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加拿大女子肠穿孔急诊苦等要死！一招自救

2023 年 12 月 31 日，是加拿大女子哈丽特·伯卡尔（ Harriet Berkal ）永远不会忘记的一天，那一天她差点没命，在急诊室里活活等到死。伯卡尔说，她那天早上醒来感觉不舒服。她的丈夫叫了一辆救护车，将她送往曼尼托巴省最大的医院温尼伯健康科学中心 (HSC)。她的生命体征立即显示出败血症，被分诊并放在走廊的轮床上，加入了庞大的等待人群。她说，初步进行了一些血液检查，但没有采取紧急的治疗措施，但在那里度过的其余八个小时简直就是地狱。她等了几个小时，却没有任何帮助。 “我躺在轮床上八个小时，没有人检查我的生命体征，”她说。 “我试图拦住护士，但他们径直走了过去没有理我，他们没有眼神交流，也无视我恳求评估的手臂。” 伯卡尔女士回忆说，急诊室非常繁忙，走廊里挤满了人。医护人员正在将被铐在轮床上的囚犯带进去，她无意中听到他们说医院的等待时间长达 32 小时。 “八个小时后，我开始担心，”她说。 “我的感觉越来越糟糕。我的精力越来越少，没有疼痛，但精力越来越少，我认为我出了严重的问题。” 她知道自己必须把自己的生命掌握在自己手中。 “如果我留在这里，我就会成为在医院病床上等到死亡的另一个统计数字，但我拒绝成为那个统计数字，”伯卡尔女士说。 “我问分诊护士，还要多久？” “她甚至看也不看我就说：还要等很久。” 伯卡尔女士回忆说： “我的选择是什么？我直觉地觉得，如果我不立即采取行动，我的命运就已经注定了。可悲的是，我是对的。” 于是我又问护士，希望能得到一些帮助：“我离开安全吗？” 这是决定性的测试问题，伯卡尔以为她会说‘不’，因为我还没有去看医生，但她说，‘如果你想走的话，就走吧。’” 这就是伯卡尔所做的。 “我用尽全身力气准备离开。我被安排坐在轮椅上，因为那时我几乎无法行走。我摔倒在地板上，分诊护士让我站起来。” 她的丈夫开车送她回了家。回到家后，丈夫目睹了妻子处于如此可怕的状态，手脚变成了紫色，于是再次拨打了 911。 “救护车几分钟后就赶到了，这一次他们的反应明显不同。他们立即检查我的生命体征。他们知道我已经去过急诊室了。怀着极大的同情心和关心，把我抬到楼下，把我放进救护车里面，然后警报器响了起来。” 其中一台无线电向她刚刚离开的同一家医院发出了信号。 “他们提前打电话给医院的‘黄金’团队，即进行紧急手术的医疗团队，他们说，‘我们有一名 64 岁女性，肠穿孔，患有感染性休克。请立即准备好手术室’，”她回忆道。原来伯卡尔已经肠穿孔，并处于严重的感染性休克状态。她的手脚也变成了紫色。到达后，她很快就准备进行紧急手术，一位医生走过来对她说：“你知道你的病有多严重吗？” 伯卡尔说，到达医院后她收到了一些令人震惊的消息。 “你快要死了，你还有两个小时的生命，我建议你给你的孩子打电话说再见，”伯克尔说，伯克尔被送进手术室，并在重症监护室 (ICU) 昏迷了 11 天。最后，她奇迹般活过来了，一个半月后出院回家。几个月后，伯克尔取回了她的医院记录，上面记录她的脚和手上已经出现尸斑（mottling），这是生命即将终结的迹象。伯卡尔希望她的故事能够向其他人发出关于医疗保健系统当前状况的警告。 “一些小事就可能要了你的命，”她说。 “你必须为自己争取主动。”

8个月前
变异"甲流"全球大爆发! 加拿大疫苗不匹配!

随着流感病例在加拿大不断上升，医疗专家们已经开始为一个“可能会比较棘手”的流感季做准备——这次的流感潮和一种正在全球扩散、不断变异的H3N2病毒株（一种甲型流感病毒）有关，而这种病毒可能和今年的流感疫苗不太“匹配”。图源：Stephen Sweet/Dreamstime 最新的联邦数据显示，上周全国大约有2%的流感检测结果呈阳性。虽然这还没到加拿大宣布“正式进入流感季”的5%门槛，但比几周前明显多了。海外的流感季已经来势汹汹：南半球创下历史新高的病例数量，亚洲和英国部分地区也提前进入流感高发期。随着加拿大进入冬季，这些趋势可能预示着接下来会发生什么。蒙特利尔儿童医院及麦吉尔大学健康中心的儿科传染病专家Jesse Papenburg博士说：“南半球已经连续第二年出现高于平均水平的流感病例。去年加拿大的流感季可能是近十年来最严重的一次，而今年的严重程度看起来可能又要重演。” 澳洲、英国、亚洲多地流感来势猛在澳大利亚，全国已经出现了超过41万例实验室确诊的流感病例，医生们发出了警告——这是连续第二年创下新高。英国卫生部门在10月底宣布，当地流感季比往年提早了一个多月到来，病例数量是去年的三倍，预计这一波会是“漫长又难熬”的流感季。亚洲一些地方也提前中招，比如日本，已经正式宣布进入流感流行期，许多学校因此被迫停课。有专家认为，这波早发的疫情与一种正在变异的H3N2型流感病毒有关。这种甲型流感病毒通常会引起更严重的感染，尤其是老年人。今年让专家们担心的是：病毒变异的速度太快，可能让疫苗的防护力跟不上。图源：Canada.ca 疫苗可能“对不上号” Danuta Skowronski博士是卑诗省疾控中心流感与新型呼吸道病毒部门的流行病学负责人。她说，虽然H3N2这类病毒过去几年变化不大，但最近在向北传播时开始出现明显的结构性变化，这可能意味着它和我们目前的疫苗并不完全匹配。今年的流感疫苗主要针对三种病毒株：两种甲型（H1N1、H3N2）以及一种乙型流感。 Skowronski解释说：“现在流行的H3N2和疫苗中的H3N2差别其实挺大的，不过这也没人能避免——流感病毒本来就善变。” “最难熬的那种流感季” 根据目前有限的数据，加拿大检测到的甲型流感中，H1N1和H3N2各占一半。不过专家普遍预计，H3N2可能会逐渐成为主流。 Skowronski说：“我们更可能看到由这种变异病毒主导的流感潮，这也是英国、日本等地正在经历的情况。加拿大的情况可能不同，但我们应该做好准备，因为病毒已经在这里出现了。” 她补充说，很多国家的学龄儿童最先被感染，但病毒最终还是会扩散到更容易出现重症的成年人身上。目前，加拿大报告的流感病例中，老年人（65岁以上）已经占多数。多伦多西奈健康系统的传染病专家Allison McGeer博士警告说，H3N2流感季往往是“最难熬的那种”。 Papenburg也表示：“60岁以上的成年人通常受影响最严重。如果真是H3N2主导的流感季，我们可能会看到更多的住院病例，甚至不幸的死亡事件。” 即便疫苗不完美，仍然值得接种虽然今年的疫苗可能和正在流行的H3N2不完全匹配，但三位专家都强调：打流感针仍然非常值得，尤其是对老年人来说。目前多个省份的季节性疫苗接种诊所已经开放。卫生部门也鼓励民众考虑同时接种其他疫苗，比如符合资格的人群可以接种新冠疫苗，还有针对高风险人群（如老年人和新生儿）的RSV呼吸道合胞病毒疫苗。不过需要注意的是，在部分省份（例如魁北克和阿尔伯塔），有些人接种这些疫苗可能需要自费。 “现在下结论还太早” 加拿大公共卫生局在一份声明中表示，他们会持续监测全球呼吸道病毒的活动，以便尽早发现可能影响加拿大的趋势。不过该机构也提醒说，南半球的流感数据并不能直接预测北半球的情况，因为季节性和环境因素不同。声明指出：“现在还太早判断今年加拿大的流感季会有多严重——这取决于哪种病毒株占主导、是否同时流行其他呼吸道病毒、疫苗的效果以及接种率等因素。”

8个月前
加拿大抑郁大学生飙升，谁为他们买单？

“听说多大有 reading week 是因为很多年前有学生压力太大在学校自伤？！这真的假的太夸张了……” 最近多伦多大学这个传闻直接在留学圈炸锅了！咱以为的只是个普通假期传闻，背后居然藏着这么多名校生的心酸挣扎，今天小编就带你们深扒这事儿，看完真的会破防原文：有网友爆料：“之前碰到过想自杀的人，被我和同学一起拦下来了。毕设的组员目睹过跳楼现场，很吓人…… 其实从学校官网能查到每年自杀人数的” 多伦多大学这名校光环下，居然藏着这么多令人心碎的故事，谁听了不冒冷汗啊！更让人泪目的是，有网友含泪自述了一段堪称 “绝境重生” 的经历： “年年都有人自嘎，多伦多大学的抑郁症学生人数很高的。当年我难受得想跳湖了。学校的心理服务预约不上，排期几个月。我急需要一个人聆听.....” 咱就说，这段经历把小编看哭了！名校的压力能把人逼到想跳湖，还好遇到了神仙教授，才把人生从悬崖边拉了回来。这背后得有多少不为人知的挣扎啊，名校生的 “光鲜” 果然都是假象！多伦多大学的心理服务是在搞 “饥饿营销” 吗？有同学都快崩溃了，结果心理咨询还得排期几个月，这不是耽误事儿吗！就像那位网友说的，要不是遇到了愿意关起门来听他倾诉的教授，后果真的不堪设想。留学生背井离乡来读书，本来就容易孤独 emo，学校还不给力，这心理防线能不垮吗？多少同学就是因为 “等不到的救助”，才一步步走向绝望的。真心希望学校能重视起来，把 “预约不上的心理服务” 变成 “随叫随到的救命稻草”！有网友总结的 “不可能三角” 绝了：“成绩好精神稳定身体健康总要献祭一个” 在多大读书，就跟玩 “hard 模式” 的生存游戏似的，这三样总得丢一个，谁能顶得住啊！为了 GPA、为了毕业，多少同学被迫 “牺牲式生存”？高强度的课程、堆成山的 reading、 peer pressure（同辈压力）能把人榨干！ Reading Week 看似是个缓冲期，可这压力根源不解决，咱不还是得接着内耗吗？这学上的，也太心累了！有网友出来科普了：“reading week 不是多大自创，加拿大很多大学都有。最早其实是英国的，美国很多大学也有类似的 break。你自己搜索就能找到答案” 害，原来这传闻是咱误会了！但为啥大家宁愿信 “血色起源”？还不是因为多大的压力实在太让人窒息了，咱这是把对 “名校高压” 的不满，全投射到这个假期上了，多少有点 “借题发挥” 的意思～扒完这些咱心里真的怪沉重的。多伦多大学这名校光环下，藏着多少留学生的眼泪和挣扎啊！咱呼吁学校赶紧把心理服务搞上去，别再让学生 “叫天天不应” 了。也想跟所有留学生说：成绩再好，也不如咱健健康康活着重要！ drop out 不可耻，活着才能体验人生的美好！

8个月前
加拿大19岁男孩创史上最高大学球员纪录

加拿大青少年创造大学篮球历史最高纪录整个加拿大和美国的孩子们都将仰望佛罗里达大学的篮球运动员奥利维耶·里乌。但是，他们仰望他的理由并不仅仅是因为他的球技，而是因为这位来自魁北克的19岁年轻人，可能是他们见过的最高的人。在星期四，这位去年因参加佛罗里达大学母校的全国冠军赛而休赛的加拿大新生，正式迎来了他的大学篮球首秀。里乌身高达到7英尺9英寸（约2.36米），成为大学篮球史上身高最高的球员，同时也是吉尼斯世界纪录认证的世界最高青少年。不过，里乌并不是唯一一位引人瞩目的高个加拿大篮球选手。大家还可以关注刚满15岁的杰里米·戈希尔，他的身高达到7英尺6英寸。此外，现效力于孟菲斯灰熊的扎克·伊迪身高7英尺4英寸，也是NBA现役最高球员之一。 NBA历史最高纪录为7英尺7英寸，由格奥尔基·穆雷桑保持，他在1993年至2000年间共参加过304场NBA比赛。里乌将迎来NBA的召唤吗？虽然里乌的首秀并没有引起太大的轰动，除了这是他真正的比赛时刻。在与北佛罗里达的非会议对决中，球队以104-64大胜，里乌只上场了两分钟，并没有在统计表上留下任何数据。 “关于他能否在更高层次上闯荡的最大疑问无疑在于他的速度和运动能力。按照NBA标准，他的速度非常慢，可能会在适应NBA比赛节奏上遇到困难。”他的NBA选秀申请中提到。他在技术上是可以选择在2026年NBA选秀中参赛的，但对这位年轻人来说，这似乎不太可能。鉴于他还有四年的上场资格，很可能他会在校读书几年（甚至可能是四年），进一步提升自己的篮球水平。

9个月前
你能活多久? 可能取决于你走路的速度

你的日常步行速度，可能比你想象的更能反映健康状况。根据麦克马斯特大学（McMaster University）旗下“最佳老龄化门户”（Optimal Aging Portal）近日发布的一篇博客文章，一个人的平常步行速度不仅是整体健康状况的实际指标，也可能与寿命长短相关。博客指出，随着年龄增长，人类的平均步行速度会逐渐下降。然而，如果你的步行速度仍能达到同龄人平均水平，甚至更快，那么你实现或超越预期寿命的可能性就更高。文章作者、麦克马斯特大学研究员朱莉·理查森（Julie Richardson）表示，这种关系也可能反过来成立：“如果我们努力提高自己的步行速度，可能就能延长寿命”。这一观点源自2007年发表的一项研究——《日常步行速度的提升可预测老年人更好的生存率》（Improvement in usual gait speeds predicts better survival in older adults）。研究显示，步行速度较快的老年人在后续数年中总体健康状况更佳，死亡率更低。博客还提供了简单的测量方法。人们可以在家中利用固定距离（如4米或10米）测试自己的正常步行速度，或者使用智能手机上的运动追踪应用。不过，研究人员提醒，应在自然行走时测量，而非牵狗散步或购物等速度不稳定的情况下。值得注意的是，麦克马斯特研究团队建议，用“米/秒”来表达步行速度更为科学，因为它直接反映出一个人是否能在红绿灯时安全过街。不过，部分专家也认为“公里/小时”这种单位更容易被公众理解。博客作者、退休精算师弗雷德里克·维特斯（Frederick Vettese）指出：“步行速度不仅是一种身体机能的体现，更是老年健康的‘早期信号’。持续保持快步行走，可能比你以为的更重要”。想了解改善步行速度的相关锻炼方法，公众可访问麦克马斯特大学“最佳老龄化门户”官网（mcmasteroptimalaging.org: https://www.mcmasteroptimalaging.org/blog/detail/videos/2025/10/15/how-to-improve-your-walking-speed--train-your-body-and-your-brain）查阅详细指导。如果想提升您的整体健康水平，根据《加拿大24小时运动指南》： 18至64岁的成年人每周应进行150分钟以上的中等强度至高强度有氧运动。每周至少进行两次肌肉和骨骼强化锻炼。将久坐时间减少到每天8小时或更少。保持规律的作息时间，保证7至9小时的优质睡眠。对于65岁及以上的成年人，应增加一些改善平衡能力的锻炼，以降低跌倒风险。

9个月前

2014年10月，《国际泌尿妇科杂志》(International Urogynecology Journal)发表了一项全球首例研究，在3年的时间内，研究人员测量了319位中国女性的外阴形状。开展项目的，是当时来自中国医学科学院整形外科医院（八大处整形医院）“整形十科”的医生们。论文作者之一、时任副主任医师李峰永说，在2008年创科时，团队翻遍了全球的文献，也找不到对女性身体这一最隐秘部位的准确描述。不仅仅是外阴形状，在那个年代，妇科整形领域还完全是一片空白。盆底肌修复、阴唇整形，前来就诊的女性对这些都难以启齿。外界更是认为她们“没事找事”，甚至“私生活有问题”。今时不同往日。2022年，“整形十科”正式挂牌为“妇科整形中心”，每日门诊人满为患。从最早的无人问津，到后来的市场野蛮生长，再到现在诊疗规范和行业道德不断完善，身处其中，李峰永经历了中国妇科整形十余年的发展。她还看到，随着女性经济能力和社会观念的提升，她们的自主意识开始觉醒。那些曾经的难言之隐，现在也可以明明白白地说出来。图源：锐景李峰永对“医学界”讲述了她所经历的这个过程：这个领域在国际上都是空白大概十多年前，一位40多岁的女性来到我们科室。她患有严重的尿道阴道瘘，排尿时尿液会漏到阴道中，洒出来弄得到处都是。这位患者之前在外地做了生殖器重建。医生把她原有的器官几乎切光，只保留了豆子大小的一部分，贴到耻骨上，告诉她这就是阴蒂。下面留了两个洞，一个是尿道，一个是阴道，大、小阴唇等结构完全没有重建出来。外观成了那个样子，没有任何余地可以再进行修补。来的时候，她只希望我们能帮她解决尿瘘的问题，没有其他诉求。这大概就是那个年代妇科整形和修复领域的状况。小阴唇肥大、不对称，在日常生活中摩擦造成不适；产后盆底肌松弛，导致两性关系不佳、一咳一蹦就漏尿......受限于传统观念和闭塞的信息，大多数女性都选择忍着，有人就这么忍了一辈子。还有一部分女性会去妇产科寻求帮助，但多数情况下会被告知，“你一个健康人好好的，为什么要挨一刀。”态度更差的，“大家都长这样，怎么就你受不了。”没什么人会关注女性外生殖器官的美学和舒适度。我在2004年毕业后来到八大处整形医院工作，最早被分配到“尿道下裂中心”，科室主攻会阴整形。接触的大多都是各种先天或后天外伤导致的会阴畸形，以男性居多，占科室患者的90%以上。工作刚满两年，科主任找到我，他认为未来整形科会有大量女性患者（求美者），人们对美的需求也会越来越高。作为科室里唯一的女医生，他希望我能主攻女性会阴整形，把无论是病理的修复还是美容都发展起来。 2008年，我们的科室正式成立，命名为“整形十科”。成立早期，极少见单纯女性外阴相关的求美者，患者仍以男性为主，疾病种类也很繁杂。而咨询妇科整形的，很大一部分是阴道缺如的患者，也就是俗称的“石女”，这种疾病的发病率约在1/4000，我们通过皮瓣移植或自身口腔黏膜微粒移植等方式，对她们进行阴道再造。还有两性畸形，因为各种先天或人为的原因，患者外阴发育模糊，无法分清性别，需要通过手术，让他们的外阴性征与所选定的性别相符。对于外阴形态重塑的患者，病理修复和功能恢复在技术上已不是问题，但我们在手术后总感觉不对。尤其是对于选择做女性的两性畸形患者，涉及到生殖器官从无到有的重建，就像捏橡皮，我们让她成为了女性，却始终觉得这不是正常女性外阴该有的形状。我们试图寻找可供参照的标准，但在查阅了大量的文献资料后，最终意识到在国际上这一领域都是空白。三年测量了319个女性外阴 2010年，科主任拉我们开了一场讨论会，计划开始测量中国正常女性的外阴。肉眼看着“是个女性”过于笼统，我们要填补这个空白。当年8月，项目正式启动。前唇距、阴会距、阴蒂包皮上方有多少皮肤量，小阴唇和阴蒂之间又是如何衔接的？从科主任到进修医生，只要征得同意，所有人接诊时都拿着标尺，无论是什么类型的妇科患者，都先挨个测量。只有收集了这些数据，无论是两性畸形，还是外阴器官的修复，未来手术中我们才有据可依。医学的理念在发展，医生不光要治病，还要尽量减少手术给患者带来的体表创痕。而我们作为整形外科医生，更有义务在外形上下功夫。由于当时妇科美容的患者并不多，项目进展得相当缓慢。医生们也忙得不可开交，当时我还是主治，切双眼皮、激光瘢痕、隆鼻隆胸......这些业务要占到日常工作的近80%。但大家心里也清楚最终的目标是什么，这些只是暂时的妥协。测量进行了整整三年，在得到了319位中国女性的外阴数据后，我们觉得已经能说明问题，继续拓展样本对均值的影响已不大，开始着手整理数据发表文章。 2014年10月，《针对中国妇科美容手术女性外阴测量的初步研究》登上英文期刊《国际泌尿妇科杂志》，是这一领域全球首例的相关研究。这也让我们充满成就感。作为发起人，我们成功地让医学界关注到这块无人问津的方寸之地。文章发表后，海外不少国家的医疗机构紧随其后，相应发布了当地女性外阴结构的测量数值。有了具体的数据，我们逐渐开始将重点放到手术方案的改良上。大、小阴唇整形、阴蒂包皮修整、阴唇后联合修复等......各类手术的方案也几乎是一片空白，只有少数文献可供参考。但搬来照用，长期的患者随访后又会发现诸多问题。我们也用了几年的时间不断探索与改进。 2018年后，无论是术后效果，还是舒适度的长期反馈都有了明显提升。关于手术方案的改进基本接近瓶颈，我们又将目光放到了去研究更加细微的内容。小阴唇皮下组织的特点和其他部位有什么不同？正常女性外阴的神经血管、淋巴分布和回流的路线又是什么样？有一些患者会在术后出现长期组织水肿，到底是手术导致的淋巴回流受损，还是她们先天生理条件问题？而产后漏尿的概率如此高，到底又是因为什么？这些同样没人给出过答案，也是我们正在研究的课题。历经15年“妇科整形中心”才挂牌 2004年，我从吉林大学白求恩医学部研究生毕业后，来到八大处整形医院工作。头一年在不同科室轮转，之所以最终决定加入会阴整形工作，纯粹是因为科室氛围好，让我感觉有归属感。同时，我也认同主任对未来行业趋势的判断，还在2007年底外出进修，专门学习妇产科知识。但我没料到的是，这个行业会进展得如此之快，并且水平良莠不齐。 2010年左右，随着互联网的兴起，“阴唇太大、颜色太深等是因为滥交”，各种贬低女性的谣言在网上疯传。正是借着这些噱头，首批“私处整形”民营医院开始兴起，阴道回春术、阴唇整形、外阴漂白......从无人问津到各种项目层出不穷，却几乎没有适应症和手术操作的规范。而根据不同术式，各类严重的并发症或后遗症，也都集中出现在那个时期。我曾经接诊过一位20多岁的女性患者，她听信了“私生活不检”点的传言，跑到私立机构接受了手术。那是我第一次看到一个正常女性，阴唇被人完全切除。还有阴道紧缩术。没有注射规范，大家想当然地就往阴道周围打玻尿酸、填充脂肪。这些操作不仅没有明显效果，反而因填充不当，移植物入血而不时出现心肺栓塞致死的案例。这种情况一直持续到2017年前后，医疗科普作为专业领域正式兴起，我们总算可以把规范诊疗的理念向外传播。也是那一年，我评上了副主任医师，开始外出参加学术会议，宣讲、授课。我们反复提倡，要尽量禁止一切的阴道注射填充。而对于未生育过的健康女性，除非有特别的理由，否则不接受任何阴道紧缩术的需求。关于阴唇整形，我们会告诉所有健康女性，不管它长成什么样，是大是小、是薄是厚，都是正常的。只是如果给生活带来了不便，或者自觉不美观，我们在具体评估后，或许可以帮到你。 2022年，我们联合首都医科大学、北京大学人民医院、四川大学华西医院、上海交通大学医学院附属第九人民医院等机构的学者，牵头发布了《小阴唇增生肥大整形外科治疗中国专家共识》。其中提出，术后小阴唇的宽度至少要保留1厘米，为后续可能的修复留有余地。而天生宽度低于这一标准的，无特殊情况时，医生应拒绝手术。适应症、禁忌症、美学、术式的选择，我们希望有了这样一份可供参照的操作说明，女孩的悲剧再也不会上演。或许是经历了前期血的教训，加上国家对医美市场乱象的整治，整个妇科整形领域正在逐渐走向规范化。2022年，我们的“整形十科”也正式更名，挂牌成为“妇科整形科”。从无人知晓到如今人满为患，连不少妇产科医生也专门前来进修，我们距离当年的设想，终于又近了一些。为了取悦自己我曾经治疗过一位未成年女孩。由于在网上看到了一些不良信息，她对自己私处的形状极度不自信，家长领来的时候，她已经焦虑到不能正常上学。在公共浴室洗澡，也总觉得别人用异样的目光盯着她。我帮她做了小阴唇整形术。因为我清楚，能让家长领来的，都是进行过无数次沟通和心理疏导无效，家长也被逼到没有办法。得到家长的许可，评估后符合指征，通过手术让孩子重拾自信，回归正常生活，这是我能给予的帮助。事实上，即便完全符合诊疗规范，由于大部分患者是“健康人”，直到现在整形都常被认为是“过度医疗”。可在我看来，求美者有心理需求或对美的偏好，我们也是在为她们提供心理支持。更多的时候，我看到的还是伴随时代的发展，女性开始对自身定位和生活方式，有了新的认知和要求。一位14岁学习马术的女孩，每次训练后外阴部位都会被磨破。我告诉她母亲，孩子年龄小，但因为有特殊需求，我可以给她做手术。但有一个事情必须说明，她还在发育，等到十七、八岁的时候，可能还会再出现磨损的情况。她的母亲和我说，“没关系，那到时我就再带她来一次。现在不舒服就治，为什么要忍着？” 还有一位72岁的老太太，独自来到我的诊室要做阴唇整形，没有任何犹豫，一周内就完成了手术。同样是因为摩擦，几十年来她一直忍受着不适，但以前不知道这可以治疗。这也是整个领域最为明显的变化。以前来我们科室的主要是25岁左右的年轻女孩，而这几年不同年龄段的女性逐渐增多，科室平均每天要做7台手术，偶尔还会碰到熟客推荐，这在过去根本不可想象——她们恨不得一做完手术就删了我的联系方式，生怕第二个人知道。还有很多产后的妈妈，生育对她们的日常生活造成了很大的困扰。但除非发展到子宫、膀胱脱垂等严重疾病阶段，以前绝大多数综合医院的妇产科不会选择手术治疗。少数来我这的，也主要是因为两性关系不和谐。而现在，她们会大大方方地来咨询盆底肌修复术，并和我分享产后的一些改变，关注生育后自己身体的每一处细节。她们不再是为了取悦他人，而要让自己能过得更加舒适。