健康

EG.5是新冠病毒奥米克荣(Omicron)变种亚群中的一员，近几个月它和其他群内变种株竞相出头。目前，EG.5已经被世卫定义为“强变异”，列入实时监控列表！并且，据安省公共卫生官员证实，它现在已进入加拿大安大略省。 安大略省公共卫生局(PHO)表示，EG.5病例占7月2日至8日期间所有报告和基因测序感染的 5.2% 。 PHO表示，截至8月2日（可获得数据的最新日期），EG.5病例的每周增长率为 1.90%，预计将占所有感染的 35% 。 内科医生、安大略省COVID-19科学咨询表前科学主任法赫德·拉扎克（Fahad Razak）医生说，就像在EG.5之前出现的变异一样，新版本的病毒在大流行三年半后流行并不意外。 拉扎克说:“根据我们在英国和美国看到的上升情况，加上加拿大的发展轨迹，它可能很快占据主导。” 大多伦多地区和安大略省的废水数据似乎表明，虽然病毒活跃程度仍然非常低，但上个月呈上升趋势。这是在大约9个月以来，第一次看到安省的废水信号上升。该信号自2022年12月以来一直在下降。 根据前几年COVID-19大流行的情况，随着天气变冷，病例可能会增加。 拉扎克表示，“正如我们预期的那样，今年秋天和冬天，将再次出现三种病毒（COVID-19、RSV 和流感）共同影响的局面。好消息是，我们将首次为易感成年人提供针对这三种病毒的疫苗。” 上周，加拿大卫生部批准了首个针对60岁及以上成年人的RSV疫苗，并在今年秋季呼吸道病毒流行季节“有限”推出。 与此同时，拉扎克说，最新一代的COVID-19疫苗加强针，针对的是与EG.5“非常接近”的病毒版本，应该能提供足够的保护，防止疾病和进一步传播。 多伦多大学传染病学专家博克绪（Isaac Bogoch）医生表示，EG.5将会带来另一波疫潮，情况估计如2022年春季时一样。 但是，考虑到加拿大人疫苗接种率和曾染疫人数的比率，疫情将会有起有落。但对于身体状况比较脆弱的人来说，一定会有人感染病毒后不幸丧命。 另一位传染病学专家则指出，即使感染者能康复，还需要担心长新冠的负面效应。 最近，不少华人网友发帖表示，自己最开始喉咙痛、咳嗽、四肢酸痛，然后开始发冷发烧。经过一周还是有“吞刀片”的感觉。有的人还出现痰多的症状。 没想到已经到了2023年下半年，还是吃了一记新冠病毒的回马枪。 专家说，EG.5也是全球流行最快的变种病毒之一，之所以能够迅速传播，可能因为它是“稍具良性”的突变种，能够突变得比同家族内的其他变种更完整。 EG.5被一些人称为Eris，但世界卫生组织今年早些时候修改了其COVID-19命名系统，决定仅为Delta和Omicron等受关注的变体分配昵称或希腊字母标签。 美国疾病防治中心(CDC)说，新冠病毒EG.5变种逐渐成为美国病例主流，占总病例的百分比从7月初7.5%，到8月4日增为17.3%，超过XBB系列变种的突变病毒株。 美国公共卫生官员说，感染这些变种株的症状和严重程度都差不多。然而，病毒监控不如从前紧密，要察觉其变化，也越来越困难。 英国卫生安全局的最新数据显示，在英国所有COVID-19病例中，EG.5约占14.6%。 当然，大家也不必过度恐慌。专家称，就像大流行开始以来我们所做的那样，戴口罩、生病后待在家里、室内空间通风良好仍然是抵御COVID-19的最佳手段。

8月5日，CBCnews报道称，专家警告潜伏在沙漠土壤中的真菌每年使成千上万的美国人患上山谷热病。现在由于气候变化，它正在向加拿大蔓延。     30岁男子去了美国一周     患上终身不愈的恶疾     据CBC新闻报道，去年，来自安省布兰普顿的30岁冶金学家维韦克·帕特尔(VivekPatel)经历了长达数月的磨难，试图找出导致他前往美国亚利桑那州菲尼克斯参加工作面试后出现的严重头痛和虚弱的原因。   他在这座城市度过了一周，与妻子一起进行一日游，参观Sedona广阔的红色岩层和标志性的大峡谷。回到家后，帕特尔就开始在多伦多的各种医生之间来回奔波，接受了一系列检查，从血液检查到CT扫描，再到脊椎穿刺，但没有得到任何正式诊断。     直到帕特尔得到这份工作，并于同年九月正式搬到亚利桑那州，他才终于得到了答案。在图森的一次眼科检查中，一位眼科医生注意到帕特尔连接眼睛和大脑的视神经由于头颅内部的压力而被挤压成椭圆形。     帕特尔在急诊室住了一晚，后来他就在工作时晕倒了。     最后，他的亚利桑那州医疗团队提出了山谷热的可能性，原来山谷热会导致脑膜炎（大脑和脊髓保护膜可能致命的肿胀）和脑积水（大脑深处的空腔中积液）。     “直到医生开始给我看核磁共振和CT扫描后，我才意识到情况非常严重，”帕特尔说。     他仍在服用药物来控制症状，今年早些时候进行的脑部扫描显示，由于他的治疗，他的头痛和全身虚弱都在改善，但也没有完全消失。他说自己吃的是一种抗真菌药物，但不能杀死真菌。     27岁的运动员莫名感染     2019年夏天，当杰西·阿贝尔(JesseAbair)开始感到异常疲倦时，他并没有那么惊慌。     他一年前搬到了亚利桑那州，仍在适应沙漠的炎热，这里的气温经常达到40摄氏度。在踢了10多年的竞技足球后，阿贝尔认为自己是一个健康的27岁年轻人。但是他的极度疲劳却越来越严重。     “这几乎就像好几天没吃东西的感觉，”他说。     八月的一个晚上，阿贝尔发出一声深咳，咳出了血。     当他前往当地医院寻求答案时，医生立即将他送进隔离室，并提出了另一种可能：肺结核。     但真正的罪魁祸首是真菌。他从附近的科罗拉多州搬到气候干燥的亚利桑那州后的某个时候，阿贝尔吸入了一种潜伏在沙漠土壤中的真菌。在干燥多风的日子里，球孢子菌（科学家称之为“球菌”）的孢子可以漂浮在空气中并进入人类肺部。从那里，它们繁殖、传播并造成混乱，导致一种被称为山谷热的感染。     人类如何感染山谷热     这种真菌感染的阴险本质是缓慢、秘密地侵入各种身体系统。     1、球孢子菌进入肺部；     2、每个膨胀起来就像一个装满乒乓球的沙滩球；     3、一旦大球破裂，较小的球就会被释放；     4、这个循环一遍又一遍的重复，加重肺部负担，导致疲劳、发烧和其他类似流感的症状。     山谷热感染率正急剧上升     2019年，美国各地报告了20,000例山谷热感染病例，主要发生在长期的温床地区加利福尼亚州和亚利桑那州，每年约有200人死亡。     但美国疾病控制中心表示，这一数字可能被低估，有数以万计的感染病例未经检测或误诊。     数据表明，山谷热感染率正在急剧上升，而这种真菌不断出现在新的地区。     例如，2001年至2021年间，加州报告的感染病例年发生率增加了近五倍，从每10万人中约4例跃升至20多例。2019年报告的新病例数也是自2019年以来单年最高的。     加州大学戴维斯分校临床医学教授乔治·汤普森（GeorgeThompson）博士说，内布拉斯加州、俄勒冈州和科罗拉多州也出现了患者，他专门治疗侵袭性真菌感染患者。10年前，甚至在华盛顿州的土壤中发现了这种真菌，该州距离加拿大BC省非常近，令人不安。     科学家怀疑多种因素可能会加剧谷热的蔓延，2019年《地球健康》杂志上发表的一项头条研究利用气候预测来模拟未来几十年谷热的范围。研究发现，气温上升和降雨模式的变化可能会使真菌在本世纪末之前继续向北传播，一直到加拿大边境。     该团队的模型预测，到2100年，受山谷热影响的面积将增加一倍以上，患病人数将增加50%。     很多时候需要终身治疗     科学家警告说，目前医学领域真菌感染很难追踪、甚至更难治疗。即使在美国许多地区，也没有足够的认识或监测，这使得许多山谷热患者对患病的原因一无所知。     一项美国研究表明，患者往往很难得到诊断，通常从第一次就医后要等待大约五周。其中十分之七的人在接受真菌检测之前会一定会有另一次诊断。     症状从类似流感到更严重不等，也可能出现许多其他病症。     这意味着不住在定义的流行地区的加拿大人，当他们带着这些复杂症状去医院时，那些临床医生可能不会知道他们正在治疗什么。     加拿大公共卫生局在一份声明中告诉加拿大广播公司新闻，在加拿大，没有对球孢子菌病进行全国性监测，尽管通常通过旅行输入的病例由省级实验室诊断和监测。然而，患者仍然会被忽视。     许多人从来不知道自己感染了这种病毒，但对另一些人来说，它会引起从咳嗽、疲惫到危险的大脑周围肿胀等症状。在极少数情况下，当真菌扩散到全身时，它可以驻留数月、数年，甚至无限期。治疗也可以持续一生，在不治愈患者的情况下抑制威胁。     球菌隐藏在在土壤中看不见，漂浮在空气中，只是等待新的人类宿主吸入它。它无处不在。它非常容易吸入，这真是一件可怕的事情。

图：Pexels   BC省一名母亲日前因孩子未接种新冠疫苗而被拒进入日托中心，认为日托中心违反相关合约，但入禀法院后被驳回。 根据卑诗省民事解决法庭的一份文件显示，卑诗省母亲化名JM，以及日托中心经营者KM之间就接种疫苗之间出现纠纷。 事件发生在2022年9月，日托中心经营者KM当时提早5周告知母亲JM，要求其两名儿童接种新冠疫苗，否则将终止服务合同。JM对此感到不满，声称 KM 更改了合同条款，从而违反了合同。 与此同时，JM希望退还3,137.65元，包括日托相关的一些费用、政府儿童保育补贴的报销。此外，KM还要支付他在其它地方支付的增加费用、因精神困扰、沮丧、焦虑和不便造成的损失费。 KM否认违反合同，并声称她有权终止协议，并已向JM偿还相关费用，并补充说托儿中心不再欠下任何款项。 据了解，2022年6月时，JM向KM发送电子有关询问有关日托服务。KM当时称2022年9月会有空位，但要求每个人都必须接种新冠疫苗。JM当时已经接种疫苗，称两个孩子未到5岁，政府没有针对这个年龄段孩子的疫苗。 直至9月中，KM问JM的孩子甚么时候回接种疫苗，JM说她丈夫不想让孩子接种疫苗。 KM 建议未接种疫苗的儿童不可以继续留在日托中心，并表示除非孩子们接种疫苗，否则她将在2022年10月底停止提供服务。 JM 于2022 年9 月25 日发送了一封长文邮件，暗示KM违反了合同，合同在2022年9月30日被终止。 法庭最终裁定，日托中心经营者已向母亲充分通知，如果孩子未接种疫苗，将终止提供服务，因此驳回母亲报称的任何损失费赔偿。  

BC疾控中心表示，今年至今出现43例引致腹泻及腹部纹痛的环孢子虫病例, 呼吁市民要彻底洗净水果和蔬菜才可进食，特别是到海外旅行或购买海外进口的果蔬。 （BCCDC） BC省疾控中心于今天8月4号在一份声明中警告，今年迄今已发现43 例环孢子虫感染（cyclospora infections）病例。 BC省疾控中心提醒市民采取预防措施，通过彻底清洗水果和蔬菜、尽可能烹饪农产品以及在旅行时注意有关风险。 环孢子虫引起胃肠道疾病，常见症状包括腹泻、腹部绞痛、恶心、呕吐，偶尔还会发烧。幼儿、老年人和免疫系统较弱的人更有可能患上严重疾病。 BC省确诊的大多数环孢子虫病例和旅行有关。 环孢子虫是一种最常见于热带和亚热带地区的寄生虫，包括秘鲁、古巴、印度、尼泊尔、墨西哥、危地马拉、多米尼加共和国和东南亚。 不过，每年春季和夏季，加拿大也发出和非旅行相关的环孢子虫疾病例都会增加，主要是食用受污染的进口生农产品，尤其是绿叶蔬菜、新鲜香草和浆果。 本地种植的农产品未有受环孢子虫大污染的记录。 BC省疾控中心 建议人们在食用先前与环孢子虫感染有关的进口食品包括：花椰菜， 莴苣，卷心菜， 芹菜， 豌豆， 黄瓜，萝卜，大葱，罗勒， 香菜， 车厘子， 红莓及 黑莓，在食用前一定要彻底清洗。 BC省疾控中心表示，如果患者出现水样腹泻或严重且持续的症状，请谘询医生，以及喝大量液体，以防止因腹泻引起的脱水。 为了降低环孢子虫和其他胃肠道感染的风险： 处理食物前彻底洗手。 食用水果和蔬菜前尽可能彻底清洗。 水果和蔬菜尽可能煮后才食用。 不要饮用来自溪流、河流、湖泊、池塘或浅井的未经处理的地表水。 当旅行前往胃肠道疾病风险较高的地区（例如发展中国家或可能关注水安全的地区）时： 避免吃不能去皮或煮熟的水果和蔬菜。 饮用信誉良好的供应商提供的瓶装水，如果海拔低于 2000 米，则将水煮沸至少一分钟；如果海拔在 2000 米以上，则将水煮沸至少两分钟。 详情可浏览BC省疾控中心网站：http://www.bccdc.ca/about/news-stories/stories/2023/cyclospora-infections

加拿大华裔混血男孩心脏手术被取消4次 母亲这个举动带来转机 日前加拿大约克区一名华裔混血男孩在等候的心脏手术被取消了4次，他的母亲因此非常焦急。近日这位母亲激动地表示，“我刚刚收到了好消息，手术已经完成。” 据CTV报道，这名男孩Roman Tsoy患有一种称为左心发育不全综合征的疾病，需要进行三次手术。他的母亲Marina  Pergat表示，他出生后的前两次手术都及时完成，但原定于五月底进行的第三次手术被SickKids医院取消了四次。 “我们取消了生日聚会，取消了一切，包括旅行，因为每次我们抱有希望时，它可能会在明天发生，”  Pergat表示。每次取消手术都是因为没有ICU护士能和Roman进行一对一的康复治疗，并补充说，有两次取消是在预定手术的当天才通知的。 上周，Pergat选择公开手术被取消的经历，因为她感到沮丧和不安。第二天，她就在位于Newmarket的家中接到了外科医生电话通知说，手术改期为8月1日。 周二，Pergat表示，她相信Roman的手术会继续进行，因为她知道她的故事已经在公众视野中。“我凌晨4点离开家，所以我真的觉得这次没有人会给我打电话，而且肯定会成功，” 她说。“我真的很爱我们的外科医生，我真的很感激他，那通电话意味着世界就是这样。这意味着我们赢得了这场战斗，” 她表示。“自从上次手术后我今天第一次见到他，我真的很高兴见到他。他微笑着。我看得出来他带来了好消息。” 虽然这对Roman来说是个好消息，但仍有许多孩子在等待手术。该医院上周透露，手术积压超过6500名，其中约67% 的人等待时间超过了医生建议的时间。“不要放弃，也许我们需要更多地发声，希望名单上的所有孩子都能加入……手术正在进行，只是积压的案件需要清理。” 她表示，不幸的是，她不相信需要接受手术的孩子们能等得了。“还需要做点别的事情。希望我的故事能引起人们的注意。我认为它已经引起了政府和SickKids管理层的关注，希望他们很快就会介入。” 手术前，Roman已经出现低氧和身体疼痛，而一家人的生活也陷入困境。Pergat无法工作，Roman也不能去托儿所。Pergat说，最终接受手术意味着他会感觉好一些，他的生命会延长，他们的生活也可以恢复正常。“我已经为他报名了托儿所，他将于九月开始上学，” 她说道。“他迫不及待地想和其他孩子在一起。我要找份工作，我们将开始旅行，我的父母要来看望我们，我们要继续生活。”“我现在的感受就是平安和幸福。” 上周，SickKids医院表示，正在不断招募和培训临床人员，并实施各种策略来解决人员压力，例如针对重症监护的新住院医生培训计划、灵活的日程安排和带薪护生。“SickKids整个医院正面临着持续的医护人力资源挑战。手术室工作人员的可用性减少和紧急病例的优先顺序可能会影响我们的整体手术等候名单和每天可以完成的病例。” “上周，我们政府宣布了全省历史上最大规模的儿科护理服务扩张。我们每年为儿科护理投资3.3 亿加元，其中包括雇用更多儿科外科人员，这将增加儿童日间手术的数量和获得诊断的机会，” 卫生部长Sylvia Jones办公室的一份声明说。