈特认为：穿高跟鞋会增加脊柱腰部区域的压力，同时造成肌肉群紧张。有些穿高跟鞋的女性甚至会因此腰椎滑脱，进而导致神经损伤和疼痛。脱下高跟鞋之后，脊椎会慢慢回到其合适的位置，减轻背部压力，疼痛得以缓解。

　　3.脚跟疼痛逐渐好转。穿高跟鞋会导致跟腱缩短。美国足踝外科医师协会的研究员克里斯塔・雅琪认为：当你突然穿回平跟鞋后，脚的位置会恢复到直角，对之前过于紧绷的肌腱施加压力。对足底筋膜炎患者来说，连接脚跟与脚趾之间的厚韧带组织会发炎，加重足跟痛。但恢复穿平跟鞋几周之后，肌腱就会恢复到正常长度，足跟痛逐渐消退，双脚会感觉轻快很多。

　　4.髂胫束综合征（又称跑步者膝）会消失。穿高跟鞋会导致重心向前偏移，给膝盖的韧带和肌腱带来了额外的压力，造成髂胫束综合征。不再穿高跟鞋后，跑步者膝也会逐渐消失。

　　5.平衡能力得到改善。经常穿高跟鞋会导致你的身体容易向前倾斜。2015年一项针对韩国航空公司正在接受培训人员的研究显示，仅仅穿了几年高跟鞋，就会造成脚踝侧面、前方和后方的肌肉力量不平衡，引起踝关节不稳定，身体可能会出现明显失衡。当你穿回舒适的平底鞋后，脚踝周围的肌肉会慢慢正常工作，恢复其稳定性和平衡性。

　　穿高跟鞋要限时限高，泡脚和按摩有助减轻不适

　　爱美之心人皆有之，让女性彻底抛弃高跟鞋也不是件容易的事。美国足踝外科协会的调查报告表明，42%的美国女性承认“穿高跟鞋不舒服，但不会因此而放弃穿高跟鞋”。那么女性该如何在高跟鞋与健康之间找到平衡呢？

　　1.平底鞋与高跟鞋交替穿。对于不得不穿高跟鞋的女性来说，殷勇建议，可采取平底鞋与高跟鞋交替穿的办法，除了在社交、礼仪等特定的场合外，尽量少穿或不穿高跟鞋。

　　2.不要穿高跟鞋走长路。研究发现，整天穿高跟鞋的女性更容易受伤。因为穿高跟鞋走长路会增加髋关节、膝部和背部的压力。殷勇建议，只限特别场合穿高跟鞋，每天穿2~3个小时为宜，走长路时，最好换上平底鞋。

　　3.选购鞋时，鞋跟最好“限高”。殷勇说，从专业角度来看，高于2.5厘米的高跟鞋，女性都不宜长期穿。

　　4.热水泡脚。穿高跟鞋上一天班后，殷勇建议，女性回到家后，应该换上松软的平底鞋，在小区里倒走几十分钟；还可以睡觉前热水泡脚20分钟，按摩下肢和足部肌肉，可起到缓解肌肉疲劳的作用。

　　5.多游泳和骑车。广州市第一人民医院南沙医院中医科主治中医师唐梁建议，常穿高跟鞋的白领女性，日常应多选游泳和骑车等运动。同时，注意不要扭着身体走路和干活，不要只用某只脚的一侧着地。生活中避免长时间下蹲，工作时下蹲最好改为低坐位。长时间坐着和站着，也要经常变换姿势，防止膝关节固定一种姿势而用力过大。

　　6.做足部按摩保健。唐梁还建议，女性穿完高跟鞋后可做一些按摩保健：1.手放于膝盖之上经常抚摸、拍打、揉按内外膝眼、鹤顶、阳陵泉、阴陵泉、足三里、尺泽、血海等穴位，可促进局部血液循环，减少骨刺发生。2.双足置擀面杖上来回搓动，促进足底血液循环，刺激足三阴三阳经，减少骨质增生。