健康

农历新年又至，面对丰富的贺年小食及菜式，相信不少糖尿病患者都会忍痛戒口。不过，有医生指出，其实糖尿病患者亦可以安心吃5款零食，其中1款更有降血糖及降胆固醇功效，新年期间可适量食用！这种零食英女皇也常吃！ 患糖尿病可吃5种零食 这种降血糖更降胆固醇 泌尿科医生高铭鸿在其Facebook专页指，不少糖尿病患者为控制病情，要严格监控饮食，戒吃甜品及零食等，避免血糖暴升。不过，糖尿病患者其实可适量食用以下5款零食！ 糖尿病患者可以吃甚么零食？ 1. 乳酪 希腊乳酪或低糖乳酪含有丰富蛋白质，有助抑制高血糖，如想增加口感及营养，进食时可再搭配一点水果或坚果。不过要注意的是，建议选择无糖或低糖的产品，每次大概吃150克。 2. 坚果 杏仁、核桃、开心果等坚果含有丰富的健康脂肪和蛋白质，不会令血糖急速上升，又可增加饱腹感。不过建议应选购无添加糖及盐的坚果产品，以及每次吃一小把就好，否则仍会导致血糖暴升。 3. 黑朱古力 70%或以上的黑朱古力富含抗氧化剂，一方面不会令血糖暴升，另一方面更可促进心血管健康，降血压、降胆固醇。不过每次最多只好吃一小块，份量约10克。 英国有研究团队曾整理英国皇室逾20年来公开的记录、活动菜单及营养数据等，发现黑朱古力因为拥有减轻心血管疾病和糖尿病等慢性疾病的功效，过去一直是已故英女皇的首选甜品。 4. 燕麦饼干或全麦饼干  全麦饼干或燕麦棒含较多纤维，有助控制血糖及增添饱腹感，但建议选购无糖或低糖的产品，因为有些饼干或会额外添加甜味剂，对控制血糖有负面影响。 5. 新鲜水果  建议选择苹果、奇异果、蓝莓或士多啤梨等低升糖指数（低GI值）的水果，这些水果虽然含天然糖分，但由于纤维量较高，有助减缓血糖上升。另外要避免饮用市面出售的果汁或蜜饯，这些产品一般都会添加额外糖分。 甚么是升糖指数？升糖指数即「Glycemic Index （GI）」。根据香港医管局资料，即使是份量相同，各种含碳水化合物的食物都会对身体的血糖水平构成不同程度的反应。升糖指数低的食物会对血糖的升幅较轻微，而且反应缓慢，故有助控制血糖稳定性。 低升糖指数/低GI：55或以下 中升糖指数/中GI：56-69 高升糖指数/高GI：70或以上 香港糖尿病患者逾70万 初期有何症状？ 香港医管局的数据显示，香港约有70万名糖尿病患者，占总人口约10%，即每10名港人便有1人是糖尿病患者。糖尿病更有年轻化趋势，年龄35岁以下人士有2%发病。根据世界卫生组织的准则，如空腹血糖大过或等于7 mmol/L，或餐后2小时血糖高于11.1 mmol/L的人士，则可判断为患上「糖尿病」。空腹的定义为禁食8小时以上。当中，糖尿病主要可分两大类型，并会出现以下常见症状： 第1型糖尿病（胰岛素依赖型） 病因：胰脏内制造胰岛素的细胞遭受破坏，不能制造胰岛素。 原因：与遗传、自身免疫系统出现毛病或环境因素有关。 第2型糖尿病（非胰岛素依赖型） 病因：最常见的类型，体内的胰岛素分泌正常或相对些微减少，但胰岛素不能发挥功能，病因是身体对胰岛素产生抗拒性。 原因：与遗传、不良饮食习惯、体形肥胖或缺乏运动有关。 糖尿病者初期常见征状 经常口渴 小便频密 感到饥饿 体重下降 容易疲倦 视力模糊 伤口不易愈合 皮肤痕痒，女性或会出现阴部发痒的情况 小心2类糖尿病并发症 严重恐中风/截肢 据医管局资料，糖尿病有机会引起急性或慢性并发症，严重者有机会导致截肢或致命风险： 1. 慢性并发症 若糖尿病控制不当，血糖长期偏高，血管和神经系统容易受到损坏，令身体器官长期受损，甚至丧失功能，有致命风险： 脑：脑血管病如中风等 眼睛：视网膜病变、白内障、青光眼 心脏及血管：冠心病、心脏衰竭、高血压 肾脏 ：蛋白尿、感染、肾功能衰竭 足部：神经病变、血管病变、溃疡、感染。如下肢溃疡感染长期不愈者，可能需要截除下肢 2. 急性并发症 急性血糖过低 (血糖少于3.9mmoil/L)： 患者可能出现会出心跳加速、严重饥饿、头晕、眼花、震颤、发抖、冒冷汗、嘴唇、舌头或手指有麻痹感觉，昏昏欲睡、甚至神智不清 若患者清醒，可服用15克容易吸收的碳水化合物，如方糖/果汁糖3粒、3茶匙砂糖、普通汽水或果汁半杯，征状改善后加面包1小片或饼干3-4块 急性血糖过高 (血糖等于或超过15mmoil/L)： 患者可能会呼吸快而深、有恶心、呕吐、剧渴现象、并引致神智不清或昏迷情况 此时患者应尽快送院医治  

2014年10月，《国际泌尿妇科杂志》(International Urogynecology Journal)发表了一项全球首例研究，在3年的时间内，研究人员测量了319位中国女性的外阴形状。 开展项目的，是当时来自中国医学科学院整形外科医院（八大处整形医院）“整形十科”的医生们。论文作者之一、时任副主任医师李峰永说，在2008年创科时，团队翻遍了全球的文献，也找不到对女性身体这一最隐秘部位的准确描述。 不仅仅是外阴形状，在那个年代，妇科整形领域还完全是一片空白。盆底肌修复、阴唇整形，前来就诊的女性对这些都难以启齿。外界更是认为她们“没事找事”，甚至“私生活有问题”。 今时不同往日。2022年，“整形十科”正式挂牌为“妇科整形中心”，每日门诊人满为患。 从最早的无人问津，到后来的市场野蛮生长，再到现在诊疗规范和行业道德不断完善，身处其中，李峰永经历了中国妇科整形十余年的发展。她还看到，随着女性经济能力和社会观念的提升，她们的自主意识开始觉醒。那些曾经的难言之隐，现在也可以明明白白地说出来。 图源：锐景 李峰永对“医学界”讲述了她所经历的这个过程： 这个领域在国际上都是空白 大概十多年前，一位40多岁的女性来到我们科室。她患有严重的尿道阴道瘘，排尿时尿液会漏到阴道中，洒出来弄得到处都是。 这位患者之前在外地做了生殖器重建。医生把她原有的器官几乎切光，只保留了豆子大小的一部分，贴到耻骨上，告诉她这就是阴蒂。下面留了两个洞，一个是尿道，一个是阴道，大、小阴唇等结构完全没有重建出来。 外观成了那个样子，没有任何余地可以再进行修补。来的时候，她只希望我们能帮她解决尿瘘的问题，没有其他诉求。 这大概就是那个年代妇科整形和修复领域的状况。 小阴唇肥大、不对称，在日常生活中摩擦造成不适；产后盆底肌松弛，导致两性关系不佳、一咳一蹦就漏尿......受限于传统观念和闭塞的信息，大多数女性都选择忍着，有人就这么忍了一辈子。 还有一部分女性会去妇产科寻求帮助，但多数情况下会被告知，“你一个健康人好好的，为什么要挨一刀。”态度更差的，“大家都长这样，怎么就你受不了。”没什么人会关注女性外生殖器官的美学和舒适度。 我在2004年毕业后来到八大处整形医院工作，最早被分配到“尿道下裂中心”，科室主攻会阴整形。接触的大多都是各种先天或后天外伤导致的会阴畸形，以男性居多，占科室患者的90%以上。 工作刚满两年，科主任找到我，他认为未来整形科会有大量女性患者（求美者），人们对美的需求也会越来越高。作为科室里唯一的女医生，他希望我能主攻女性会阴整形，把无论是病理的修复还是美容都发展起来。 2008年，我们的科室正式成立，命名为“整形十科”。成立早期，极少见单纯女性外阴相关的求美者，患者仍以男性为主，疾病种类也很繁杂。 而咨询妇科整形的，很大一部分是阴道缺如的患者，也就是俗称的“石女”，这种疾病的发病率约在1/4000，我们通过皮瓣移植或自身口腔黏膜微粒移植等方式，对她们进行阴道再造。 还有两性畸形，因为各种先天或人为的原因，患者外阴发育模糊，无法分清性别，需要通过手术，让他们的外阴性征与所选定的性别相符。 对于外阴形态重塑的患者，病理修复和功能恢复在技术上已不是问题，但我们在手术后总感觉不对。尤其是对于选择做女性的两性畸形患者，涉及到生殖器官从无到有的重建，就像捏橡皮，我们让她成为了女性，却始终觉得这不是正常女性外阴该有的形状。 我们试图寻找可供参照的标准，但在查阅了大量的文献资料后，最终意识到在国际上这一领域都是空白。 三年测量了319个女性外阴 2010年，科主任拉我们开了一场讨论会，计划开始测量中国正常女性的外阴。肉眼看着“是个女性”过于笼统，我们要填补这个空白。 当年8月，项目正式启动。前唇距、阴会距、阴蒂包皮上方有多少皮肤量，小阴唇和阴蒂之间又是如何衔接的？从科主任到进修医生，只要征得同意，所有人接诊时都拿着标尺，无论是什么类型的妇科患者，都先挨个测量。 只有收集了这些数据，无论是两性畸形，还是外阴器官的修复，未来手术中我们才有据可依。医学的理念在发展，医生不光要治病，还要尽量减少手术给患者带来的体表创痕。而我们作为整形外科医生，更有义务在外形上下功夫。 由于当时妇科美容的患者并不多，项目进展得相当缓慢。 医生们也忙得不可开交，当时我还是主治，切双眼皮、激光瘢痕、隆鼻隆胸......这些业务要占到日常工作的近80%。但大家心里也清楚最终的目标是什么，这些只是暂时的妥协。 测量进行了整整三年，在得到了319位中国女性的外阴数据后，我们觉得已经能说明问题，继续拓展样本对均值的影响已不大，开始着手整理数据发表文章。 2014年10月，《针对中国妇科美容手术女性外阴测量的初步研究》登上英文期刊《国际泌尿妇科杂志》，是这一领域全球首例的相关研究。 这也让我们充满成就感。作为发起人，我们成功地让医学界关注到这块无人问津的方寸之地。文章发表后，海外不少国家的医疗机构紧随其后，相应发布了当地女性外阴结构的测量数值。 有了具体的数据，我们逐渐开始将重点放到手术方案的改良上。 大、小阴唇整形、阴蒂包皮修整、阴唇后联合修复等......各类手术的方案也几乎是一片空白，只有少数文献可供参考。但搬来照用，长期的患者随访后又会发现诸多问题。我们也用了几年的时间不断探索与改进。 2018年后，无论是术后效果，还是舒适度的长期反馈都有了明显提升。关于手术方案的改进基本接近瓶颈，我们又将目光放到了去研究更加细微的内容。 小阴唇皮下组织的特点和其他部位有什么不同？正常女性外阴的神经血管、淋巴分布和回流的路线又是什么样？有一些患者会在术后出现长期组织水肿，到底是手术导致的淋巴回流受损，还是她们先天生理条件问题？而产后漏尿的概率如此高，到底又是因为什么？ 这些同样没人给出过答案，也是我们正在研究的课题。 历经15年“妇科整形中心”才挂牌 2004年，我从吉林大学白求恩医学部研究生毕业后，来到八大处整形医院工作。头一年在不同科室轮转，之所以最终决定加入会阴整形工作，纯粹是因为科室氛围好，让我感觉有归属感。同时，我也认同主任对未来行业趋势的判断，还在2007年底外出进修，专门学习妇产科知识。 但我没料到的是，这个行业会进展得如此之快，并且水平良莠不齐。 2010年左右，随着互联网的兴起，“阴唇太大、颜色太深等是因为滥交”，各种贬低女性的谣言在网上疯传。正是借着这些噱头，首批“私处整形”民营医院开始兴起，阴道回春术、阴唇整形、外阴漂白......从无人问津到各种项目层出不穷，却几乎没有适应症和手术操作的规范。 而根据不同术式，各类严重的并发症或后遗症，也都集中出现在那个时期。 我曾经接诊过一位20多岁的女性患者，她听信了“私生活不检”点的传言，跑到私立机构接受了手术。那是我第一次看到一个正常女性，阴唇被人完全切除。 还有阴道紧缩术。没有注射规范，大家想当然地就往阴道周围打玻尿酸、填充脂肪。这些操作不仅没有明显效果，反而因填充不当，移植物入血而不时出现心肺栓塞致死的案例。 这种情况一直持续到2017年前后，医疗科普作为专业领域正式兴起，我们总算可以把规范诊疗的理念向外传播。也是那一年，我评上了副主任医师，开始外出参加学术会议，宣讲、授课。 我们反复提倡，要尽量禁止一切的阴道注射填充。而对于未生育过的健康女性，除非有特别的理由，否则不接受任何阴道紧缩术的需求。 关于阴唇整形，我们会告诉所有健康女性，不管它长成什么样，是大是小、是薄是厚，都是正常的。只是如果给生活带来了不便，或者自觉不美观，我们在具体评估后，或许可以帮到你。 2022年，我们联合首都医科大学、北京大学人民医院、四川大学华西医院、上海交通大学医学院附属第九人民医院等机构的学者，牵头发布了《小阴唇增生肥大整形外科治疗中国专家共识》。其中提出，术后小阴唇的宽度至少要保留1厘米，为后续可能的修复留有余地。而天生宽度低于这一标准的，无特殊情况时，医生应拒绝手术。 适应症、禁忌症、美学、术式的选择，我们希望有了这样一份可供参照的操作说明，女孩的悲剧再也不会上演。 或许是经历了前期血的教训，加上国家对医美市场乱象的整治，整个妇科整形领域正在逐渐走向规范化。2022年，我们的“整形十科”也正式更名，挂牌成为“妇科整形科”。 从无人知晓到如今人满为患，连不少妇产科医生也专门前来进修，我们距离当年的设想，终于又近了一些。 为了取悦自己 我曾经治疗过一位未成年女孩。由于在网上看到了一些不良信息，她对自己私处的形状极度不自信，家长领来的时候，她已经焦虑到不能正常上学。在公共浴室洗澡，也总觉得别人用异样的目光盯着她。 我帮她做了小阴唇整形术。因为我清楚，能让家长领来的，都是进行过无数次沟通和心理疏导无效，家长也被逼到没有办法。得到家长的许可，评估后符合指征，通过手术让孩子重拾自信，回归正常生活，这是我能给予的帮助。 事实上，即便完全符合诊疗规范，由于大部分患者是“健康人”，直到现在整形都常被认为是“过度医疗”。可在我看来，求美者有心理需求或对美的偏好，我们也是在为她们提供心理支持。 更多的时候，我看到的还是伴随时代的发展，女性开始对自身定位和生活方式，有了新的认知和要求。 一位14岁学习马术的女孩，每次训练后外阴部位都会被磨破。我告诉她母亲，孩子年龄小，但因为有特殊需求，我可以给她做手术。但有一个事情必须说明，她还在发育，等到十七、八岁的时候，可能还会再出现磨损的情况。 她的母亲和我说，“没关系，那到时我就再带她来一次。现在不舒服就治，为什么要忍着？” 还有一位72岁的老太太，独自来到我的诊室要做阴唇整形，没有任何犹豫，一周内就完成了手术。同样是因为摩擦，几十年来她一直忍受着不适，但以前不知道这可以治疗。 这也是整个领域最为明显的变化。 以前来我们科室的主要是25岁左右的年轻女孩，而这几年不同年龄段的女性逐渐增多，科室平均每天要做7台手术，偶尔还会碰到熟客推荐，这在过去根本不可想象——她们恨不得一做完手术就删了我的联系方式，生怕第二个人知道。 还有很多产后的妈妈，生育对她们的日常生活造成了很大的困扰。但除非发展到子宫、膀胱脱垂等严重疾病阶段，以前绝大多数综合医院的妇产科不会选择手术治疗。 少数来我这的，也主要是因为两性关系不和谐。而现在，她们会大大方方地来咨询盆底肌修复术，并和我分享产后的一些改变，关注生育后自己身体的每一处细节。她们不再是为了取悦他人，而要让自己能过得更加舒适。

亚省一名正在接受癌症治疗的女患者，最近讲述了自己到亚省南部一家医院就诊时，被迫在储藏室过夜的经历。 据CityNews报道，亚省癌症患者罗尔(Rose Roll)表示，她于1月19日被送往莱斯布里奇（Lethbridge）的奇努克地区医院（Chinook Regional Hospital）开始新的癌症治疗，她需要接受监测以防出现反应。 据称，1月24日，工作人员迅速将她转移到医院四楼的一间储藏室，并告诉她，他们需要她所在的房间来容纳「病情非常严重的病人」。 罗尔说，自己被安置在一个没有窗户、没有浴室也没有水槽的凌乱房间里，待了超过24个小时。 她描述，这个方形的房间里没有储藏空间，只有一张床、一个小梳妆台和一个堆满箱子和医疗器材的架子，她吐槽甚至比监狱标准还低。 「囚犯有厕所和水槽，」她说。「他们得以在一个干净、可以安全呼吸的区域。」 「我所在的房间根本没有自来水。」 罗尔并回忆起保洁员未经通知就冲进房间的情景，「我关着门，却突然被打开了，灯也亮了，进来两个员工开始翻找东西，」她说。「我感觉被冒犯了。」 当罗尔问院方，是否可以回家而不是留在这个房间时，工作人员说这样不安全，她需要有人监护。 据称，最靠近储藏室的卫生间位于大厅对面的另一个房间里，里面还住着两名男性病人。由于医院该楼层正爆发新冠疫情，她不愿意去使用它。 亚省卫生服务厅(AHS)表示，他们已经拆除了搁架并整理了房间「以增强舒适度和私隐」，但它仍然被用来接纳患者。 省府表示，储藏室已被「重新配置」为一个容量超标的空间，并确保住在这个房间里的患者得到与普通房间患者相同水平的护理。 AHS在一份声明中表示：「奇努克地区医院目前有大量患者，而这名患者接受治疗的病房正爆发呼吸道疫情。」「我们对这位患者的经历表示歉意。」 「在需求旺盛的时期，通常会使用超容量空间来维持患者护理标准。」 AHS也证实，罗尔接受治疗的病房出现了呼吸道征状。 「他们需要想出一个解决方案，」罗尔说。她担心，床位都满了，「下一个进来的人会怎么样？」 「还有其他储藏室吗？因为急症室不会因为医院人满为患而关闭。」

近日，加拿大食品检验局(CFIA)发布紧急通知，提醒消费者立即停止食用或丢弃一批可能被沙门氏菌污染的阿尔瓦坦(Al-Watan)品牌芝麻酱。 这批问题芝麻酱由Naz's Falafel House Inc.公司生产。 据了解，此次召回的产品为18公斤装包装，生产日期(标签上显示为“PRO”日期)截至2024年8月。这些产品目前主要在安大略省地区销售。 加拿大食品检验局特别提醒，沙门氏菌感染可能会引发发烧、头痛、呕吐、恶心、腹痛、腹泻，严重者还可能导致关节炎等症状。对于儿童、孕妇、老年人以及免疫力低下的人群来说，风险更大，需要特别注意。 值得庆幸的是，目前尚未收到任何与食用这批芝麻酱相关的病例报告。但为了消费者的健康安全考虑，加拿大食品检验局仍然建议，如果家中有这批次的芝麻酱，最好选择退回或直接丢弃。   本次召回行动是由生产商主动发起的，这也体现出企业对食品安全的重视。消费者在购买食品时也要留意产品的生产日期和批次信息，确保食用安全。

一名阿省的癌症患者表示，她被转移到了医院储藏室的一张床上。据Global News报道，罗斯·罗尔 (Rose Roll)谈到她在努克地区医院的住院经历时说：“我哭了”，感觉“就像被关在了笼子里一样”。 她于 1 月 19 日入院接受密切监护，接受一种新式癌症治疗，她称这种治疗可能会引起严重的副作用。 罗尔说，前五天她住在“一间还不错的房间”。她说，当工作人员告诉她有一位病情更严重的人需要入住那间房间时，她的住宿情况发生了变化。“有些人把它称为壁橱，有些工作人员把它称为浴室，有些人把它称为书房或储藏室”。 (来源：Rose Roll) 从她提交给媒体的照片来看，房间比较拥挤，似乎没有窗户，有一个储藏架，上面堆满杂物。罗尔声称，她还被迫自己从自动售货机里寻找床上用品、食物和水，还不得不使用公共厕所。 她说：“囚犯得到了更好的待遇”，“至少囚犯有厕所、水槽，并受到有尊严的对待”。“我真的很震惊”，罗尔说，她形容那里尘土飞扬、光线昏暗、与世隔绝。“他们说如果我要上厕所，我可以穿过大厅去使用两名男住户的洗手间。但那间病房很忙，而且我们那层楼爆发了新冠肺炎疫情——我真的不太愿意去那里”。 她说：“有一次，我躺在那里打盹，两个工人进来打开灯，说：‘对不起，我们需要从仓库里取东西’”。事情最终让罗尔非常生气，她要求出院，在出院后，罗尔在社交媒体上分享了她的经历和储藏室的照片。阿尔伯塔省卫生服务局在给《环球新闻》的一份声明中表示：“我们对这位患者在奇努克地区医院的经历表示歉意”。声明补充道：“为了回应他们的担忧，我们拆除了架子并清理了房间，以提高舒适度和隐私性。洗手间位于患者房间的正对面，所有患者，无论他们住在哪个房间，都会得到餐食”。“在需求旺盛的时期，通常会使用超容量空间来维持患者护理标准”。罗尔说，每个人都需要得到尊重和尊严的对待，她希望自己永远不会再遇到类似的情况。

一名安省男子在安省医院医治无效后，前往美国进行手术，代价是60万加元。 据CTV报道，78 岁的 Maple 的 Di Pietro Gregorio有克罗恩病病史。 2019 年，Gregorio 患有肠梗阻，需要紧急手术，但他声称手术完成后，他被告知没有必要进行手术。他在安大略省医院接受了 9 次不同的手术后。他留下了一个结肠造口袋，但被告知可以逆转。接下来的四年里，又进行了 8 次手术来纠正最初的手术。最后，Gregorio说问题仍然存在，他最终得到了两个袋子和剧烈的疼痛。医生告诉他，不能再做更多的事情了。 Gregorio说：“我只剩下了三个月的生命”。在做了一些研究后，Gregorio前往位于俄亥俄州的克利夫兰诊所。在那里，他被告知手术可以改善他的生活，但要花费 600,000 加元。经过 11 个小时的手术，他说他终于感到了轻松。 Gregorio 说：“他们做得再好不过了。 我现在没有结肠造口袋了”。Gregorio 表示，他对安大略省的医疗系统印象不佳，因为美国医生动一次手术就能解决的问题，安大略省的医生动九次手术都解决不了。Gregorio 说，他一生都在缴纳医疗保健税，并认为安大略省卫生厅应该支付他 600,000 加元的医院账单。在一份由安大略省卫生厅发给Gregorio的信中，他被告知他在国外的医疗不符合该省将其视为紧急情况的“监管标准”。信中写道：“因此，收到的卫生服务付款要求已被拒绝”。如果安大略省的医生建议您到国外就医，您可能会得到美国医院账单的报销。 但是，在接受服务之前，您必须事先获得卫生厅的书面批准。

打喷嚏、发烧、发冷、呕吐、咳嗽，加拿大这个冬天肆虐的并不是单一一种病毒，而是四种主要疾病的结合：流感、 呼吸道合胞病毒 (RSV)、 新冠肺炎和诺如病毒。 在美国，一些卫生专家将这四种病毒的同时传播称为“四重流行病”。同样的情况也发生在加拿大。 “我认为我们正在经历非常相似的事情，”麦克马斯特大学迈克尔·德格鲁特传染病研究所所长马修·米勒说。 “我们的 COVID 感染率虽然较低，但仍然与许多其他病毒一样高，这些病毒正接近峰值。对于呼吸道合胞病毒，我们似乎已经达到了峰值，而对于甲型流感，病例仍在激增，” 他告诉《环球新闻》。 在加拿大，这三种呼吸道疾病的发病率很高，但另一种病毒也在增加：诺如病毒。 米勒说，流感、呼吸道合胞病毒和新冠肺炎主要通过呼吸道飞沫传播，而诺如病毒主要通过受污染的表面传播，而且病毒具有很强的抵抗力，甚至可以在洗手液中存活。 在寒冷的冬季，随着人们在室内近距离接触的时间增加，传播所有四种病毒的风险也会增加，为感染激增创造了完美的条件。 “当然，这几个月是我们所谓的呼吸道病毒季节的常见高峰期，而出现这种情况的原因有很多。其中之一是冬季的气候条件有利于病毒的传播。因此，寒冷和相对缺乏湿度有助于病毒在表面存活更长时间，并在空气中更好地传播，”米勒解释说。 “此外，我们家中的强制空气加热也容易使我们的鼻子和喉咙变干，也就是我们所说的粘膜。鼻子和喉咙内壁的湿润和粘稠实际上是我们抵御细菌的第一道防线。它在病毒和我们的细胞之间保持了一层保护层。” 他补充说，当我们的鼻子变干时，尤其是晚上睡觉时，病毒就更容易进入我们的身体。 下面我们来看看在加拿大流行的四大病毒。 流感 流感是一种传染性极强的病毒感染，会影响呼吸系统，包括鼻子、喉咙和肺部。据加拿大卫生部称，流感主要由甲型和乙型流感病毒引起。 症状包括发烧、咳嗽、发冷、疲劳、头痛、喉咙痛、食欲不振和鼻塞。 加拿大公共卫生署 (PHAC) 的最新数据显示，从 1 月 18 日至 1 月 24 日这一周，流感病例数量呈上升趋势。PHAC 表示，该周共进行了 37,997 次检测，共发现 5,162 例流感病例，阳性率为 13.6%。 PHAC 补充道，尽管病例数有所增加，但过去三周确诊的流感疫情数量“总体保持稳定”。 在报告的病例中，65岁及以上人群占每周发现病例的比例最高。 呼吸道合胞病毒 呼吸道合胞病毒是一种常见的呼吸道病毒，会影响肺部和呼吸道。加拿大卫生部表示，这种病毒尤其容易感染幼儿、老年人和免疫系统较弱的人。 对于大多数健康人来说，RSV 可能只会出现轻微的感冒症状，但对于高危人群，它可能导致更严重的呼吸问题。 轻度病例的症状包括流鼻涕、咳嗽、打喷嚏、轻微发烧和喉咙痛。在更严重的情况下，它会导致喘息、呼吸急促、呼吸短促和嘴唇或手指周围发青。 PHAC 的最新数据显示，从 1 月 18 日到 1 月 24 日这一周，共进行了 35,016 次检测，共检测到 3,040 次呼吸道合胞病毒，阳性率为 8.7%。 65 至 84 岁年龄段的人群每周检测比例最高。PHAC 补充道，RSV 病例的总体发生率正在趋于稳定。 新冠肺炎 COVID-19 是另一种呼吸道疾病，但它是由 SARS-CoV-2 病毒引起的。今年冬季在加拿大流行的 COVID-19 毒株是 K.P3，它是奥密克戎毒株的一个亚系。 据 PHAC 介绍，症状通常包括发烧、咳嗽、疲劳、味觉或嗅觉丧失、喉咙痛、头痛、肌肉痛、呕吐和鼻塞或流鼻涕。 PHAC 的最新数据显示，从 1 月 18 日到 1 月 24 日这一周，COVID-19 检测呈阳性的比例下降了 8.3%。 PHAC 表示：“过去四周内，各参与省份和地区报告的经检测确诊的 COVID-19 相关疫情数量总体呈下降趋势。” 诺如病毒 诺如病毒是一种传染性极强的病毒，可引起胃肠炎，即胃肠道炎症。它通常被称为胃流感，尽管它与流感无关。 症状包括恶心、呕吐、腹泻、胃痉挛、疲劳、低烧、发冷和头痛。 与 COVID-19、流感和呼吸道合胞病毒不同，加拿大不公布诺如病毒的每周报告数字。 “不幸的是，在加拿大，我们没有实时公开报告，但过去几周确实有大量关于病毒性胃肠炎的报告。所以我们也经历了大量的此类病例，”米勒说。 “这种病毒通常是一种非常可怕的 24 小时病毒。它们会侵袭教室、工作场所和家庭，给管道系统带来很大压力，但通常不会导致大量住院。” 然而，米勒强调，诺如病毒最令人担忧的问题是脱水，因此保持充足的水分尤为重要。 上个月，PHAC 的初步数据显示，全国范围内报告的诺如病毒感染率高于 2019 年至 2023 年的五年平均水平。最近圭尔夫大学190 人检测到了诺如病毒，这些人过去一周报告出现胃肠炎症状。 你能分辨出你感染了哪种病毒吗？ 米勒说，自从爆发新冠肺炎疫情以来，人们已经习惯了可靠的居家检测，可以快速确认自己是否被感染。 但他表示，现实情况是，对于大多数人来说，常见呼吸道感染的诊断测试很少使用，因为结果通常不会导致任何特定的医疗措施（例如呆在家里、多喝水和睡眠）。 他解释说：“呼吸道合胞病毒、流感和 COVID-19 等病毒通常会出现至少某种呼吸道症状，如咳嗽、打喷嚏、流鼻涕，以及发烧、发冷或疲倦等症状。” “普通人几乎不可能区分这些病毒。但像 COVID 这样的病毒，尤其是流感病毒，往往会导致比普通感冒更严重的发烧、发冷和嗜睡症状，”他说。 尽管呼吸道感染很难区分，但诺如病毒通常更明显一些。 “诺如病毒的最大区别在于，它几乎总是以非常严重的胃肠道症状为特征。因此，会出现非常严重的急性腹泻、恶心，有时还会呕吐。这些症状在呼吸道病毒中不太常见，”米勒说。 在治疗这些病毒时，他建议使用非处方药来控制症状和不适，同时充分休息并保持水分。 他补充道：“如果病情严重，显然寻求医疗救治很重要。” 如何保证安全 米勒强调，预防这些病毒的最佳方法是接种疫苗。 流感疫苗仍然可用，即使在每年的这个时候，所以现在接种还不算太晚。此外，还有COVID-19 疫苗、针对老年人和孕妇的呼吸道合胞病毒疫苗，以及针对新生儿的抗体治疗，以预防呼吸道合胞病毒。 虽然目前尚无针对诺如病毒的疫苗，但很快就会有疫苗问世。 美国制药公司Moderna正在开发基于mRNA的诺如病毒疫苗，并计划于2026年向美国卫生监管机构提交上市申请。 米勒还强调，正确洗手和生病时待在家里是预防病毒的重要措施。 虽然洗手液可以有效防止流感和新冠病毒的传播，但米勒警告说，诺如病毒的传染性极强，可以在环境中存活。不幸的是，洗手液也无法有效杀死它。 “导致诺如病毒的病毒会在物体表面传播，并能在那里停留很长时间。洗手液对诺如病毒几乎不起作用。所以传统的洗手方法更好，”他说。

在卑诗省，要获得长期照护服务并不容易，有退休护士表示自己负起照料丈夫的任务长达十年，直至最近自己确诊患了乳癌，感到无能为力。 居于素里的布兰南（Deborah Brannan）过去十年来一直在家中，给他那个患有阿兹海默症和多发性硬化症的丈夫汤姆（Tom），提供每天24小时的贴身照顾。 布兰南上周被诊出患上乳癌。她知道现正面临一个残酷现实，那就是她快将无法照顾已结婚17年的丈夫了，所以很需要为他找到适切的长期照护理务。 由于汤姆留在家中的健康和安全风险越来越大，布兰南表示要为他寻找适当的服务相当困难，她更觉得自己的时间和选择已不多了。 她说：「我没有得到任何帮助。当我要求给他进行是否需要长期照护的评估时，他们的口吻像在指责我，好像选择了在家照顾他是我的过错那样。」 菲沙卫生局（Fraser Health）在为汤姆做了多次长期照护的评估后，愿意向他提供每天一小时的上午探访。 布兰南认为这无助改善丈夫的安全问题。 她说：「他需要坐在轮椅上，但是这里根本没有地方放轮椅。」 她认为丈夫在家中「基本上是个囚犯」，因为那里只有一个房间对他来说是安全的。 汤姆曾经在他们所住的地库单位外，从楼梯上摔了下来。在那次惊险经历之后，布兰南试图在社交媒体上寻找答案。社区人士给予的支持让她深所感动，但她也对许多人有着类似的经验感到震惊。 她表示，有些人会把亲人遗弃在医院里，不接他们回家，但即使是这样，他们还是被人用的士送回了家。「如果我们作为照顾者也说无法再照顾他们了，为何没有人相信我们的呢？」 菲沙卫生局以书面回覆CityNews表示：「本局的家庭健康团队昨天已跟这位当事人和他的家人见面，以安排他所需要的服务和支援，包括家庭支援服务和长期照护评估。我们正就下一步程序与他的家人密切联系。在进行评估的同时，社区健康护士将与他们合作制定护理计划，以协助他们在家中的生活。」 布兰南说：「过去十年来，我一直在照顾着他，即使最近这两年他的身体变差，我仍然是这样。我是永远不会抛下他的。」 图：CityNews  

包括加拿大在内的全世界多国X世代（60年代中期至1970年代出生的人）和千禧一代（1980年代至1990年代出生的人）的癌症发病率正在上升，科学家称“早发癌症”（early-onset cancer）有可能成为一种新兴的全球流行病。目前，50 岁以下的人患癌症的风险越来越大，而科学家还远未能确定其原因。与此同时，年轻的加拿大人正经历未能及时得到诊断，并在兼顾事业和育儿的同时忍受治疗的艰辛。根据《环球邮报》的报道，杰伊·阿布拉莫维奇仍然还记得住院医师在他就诊时曾不屑一顾，称他还太年轻，不会患癌症。阿布拉莫维奇当时 36 岁，在和住院医师预约的前几周，他感到腹部有些不适，粪便中也有少量的血，让他非常担忧。 阿布拉莫维奇去看家庭医生时，一位住院医师正在家庭医生的办公室接受培训，称他太年轻不可能患癌。幸好他的家庭医生更能理解他的担忧，建议他进行结肠镜检查，但也告诉他，如果他太紧张而无法等待，他可以去急诊室尝试更快的检查。2020 年 11 月 16 日，阿布拉莫维奇就这样被送进了渥太华郊外一家小型社区医院的急诊室，手里拿着一份 CT 扫描的纸质副本，顶部用粗体字印着“可能患有恶性肿瘤”。当时他独自一人，妻子因新冠肺炎 (COVID-19) 规定而只能留在停车场，直到当天晚些时候，一名富有同情心的护士把他妻子从后门偷偷带进了医院，她才得以和他拥抱，给他安慰。阿布拉莫维奇称得知患癌，非常震惊，很多医生都称他才36 岁，不太可能患癌症。阿布拉莫维奇现在知道，他是全球 50 岁以下人群癌症发病率上升的一部分。 早发性癌症（通常定义为 18 至 49 岁人群中诊断出的病例）的稳步上升，在阿布拉莫维奇所患的结直肠癌中尤为明显。但一个国际流行病学家小组根据世界卫生组织全球癌症观测站的数据，也注意到其他 13 种癌症也存在类似趋势。他们在 2022 年的研究标题是“早发癌症是一种新兴的全球流行病吗？”根据 BMJ Oncology 杂志 2023 年发表的一项针对 204 个国家和地区 29 种癌症的单独研究，1990 年至 2019 年间，全球早发癌症的发病率或新发病例增加了 79%。同期，早发癌症死亡人数增加了近 28%。就在上周，美国癌症协会在其关于美国癌症的年度报告中强调了中青年人，尤其是女性日益增加的癌症负担。 多伦多桑尼布鲁克健康科学中心年轻成人结直肠癌诊所肿瘤内科负责人迈克尔·拉斐尔 (Michael Raphael) 表示：“多年来，我一直在屋顶上大声疾呼：我认为我们正处于某种紧急状态。” “令人沮丧的是，很多人根本不知道这种情况即将发生，也不知道这种情况正在发生，因此他们无法采取预防措施来阻止它。”加拿大癌症筛查只针对老年人加拿大的癌症筛查系统并非旨在满足 20 多岁、30 多岁和 40 多岁患者的独特需求，这一事实加剧了拉斐尔博士的挫败感。年轻人通常有全职工作、抵押贷款和家里有孩子。他们的财务需求与仍占癌症患者绝大多数的退休人员不同。他们的心理健康需求也是如此。40 岁面对死亡与85岁低头凝视死亡是不同的。早发患者也往往患有更具侵袭性的疾病，他们的癌症通常在晚期才被发现。部分原因是他们太年轻，没有资格参加通常从 50 岁开始的有组织的筛查项目。但也因为习惯于在老年患者身上看到癌症的医生有时会对他们不予理睬。有时是因为患者本身不知道癌症的迹象而推迟寻求治疗。加强对年轻癌症患者的服务并吸引研究资金来解开早发癌症的医学之谜可能具有挑战性，因为尽管年轻和中年早期的发病率不断上升，但癌症仍然绝大多数是老年人的痛苦。正如 Raphael 博士本人所承认的那样，加拿大 92% 的结直肠癌病例发生在 50 岁以上的人群中。其他癌症的统计数据也类似。随着人们年龄的增长，致癌物的暴露会不断增加，免疫系统会减弱，衰老的细胞会积累随机突变，从而增加大多数癌症的风险。70 年代、80 年代和 90 年代的人发病率高关于年轻人癌症发病率上升的一个线索是，这种转变似乎是代际的：X一代和千禧一代的成员患某些类型癌症的速度大约是前几代人在同一年龄时的两倍。科学家和流行病学家现在正在努力了解 20 世纪 70 年代、80 年代和 90 年代在发达国家长大的人们的生活方式和环境的变化如何导致他们患癌症的风险升高。当研究人员向上游寻求答案时，全科医生肿瘤学家、桑尼布鲁克青年结直肠癌诊所负责人 Petra Wildgoose 等医生正在尽最大努力帮助那些年轻癌症患者。Wildgoose 博士说：“我们正在努力提高人们对如此年轻的诊断所带来的下游影响的认识，因为下游影响是巨大的。”想筛查太困难当北温居民斯蒂芬妮·弗洛里安 (Stephanie Florian) 束手无策时，她带着当时 42 岁的丈夫罗德·麦金尼斯 (Rod McInnes) 前往北温哥华的一个紧急护理中心，要求为他进行扫描。麦金尼斯的家庭医生告诉他，他严重的腹痛和频繁上厕所很可能是由于憩室炎造成的，憩室炎是结肠壁发炎时出现的一种病症。之后麦金尼斯服用的抗生素没有帮助。相反，他的疼痛加剧，一周内他的体重从 240 磅的体重减轻了 20 磅。在紧急护理中，一名医生推测麦金尼斯可能患有肾结石，之后态度软化，把他送往狮门医院进行扫描。妻子弗洛里安女士说 ：“如果不是我在诊所当面大喊大叫，他们就不会这样做。”CT 扫描显示麦金尼斯已经无法挽救。他的结肠里有一个棒球大小的肿块。他的肺部似乎有200多个结节。他的骨头上布满了癌症。14 个月后，即 2022 年 3 月 6 日，他不幸去世，享年 44 岁，留下妻子弗洛里安和他们的两个儿子。已故的麦金尼斯并不是唯一一个让初级保健提供者将他的癌症症状视为良性症状的人。加拿大和国外的卫生系统可能让患有癌症的年轻人失败的主要方式之一是在疾病的后期阶段对他们进行诊断，而此时他们的疾病通常更难治疗。加拿大主导的一项荟萃分析（对 39 项国际研究进行了回顾）发现，当 50 岁以下的结直肠癌患者的癌症治疗出现延误时，这些延误通常发生在确诊之前。研究发现，与 50 岁以上的同龄人相比，年轻患者患晚期癌症的风险更高。作为“永不太年轻”计划的一部分，加拿大结直肠癌于 2022 年至 2023 年进行的一项在线调查发现，72.8% 的 50 岁以下成年人直到疾病达到第 3 或第 4 阶段才被诊断出来。去年秋天，另一个加拿大患者倡导组织结直肠癌资源与行动网络 (CCRAN) 对发病的癌症患者进行了调查，显示他们的症状最初被医疗保健提供者忽视，78%这些患者认为这是因为他们的年龄。  

想维持心脏健康，除了生活习惯之外，饮食也很重要。 心脏科医生说，早上起床后先喝一杯水，以及早餐后进行短程散步都有助于心脏健康，能降低罹患心脏病风险，做到这两件简单的事，是对心脏健康的一大投资。 Parade报道，诺顿医保公司（Norton Healthcare）心血管学院的医生周（Li Zhou）说，她早上起床后会先喝一杯水，她的早餐会有新鲜水果和坚果，都是对心脏有益的食物。 报道指出，一个人一天被建议要喝8杯8盎司的水，这能降低糖尿病和心脏病的风险，有研究指出，摄取的水分不足会影响血压调节，对心脏有害。 赫曼纪念医院医疗系统（Memorial Hermann）的介入性心脏科医生赫曼（Daniel Hermann）说，每天早餐后散步对心脏健康有益，例如可以走20分钟，这有立即及长期好处，立即的好处是能帮助消化、调节血压、释放压力，长远的好处是对心血管有益、帮助体重控制、肌肉训练。 但有另一个早上的习惯会伤害心脏健康。圣塔拉健康照护公司（Sentara Healthcare）的心脏科主任塔尔雷贾（Deepak Talreja）说，不吃早餐对心脏有害，他说若能吃一顿健康的早餐，包括纤维素、天然的蔬果和全谷，能借由降低胆固醇和发炎，减少罹患心脏病和中风的风险。 医生表示，吃营养的早餐和早餐后散步，对心脏健康有益；示意图。(图／123RF) 一项研究指出，不吃早餐和高血压、过胖及糖尿病有极高关联，这些都是心血管疾病的因子；另一项研究指出，不吃早餐的人和吃早餐的人相比，罹患心血管疾病的风险高出27%。 周表示，一天最好能吃到20种富含营养的食物，以获得身体需要的多种维生素和营养，因此若省略早餐不吃，难以达到这个目标。

饭后走一走，活到九十九... 虽然这句谚语有一些夸张的成分，但是多走一走路，对身体绝对是有益无害的。 28岁的英国小伙Jack Massey Welsh，在七天内走了惊人的25万步，就是想看看自己的身体会发生什么变化。 在挑战之前，Jack称了体重，并测量了身体维度，以记录自己的变化。 Jack说，除了每天额外增加150克蛋白质以保持肌肉质量，以及服用葡萄糖胺来支持关节外，他的饮食并没有太大改变。 就这样，在挑战的第一天，Jack把走3.5万步的目标分成了两次，每次大约两小时。 第一天结束以后，他这样说道：“我很累，但一切都还好。” 但到了第二天，Jack就已经感到了灼热，他承认自己的腿因为前一天走了17英里而感到疼痛。 到了第四天，他的肌肉疼痛减轻了，但一个新的挑战出现了：关节疼痛。 “我觉得现在唯一的限制因素就是我脚上的关节疼，并且疼痛的水泡也拖累了我的速度。” 到了第五天，疼痛变得如此强烈，Jack不得不依靠止痛药来保持行走，同时他的脚和脚踝也在肿胀。 在完成这项艰苦的挑战后不久，他的脚趾甲就变黑了，这是脚部受伤或穿的鞋不合适的痛苦迹象。 尽管受了伤，Jack觉得这段经历是很值得的。 “这是一种多么惊人的成就感啊！” 一周结束时，Jack重新测量了他的体重，发现自己瘦了2磅，而且除了大腿长了半厘米外，其他地方的维度都小了。 “我没想到能有这么大的变化，所以这真的很令人惊讶。” 当然了，Jack并不推荐大家过量运动，因为这很可会导致关节受伤。 “大家可以根据个人健康水平，每天走8,000到20,000步，我真的觉得，如果大家平常多走走路，感觉会更好。”

随着诺如病毒 (norovirus) 病例在加拿大和美国激增，一线希望正在出现：研究人员正努力开发针对这种胃肠病毒的疫苗。 美国制药公司莫德纳 (Moderna) 正在研发一种基于 mRNA 的诺如病毒候选疫苗，代号为 mRNA-1403。据该公司在 2024 年 9 月的新闻稿中透露，这款疫苗旨在针对多种诺如病毒基因型提供保护，通过指导细胞生成类似病毒的颗粒来刺激免疫反应，而不会引发感染。 “诺如病毒是一个重大的公共健康问题，每年影响全球数百万人，导致严重症状，甚至在某些情况下需要住院治疗，”Moderna 首席执行官 Stéphane Bancel 在新闻稿中说道。 “通过将我们的诺如病毒候选疫苗推进到关键的三期临床试验阶段，我们离可能提供一种新的防护工具又近了一步，这种工具可预防这种高度传染性病毒的感染，该病毒对全球卫生系统造成了重大负担。” 诺如病毒，俗称“肠胃病毒”，今年对加拿大人的影响似乎更加严重，病例数高于以往平均水平。 上个月，加拿大公共卫生署（PHAC）的初步数据显示，全国报告的诺如病毒感染率高于 2019 年至 2023 年的五年平均水平。 而安大略省的一位公共卫生官员最近证实，在圭尔夫大学，一群 190 人报告了胃肠炎症状，随后检测出诺如病毒。 诺如病毒是一种高度传染的病毒，会引起腹泻和呕吐。疫情通常在秋冬季节更为频繁，症状包括呕吐、腹泻、胃痛、身体酸痛、头痛和发烧。这些症状可能导致脱水，尤其对免疫系统较弱的个体、老年人和儿童来说，有时需要住院治疗。 目前尚无获批的疫苗或抗病毒药物来对抗诺如病毒。 但 Moderna 希望通过其疫苗改变这一现状。 该公司的疫苗目前正在进行名为 Nova 301 的三期临床试验，旨在评估其在成年人中的安全性、有效性和免疫反应。 这项试验计划在全球范围内招募约 25,000 名参与者，包括来自美国、加拿大、日本和英国的个体。 如果试验证明该疫苗安全有效，Moderna 表示计划在 2026 年向美国卫生监管机构提交营销申请，有望成为首款获批的诺如病毒疫苗。 不仅 Moderna 在努力对抗肠胃病毒。 一家专注于开发口服疫苗的生物技术公司 Vaxtart 也在开发诺如病毒疫苗，其候选疫苗目前处于早期临床试验阶段。

近日，加拿大魁省发生了一起令人心碎的家庭悲剧，一名年仅四周大的婴儿 Jules Beauchemin，在接受舌系带矫正手术（frenotomy）后几分钟内不幸离世。 该手术通常被认为是一项常见的小手术，但对于这对年轻父母而言，这一切却变得无法承受。负责手术的牙医 Marie-Ève Gregoire 面临六项专业失职指控，但她对此表示不认罪。 “2023 年 6 月 28 日，Jules 刚满四周，那时我们过着幸福的生活，”Jules 的父亲 Nicolas Beauchemin 哽咽着说：“Jules Beauchemin 曾是一个快乐健康的婴儿。” Jules 的父母在回忆中泪流满面。 据 Beauchemin 夫妇介绍，当时他们听从建议，前往 Gregoire 医生的诊所，想了解一项针对舌系带轻微问题的手术。 在诊所里，自称哺乳顾问的 Marie-Ève Sturrock 建议他们为孩子进行一种简单的手术叫舌系带切除术（frenotomy），并称这不仅有助于改善母乳喂养，对日后的语言发展和社交技能也有帮助。 “她说得很有道理，让我们觉得这是为孩子未来做的最佳决定，”Jules 的父亲回忆道。 然而，这次手术的后果却出乎所有人的意料。 “手术刚做完，我把儿子交给妻子抱着，但接下来发生的事让我们崩溃，”Nicolas 说道。“Jules 哭声变得异常，不久后停止了呼吸。我们立刻被送往医院，但最终…他没能挺过来。” Marie-Eve Gregoire 医生目前面临六项纪律指控，包括在未全面了解情况的前提下推荐手术、未充分告知家长手术的风险和益处，以及允许非专业人士 Sturrock 进行手术建议。 在听证会外，Gregoire 医生拒绝接受媒体采访。目前，魁北克验尸官办公室也正在独立调查 Jules 的具体死因。 Jules 的父母表示，他们选择提起投诉并公开此事，是为了让更多家长认识到相关手术的风险，呼吁专业人士更加审慎，让悲剧不再重演。 “我们这样做的全部目的是向公众和其他父母提供信息，揭露这个问题，以便没有其他父母会经历我们所经历的事情，并让专业人士对此进行探讨和反思。”Nicolas 说。 蒙特利尔儿童医院的外科主任 Dr. Sam Daniel 表示，舌系带切除术很常见，且通常被认为是非常安全的。 Daniel 表示，“文献表明，这类手术的数量有所增加，尤其是在美国和加拿大”。 他随后强调称，尽管这是医学文献中首例婴儿因该手术死亡的案例，但家长仍需在做决定前慎重了解适应症和潜在风险。

一位加拿大全球卫生专家表示，美国总统唐纳德·特朗普签署的将美国撤出世界卫生组织（WHO）的行政命令对全球来说都是个“噩耗”。 流行病学和全球健康领域的加拿大研究主席马杜卡尔·派（Dr. Madhukar Pai）表示，一旦美国提供的大量资金被切断，将对全球公共卫生产生威胁，其中加拿大更是影响重大。 重大疾病爆发恐迅速传播到加拿大 Pai指出，如果发生重大疾病爆发（例如H5N1禽流感），而美国又未能参与全球应对，这种病毒很可能会迅速传播到加拿大。 他呼吁加拿大政府通过向世卫组织提供财政捐助，以及在全球卫生事务中发挥领导作用，以此来帮助填补资金空缺。 此外，Pai还对特朗普任命的部分官员口中的“反疫苗言论”感到担忧。 图源：who.int 他在周二表示，特朗普在周一签署行政命令时，世卫组织总部彻底失控：“这里的每个人都非常紧张、崩溃，甚至慌乱，因为世卫组织的某些项目严重依赖美国政府的资助。” “他们甚至不确定如何才能继续维持基本运营，更不用说推动项目进展了，所以目前正面临着相当严重的危机。” 对加拿大来说更是个“灾难”！ Pai补充道，由于加拿大与美国的地理位置接近，如果美国未能妥善应对公共卫生威胁，加拿大将面临额外风险。 “例如，如果新的疫情在美国开始传播，我认为加拿大将是最危险的，原因是两国之间的人口流动量大，边境也更为开放。” 图源：51记者拍摄 WHO在周二发布的一份声明中表示，对特朗普的决定感到“遗憾”。 “我们希望美国能够重新考虑，并期待开展对话，以维持美国和WHO之间的伙伴关系，保护全球数百万人的健康。”声明还提到，美国在2023年占世卫组织预算的18%。 Pai希望加拿大政府以及其他G7国家能够“挺身而出”，增加对世卫组织的支持。 要知道，美国的“撤出令”正值美加两国麻疹病例增加之际，因此，Pai敦促加拿大能够尽快加大疫苗接种力度。

加拿大食品检验局 (CFIA) 因可能存在沙门氏菌污染而宣布在全国范围内召回数个品牌的带壳鸡蛋，该机构正在加大公众宣传力度。 周二，加拿大食品检验局在 Facebook 上发布了一份分步指南，为加拿大人提供如何处理可能受影响产品的安全提示。 召回的鸡蛋涉及的品牌有Compliments、Foremost、Golden Valley、IGA、Western Family和No Name等。 加拿大食品检验局建议消费者仔细比较召回通知中列出的关键产品详细信息，例如“品牌、产品名称、尺寸、UPC、批号和最佳食用期” 。 如果所有细节都相符，该机构指示应“扔掉这些鸡蛋或退回到购买的商店”。 加拿大食品检验局警告称：“被沙门氏菌污染的食物可能看起来或闻起来没有变质，但仍会让人生病。”并补充说，易感人群包括“幼儿、孕妇、老人和免疫系统较弱的人”。 据加拿大卫生部称，沙门氏菌感染的症状通常在接触后 6 至 72 小时内出现。 召回通知称：“健康人可能会出现发烧、头痛、呕吐、恶心、腹部绞痛和腹泻等短期症状。长期并发症可能包括严重的关节炎。” 如果您认为自己感染了沙门氏菌，卫生官员建议您应该联系您的医疗保健提供者。 图：加拿大食品检验局

加拿大医学会最新调查发现，全国超过650万成年人无法定期就医，逾三分一人口转向网上及社交媒体寻求医疗建议。 随着医生、护士及治疗师日渐透过社交媒体接触病人，网上健康信息质素有所提升。近期流行的健康趋势如餐膳预备、轻松运动及户外步行等，有助推广有益健康的生活方式。 世界卫生组织更与TikTok合作，计划于2025年打击假新闻，为用户提供可靠的科学医疗信息。 然而严重病症仍需由医生诊治。调查指近四分一加拿大人表示，跟从网上医疗建议后，出现不良反应或对健康造成负面影响。 （图：Shutterstock）

一项由美国政府资助的研究显示，吃太多牛排或烟肉，可能会导致晚年罹患认知障碍症（又名“失智症”）的风险增加。 哈佛大学研究人员对133,000名成年人进行了四十年的观察，并评估了他们平均每天食用红肉的数量。参与研究的主要是中年健康的专业人士。研究员发现，吃一份加工红肉（大约两片烟肉或一根香肠）会使罹患失智症的风险增加13%。 研究指吃太多烟肉，恐致罹患失智症风险增加。路透社 研究指牛排若吃太多，恐致认知力下降。路透社 研究结果已于《神经病学》杂志上发表。网图 研究得出的结论是，若每天食用等量的鱼肉，代替一份加工红肉，那麽患认知障碍症的风险可以降低28%。研究结果表明，以认知功能而言，人们每天每多吃一份加工红肉，大脑就会老化约 20 个月。这项研究结果已于《神经病学》杂志上发表。众所周知，过量食用加工红肉与结肠癌有关，因为肉类中添加了防腐剂或在烹饪时会产生化学物质。还有专家指出，最近有关红肉的研究有缺陷，并表示这些研究只显示了观察结果，并没有考虑其他生活方式的因素。然而，新研究的优势在于，受测者每两至四年回答一次有关饮食的详细问题，由研究员加以分析。研究员并对他们进行了数十年的追踪，以观察他们是否患有认知障碍症——最长可达43年。加工红肉中含有亚硝酸盐，作为防腐剂添加以防止变质，这可能会导致称为自由基的分子失控并损害大脑。烟肉等食物的高盐含量，也会导致高血压，损害血管，减少脑部血流量，导致血管性失智症——第二最常见的失智症类型。研究小组并发现，食用至少一份未经加工的肉类（例如沙朗牛排、碎牛肉或羊肉）会使认知能力下降的可能性增加16%。而认知能力下降正是痴呆症的前兆。

加拿大医学会联同调查机构进行的民调指，超过三分一加拿大人，会在网上寻求医疗资讯。 调查于去年11月进行，网上访问3700多名加拿大人，37%人表示，由于没有家庭医生，只好通过网上寻求医疗指示。 而有33%人指出，他们在网上获得的医疗指示，为健康带来不好的反应甚至负面影响。 医学会指，调查结果令人极度担忧，加拿大人严重缺乏可获得的医疗保健服务，估计有 650 万人、即大约20%，并没有固定诊症的家庭医生或者执业护士。

卑诗儿童医院（BC Children’s Hospital）表示，近期因呼吸道疾病求诊的儿童人数持续增加。院方在一份声明中表示，儿童到急症室求诊的个案中，约44%涉及呼吸道疾病。 院方提醒家长要为患病的子女考虑适合的医护选项，例如当从孩子出现呼吸困难时要拨打911，其他情况可选择致电811热线寻求健康建议。 儿童医院急症室的儿科医生梅克勒（Garth Meckler）表示，急症室在工作繁忙时，只能集中处理最紧急的个案，情况不那么紧急的病童可能需要等候较长的时间。 院方表示，为应付求诊数目增加，儿童医院已采取一系列措施以加快协助病人，包括增加病床，以及尽量调派更多人手到急症室工作。 院方提醒公众，包括所有员工、照护提供者和访客，在病人接受医护的区域内必须戴上医用口罩。

因担心中餐中流行的一个品牌的五香粉可能受到铅污染， 美国15 个州召回这些香料。 （网络） FDA 表示，正在召回 62 箱在当地小商店出售的名为 如意（Yu Yee）牌的五香粉。 此次召回属于二级召回，这意味着官员们认为食用该粉末的人存在“暂时或医学上可逆”的健康影响风险。 （网络） 这种香料由总部位于新泽西州的 Summit Import Corporation 经销，是一种流行的中国香料混合物，以结合甜、酸、苦、咸和鲜味而闻名。 FDA 在例行测试中检测到铅污染，结果显示该物质的含量“高”。 铅暴露与许多健康问题有关，包括记忆问题、癌症和儿童生长发育迟缓。 这些香料以 1.76 盎司的包装出售，这是典型的小香料罐包装，并在美国东北部、中部部分地区以及南部沿海地区等15个州销售。 召回的香料罐的产品代码为：“06072/WH538”。 FDA 在给制造商的通知中透露了此次召回，目前尚未发布新闻稿。 当局曾于 12 月中旬首次宣布召回，但本周 FDA 因对该产品的担忧而更新了通知。 这是继八月份肉桂袋装香料也因含有铅污染而被召回之后，最新一款因含铅问题而被召回的产品。 香料被铅污染的方式有很多种，包括种植的土壤、接触过的旧设备或加工设施中含有铅的管道。 一旦摄入，铅就会通过血液传播到整个身体，并在肾脏、肝脏或肺部等软组织中扎根，损害这些器官。 身体对铅反应的严重程度取决于年龄、体重和铅暴露量。官员们表示，铅暴露没有安全水平。 如果剂量较高或频繁接触，会导致儿童的行为问题、生长问题和学习困难，去年已有数百名儿童患病。 根据一些研究，铅暴露与胃癌、肺癌、肾癌或脑癌等癌症有关。 这种香料在中国菜中的炖牛肉和粤式烤鸭等菜肴中很受欢迎。 粉末中香料的具体组合可能有所不同，但通常包括八角、丁香、肉桂、花椒和茴香籽，还包括其他香料，如生姜或小豆蔻。

最近，加拿大大批华人接连病倒，症状包括高烧至40度、喉咙剧痛如刀割、剧烈咳嗽到呕吐......更令人痛苦的是，这些症状往往持续至少一周甚至更长时间。大量网友在社交媒体上发帖求助：“这到底是什么病毒？”   网友@米芝芝分享了自己新年刚开始就大病一场的经历：连续5天反复高烧，最高烧到39度，并伴有刀片嗓、剧烈咳嗽、腰酸背痛等症状。她表示，病情严重到吃不下、睡不着，生活完全被打乱。   图源：小红书@米芝芝 网友@DoubleWen一家三口全部"中招"。小孩发烧咳嗽，大人则出现刀片嗓、双眼结膜炎、痰多等症状，咳嗽剧烈到几乎呕吐。   她无奈地表示：“前前后后感觉病了都快一个月了......已经开始怀疑人生......”   图源：小红书@DoubleWen   网友@Linda在加拿大也是连续多天高烧，一度飙到40度。她去看医生后被告知是病毒感染，只能靠自身免疫力硬扛。   图源：@Linda在加拿大   在这些帖子的评论区，聚集了更多“病友”分享相似经历。有人高烧长达8天，有一家五口全部病倒。   “发烧第三天...大概率是甲流。”   “同样的症状，第6天了，去看了家庭医生就让吃泰诺。“   “我明天也准备去看一下。第四天了。”   “我也是5天反反复复，而且会失眠。什么病毒好厉害呀。”   “同样病症，烧了8天。第5天医生要我吃抗生素。”   “嗓子都快烂掉了，吃啥药都没用，基本全靠自己（扛）。”   “一家五口整整在家里躺了一周。”   “好多同事都倒下了。”   事实上，不仅多伦多的华人们饱受“不明病毒”的折磨，加拿大各地的居民也纷纷拿起纸巾和止咳药，以缓解正在蔓延的多种病毒带来的不适。医院急诊室也已经不堪重负。公共卫生官员提醒民众警惕“严重症状”，并呼吁大家采取防护措施，防止病毒进一步传播。   6种呼吸道传染病高发   根据纽芬兰与拉布拉多省呼吸道疾病活动数据，从12月29日至1月4日，共报告了43例流感病例，其中6人住院，1人死亡。   “但不仅仅只有流感，”当地公共卫生官Emil Prikryl表示。   除了流感外，COVID-19、呼吸道合胞病毒 (RSV)以及百日咳也在传播。   Prikryl补充说，人类偏肺病毒（hMPV）也在传播，该病毒会引发类似其他呼吸道疾病的症状，如剧烈咳嗽。   据世界卫生组织称，hMPV是一种可导致普通感冒的病毒，但在极端情况下也可能导致住院。   Prikryl指出，该省目前已累计发现69例hMPV病例，且1月初的检测数量略有增加。   “去年12月的最后一周检测到约12例，而今年第一周就报告了14例，”Prikryl透露。   实验室检测还发现，支原体肺炎病例比疫情之前略有增加。   图源：51记者拍摄 尽管Prikryl指出这些数字较低，但他强调实验室检测到的仅能反映一部分病例，实际感染人数可能更多。   “实验室检测率并不能反映全貌。通常，任何一种病毒的实际传播范围，都远远超过实验室检测所能捕捉到的数量，”他说。   卫生部门追踪的数据显示，过去几周“流感样”疾病在急诊室的患者中略有上升。   急诊室、儿童医院告急   加拿大的流感季已全面爆发，全国各地的呼吸道疾病病例激增，进一步加剧了本已紧张的急诊室和儿童医院的压力。   根据加拿大公共卫生局最新发布的FluWatch流感监测报告，1月第一周流感检测阳性率为11.3%，高于前一周的10.1%。尽管RSV已在去年12月达到高峰，其阳性率仍保持在10.7%。与此同时，全国范围内COVID-19的阳性率稳定在9.2%。   不过，各地趋势有所不同。安省的COVID-19阳性率最高，但RSV阳性率最低；而北部地区的流感阳性率几乎是全国平均水平的两倍。草原省份的流感病例在上月达到高峰后有所下降，而大西洋省份、BC省和魁省的流感病例正在上升。   尽管全国各地的医院都增加了医护人员和床位，但仍然难以应对激增的需求。在温尼伯St. Boniface Hospital医院，由于过去三周急诊室的流感和RSV病例“急剧上升”，许多需要住院的患者因没有足够的床位，不得不在急诊室等待过长时间。   上周，温尼伯另一家医院的一名患者在等待8个小时后死亡。这名患者被分诊为非紧急情况，但病情在一夜之间恶化，最终未能被抢救成功。   当地医生认为，流感季的超负荷工作“很可能是造成这一悲剧的原因之一”。当地政府已要求对这起死亡事件进行调查。   图源：51记者拍摄 在新斯科舍省，哈利法克斯IWK健康中心的儿科急诊医生Kirstin Weerdenburg表示，在过去的一个月里，病童的病症从支原体肺炎逐渐转为流感和RSV，医生们正为潜在的激增做准备。   她提到，呼吸道病毒的增加是每年这个时候的正常现象，但2024年前10个月报告了超过160例支原体肺炎病例，这一数量异常高。   在阿尔伯塔省，流感在12月达到高峰，卡尔加里的阿尔伯塔儿童医院一度达到150%的容量，不得不增加数十张病床来接收大量涌入的患者。儿科医生Sidd Thakore形容医院当时像一个“动物园”，孩子们不得不多人挤在一个房间，医护人员也加班加点照顾患者。   “说实话，我们当时有一些病重的孩子本应在重症监护室，却只能在普通病房接受治疗，因为ICU已经没有空间了，”他说。   尽管目前该院的情况已稳定至100%容量，但医护人员仍面临巨大压力，并为可能的下一波疫情高峰做准备。   公共卫生官提醒民众警惕“严重症状”，例如持续高烧或胸痛。这些症状可能导致住院，甚至死亡。如果出现呼吸困难、胸痛等症状，一定要及时就医。同时建议人们勤洗手、生病时留在家中，以及在周围有脆弱人群的情况下佩戴口罩，以保护自己和他人。  

我们生活中大致可以分为两类人， 一类人喜欢尝试各种新鲜事物，在饮食上经常喜欢吃不同的食物，看起来吃得比较“杂”一点； 另一类人则是“专一”，每天的食物总是那几种爱吃的蔬菜、主食、肉类，几乎天天都差不多，相对饮食单一些。 长此以往，这两类人谁的健康会更有优势？谁的身体衰老得更慢呢？ 日前一项研究专门对此进行了实验分析，结果出乎意料！ 吃得很“杂”和饮食单一的人， 谁的身体更年轻？ 你是吃得比较“杂”，还是相对饮食单一？2024年10月，我国研究人员在《医学前沿》杂志发表的一项研究发现： 饮食越多样化，衰老速度就越慢。换句话说： 日常饮食吃得“杂”一点，衰老速度慢，身体则更年轻。 ① 这项研究纳入了2.2万名参与者，平均年龄47.8岁，收集他们日常谷物、蔬菜、水果、肉类及乳制品等摄入量数据，并计算出他们的饮食多样性评分，评分越高，表示饮食越多样化。 研究分析发现： 饮食吃得越“杂”，身体衰老越慢。即饮食多样性与生物衰老速率较慢相关，可能部分通过减少氧化应激实现。 饮食多样性评分较高的参与者，他们血清中Klotho水平较高（Klotho是一种具有抗衰老特性的蛋白质），而 氧化应激指标、炎症指标等显著降低，这可能表明饮食多样性对减缓衰老过程有多方面的益处。 研究人员解释，这可能与饮食多样性通常富含必需营养素、抗氧化剂和抗炎化合物，这些可以支持代谢健康和细胞修复过程。 因此， 对于我们普通人来说，日常饮食中尽量注意保持食物的多样性，不要总吃一类食物，经常变化着不同食物吃。 吃得“杂”一点， 这6类食物很多人没吃够 如何吃得“杂”一点？真正意义上的饮食多样化，必须达到两个条件： 一是食物种类丰富，即豆类、奶制品、谷物类、肉类、蔬菜、水果类都要有； 二是每类食物的品种也要有差异，如肉类中，不能只吃猪肉或牛羊肉，鸡、鸭、鱼也要包含。 中国营养学会发布的《中国居民膳食指南（2022）》中建议：平均每天摄入12种以上食物，每周25种以上 ②。例如： 1. 谷物：谷类为主是平衡膳食模式的重要特征，《指南》建议平均每天摄入谷类食物200～300克。 2. 蔬菜：餐餐有蔬菜，每天摄入不少于300克蔬菜，深色蔬菜应占1/2； 3. 水果：天天吃水果，保证每天摄入200～350克新鲜水果，果汁不能代替鲜果； 4. 肉类：成年人平均每天摄入动物性食物总量120～200克，相当于每周摄入鱼类2次或300～500克、畜禽肉300～500克、蛋类300～350克。 5. 奶类：吃各种各样的奶制品，摄入量相当于每天300ml以上液态奶； 6. 坚果/豆类：经常吃全谷物、大豆制品，适量吃坚果。 推荐收藏！ 营养师吃得最多的10种健康食物 很多人都明白要吃得食物种类丰富些、平时吃得健康点，但却不知道该吃啥？不妨看看首都保健营养美食学会副秘书长、注册营养师谷传玲平时经常吃的10种健康食物，主食、蔬果、肉类、蛋奶、豆类，都包含了！ ③ 一、谷物——燕麦 燕麦：全谷物里最钟爱的就是燕麦，燕麦富含的β-葡聚糖吸水膨胀，可以增加饱腹感，这有利于体重控制；另外它黏糊糊的状态，也对降低血液中的总胆固醇和“坏胆固醇”有帮助。另外，燕麦滑溜溜的口感也完胜其他全谷物。 二、蔬菜——菠菜、小圣女果 菠菜：绿叶菜的叶黄素和玉米黄素含量在蔬菜里是数一数二的，叶黄素是眼睛黄斑里含量最多的色素，它的β-胡萝卜素在蔬菜里也是数一数二的，β-胡萝卜素又可以转化为对眼睛健康有帮助的维生素A，所以菠菜对用眼严重的上班族来说，实在太友好了。 另外它还富含促进钙沉积的维生素K，促进铁吸收和胶原蛋白合成的维生素C，抗氧化的α-生育酚。沸水焯1分钟凉拌或做汤都行，一天吃上1-2拳头就能获得非常丰富的营养。 小圣女果：小圣女果跟蔬菜比口感酸甜接近水果，它跟水果比，能量和糖含量又较低，工作累了或者馋了就会洗两把吃。另外它还富含维生素C，含量是33毫克/100克，也富含番茄红素。 三、水果——浆果 草莓、猕猴桃、蓝莓：这三种浆果，真是太爱了，春季几乎每天都吃草莓，秋冬季节则是常吃猕猴桃和蓝莓。 首先浆果柔软又酸甜，其次草莓和猕猴桃富含维生素C，蓝莓富含花青素，每天吃点它，抗氧化、抗炎效果直接拉满。 四、肉类——猪后腿肉、青花鱼 猪后腿肉：相比于其他大多部位的肉，它饱和脂肪酸含量较低，而且肥肉和瘦肉的还很分明，烹调时方便把表层的肥肉去掉，虽然建议少吃红肉，但是瘦猪肉很补铁和维生素B1，又考虑到它价格又比牛羊肉实惠，还没有腥味。 青花鱼：也叫大西洋鲭鱼，《中国居民膳食指南》建议水产品每天吃够40-75克，青花鱼就是不错的选择。在DHA含量上青花鱼直接完胜三文鱼，青花鱼的DHA含量比三文鱼多出27%，价格却只有三文鱼的一半，特别划算！简单煎一下，口感筋道，香气十足，吃过它真的是再也不馋别的鱼。 五、蛋奶——鸡蛋、牛奶 鸡蛋：每天早上1人1个鸡蛋，蛋白是所有食物中最完美的，吸收利用率特别高。吃得最多的是煮全蛋，但是孩子不爱吃蛋黄，所以也会给孩子做蛋羹吃，偶尔也会炒鸡蛋。 牛奶：早餐除了鸡蛋，牛奶也是必喝的。它可是日常补钙的推荐饮品，《中国居民膳食指南》建议我们每天要喝够300~500毫升。还可以选择无糖酸奶和低盐奶酪，按照同等量的蛋白质来换算，100克鲜牛奶相当于100克酸奶或10克奶酪，300克纯牛奶就相当于300克酸奶或30克奶酪。 六、坚果/豆类——核桃、黄豆 我平时几乎没有吃坚果的习惯，所以我打豆浆时就会放富含α-亚麻酸的核桃。核桃选的是带壳的核桃，现用现剥皮，也不会把里头的薄膜去掉，加上打豆浆的豆子是冷冻的，虽然加了开水，但是中和下来温度也不高，所以不怎么会破坏α-亚麻酸和抗氧化的黄酮类。

1月17日，加拿大中药商会（CCHMC）与加拿大健康食品协会（CHFA）在安省万锦市联合举行新闻发布会，宣布向加拿大卫生部提交紧急请愿书，表达对传统中医药（TCM）在加拿大未来发展前景的深切担忧。 加拿大中药商会会长张瑞端（Tony Cheung）、加拿大健康食品协会会长兼首席执行官Aaron Skelton、万锦市副市长陈国治、安省中医及针灸师协会会长李灿辉教授等参加了新闻发布会。 未来中药可能大幅涨价甚至无药可用 发布会上，两大协会详细阐述了自然健康产品特别是中药所面临的困境。加拿大卫生部正在提议对天然保健品 (NHP) 进行新的监管改革，其中包括传统中医 (TCM)。这些变化将为中药行业带来不切实际的标签要求和巨大的成本。一旦该法规实施，预计许多中药产品将从加拿大市场消失，因为中药成分的复杂性几乎不可能满足加拿大卫生部的要求。即使一些受欢迎的产品仍然存在，中医的成本回收费也会导致价格大幅上涨，对企业和消费者都造成严重影响。 根据加拿大统计局2021 年人口普查，加拿大有170 万华人。传统中医药对华人和其他加拿大人来说，都是至关重要的健康保健方法。对于消费者或患者，特别是加拿大华人和其他依赖中医的加拿大人来说，失去产品来源或面临价格上涨是不公平和无法负担的。 为了表达业界的声音，两大协会发起请愿书，征集中医行业和华人社区的签名。 CCHMC与CHFA特别设立了请愿网站 saveoursupplements.ca。公众可以通过该网站签署请愿书，并向所在选区的议员发送邮件，详细说明中医药目前面临的挑战。会议组织者表示，这不仅关乎中医药行业的未来，也关乎加拿大多元文化的传承与发展。 传统中医药的价值与挑战 尽管传统中医药因其显著的健康保健贡献和深厚的文化影响力广受认可，但作为天然健康产品（NHPs）的一部分，多年来一直面临严格监管。 加拿大健康食品协会会长兼首席执行官Aaron Skelton指出，天然健康产品，包括传统中医药和维生素等，对加拿大人的生活具有不可估量的重要意义。数据显示，82%的加拿大人使用这些产品，不仅可通过主动选择维护健康，还承载着丰富的文化与历史价值。尤其是在多元化的加拿大社会中，传统中医药更是许多人健康管理和文化传承的重要依靠。  然而，Skelton警告说，日益增加的过度监管正严重威胁这些产品的可及性、可负担性和文化地位。复杂、昂贵且繁琐的法规限制了小型企业的发展，同时削弱了公众对市场体系的信任。他指出，这些限制不仅与促进健康选择的目标背道而驰，还可能压缩消费者的选择空间，降低社区健康水平。 Skelton呼吁通过合作与对话，寻求更平衡的解决方案。他建议政策制定者与行业领导者及医疗保健从业者展开有意义的交流，制定既能保障法规环境安全，又能平衡商业利益和尊重传统文化的政策。他强调：“只有通过各方共同努力，我们才能保护传统中医药的未来，推动市场健康发展，让其继续造福社会。” 中药商会三项核心诉求 加拿大中药商会会长张瑞端（Tony Cheung）回顾历史表示，这是商会成立以来来第二次召开记者会。1989年，加拿大卫生部因担忧中药的毒性而禁止其销售。经过多方努力，1998年通过中药立法，部分中药才得以重新进入市场。然而，中药复杂的配伍特性和严格的监管环境使得行业发展至今仍充满挑战。 据介绍，仅在安大略省就有2700名中医生从业。他们依赖中药产品为患者提供医疗保健和症状管理服务。在此次记者会上，张瑞端说，商会主要提出三项核心诉求： 其一是取消高额费用，保障行业可持续发展。加拿大卫生部提出的高额成本回收计划（Cost Recovery Program）将大幅增加中药产品成本。这不仅影响中药的可负担性，也阻碍了其在社区中的普及。商会呼吁卫生部取消相关费用，减轻行业负担，为消费者提供更多选择。 其二是认可已建立的中药检测方法。商会建议卫生部采纳中国药典（PPRC）中记录的检测方法和耐受限度，例如片剂的崩解时间。这些方法经过长期验证，与当前的检测方法并行使用将提升效率和准确性，同时减轻企业负担。 第三是建议采用创新技术解决标签问题。针对新标签法规要求，商会提出使用创新技术（如二维码）作为解决方案。这不仅能解决标签空间不足、字体大小限制等问题，还能为消费者提供全面的产品信息。据估计，二维码技术可以缓解35%-40%的标签合规难题，帮助中药产品更高效地满足法规要求。 张瑞端强调，这些诉求旨在确保中药行业的健康发展，并维护其在加拿大多元文化中的重要地位。他还呼吁社区团结一致，通过签署请愿书向卫生部表明传统中医药对加拿大的重要性。 特邀嘉宾呼吁政府明智监管 万锦市副市长陈国治（Michael Chan）在发布会上回顾了中医在加拿大的发展经历了漫长而艰辛的历程。他回忆了十多年前在安省推动中医立法的艰难过程，包括信息评估和牌照发放等。陈国治指出，当前苛刻的条例正在增加企业运营成本和患者医疗费用，使得整个行业面临难以为继的困境。他呼吁政府采取明智的竞争监管措施，既保障市场活力，又维护企业和消费者的权益。 “如果行业难以维持，税收也无法形成良性循环。这不仅会对中医药行业产生影响，更会对整个社区的健康福祉构成威胁，”陈国治说。他希望政府能够听取行业声音，制定更平衡的监管政策，为中医药行业创造可持续发展的未来。 一位患者也出席发布会分享了自己的经历，他因中医治疗获益匪浅，并表示，如果加拿大中医药产品和服务因高昂成本而难以负担，他可能不得不前往中国寻求治疗。 争取公平合理的政策 安大略省中医及针灸师协会会长李灿辉教授（Dr. Danny Li， PhD， R.TCMP）和加拿大健康食品协会法规项目经理单文静也发布会上先后发言。他们对中药在加拿大市场面临消失的风险表示深切担忧，并鼓励公众积极参与请愿活动，为争取公平合理的政策而努力。 会议组织者强调，传统中医药作为一种注重预防保健和健康管理的高效替代医学，对缓解当前加拿大医疗系统的巨大压力发挥了重要作用。尽管中医药在加拿大各族裔群体中广受欢迎，许多患者却需要自费购买中医药服务和产品。 加拿大中药商会（CCHMC）和加拿大健康食品协会（CHFA）联合呼吁政府与社会各界关注传统中医药的现状与未来。他们希望通过政策优化和社会支持，为中医药行业创造一个可持续发展的环境，让这一行业继续为个人、家庭和社区造福。

一份令人不安的新报告显示，在 2023 年至 2024 年期间，在医疗保健服务的等待名单上的成千上万的加拿大人死亡。 > SecondStreet.org发布的政府数据显示，2023年4月1日至2024年3月31日期间，加拿大又有15474名患者在接受各种手术或诊断扫描前死亡。 但这个数据并不完整，因为其中缺失了多个省份的数据。 据BC省所有卫生当局的数据，有 988 名患者在等待手术期间死亡，3,528 名患者在等待诊断期间死亡，总计 4,516 人死亡。 位于BC省西基洛纳的一名女子差点成为在等待检查时死亡的一名加拿大人，琼·哈马 （Joan Hama）在CTV的采访中讲述了自己的痛苦故事。 她说，她差点死掉，因为她等了几个月才做结肠镜检查。 虽然最佳做法是在 60 天内进行结肠镜检查，但这位 68 岁的妇女说，她被列入了长达 8 个月的等待名单，这推迟了她八年前的结肠癌诊断。 在等待期间大约四个月，她说她感到胃痛难忍。她的结肠破裂，不得不接受紧急手术。 她说，外科医生切除了癌细胞，在手术过程中，她不得不多次进行心肺复苏。 哈马表示：“如果结肠癌能早点被发现，我的肚子上就不会留下这么大的疤痕”。 谈到手术后恢复的“痛苦和困难”，她不时流下眼泪。 “我很可能死在手术台上”，她补充道，“我仍然为此感到难过……我花了大约两年的时间才终于开始康复”。 在其提出的解决方案中，SecondStreet.org 呼吁加国政府改善对医院运营中严重缺陷的跟踪，即在等待救命治疗或等待时间超过建议等待时间而死亡的病人数量。 此外，它还建议政府“主动”披露信息，就像他们对餐馆进行健康检查一样。 多伦多虚拟医疗保健平台 Maple 的联合创始人兼首席执行官 Brett Belchetz 博士表示，该报告的调查结果并不令人惊讶。 这位前急诊室医生在接受CTV采访时表示：“不幸的是，我们在医疗实践中日复一日地看到这种情况”，“在我的职业生涯中，我见过多次不可接受的手术等待时间，不可接受的成像等待时间。即使结果没有某人可能去世那么糟糕，在很多很多情况下，那些不可接受的等待时间的结果是很多痛苦和折磨”。 “众所周知，尤其是在肿瘤学领域，我们知道时间就是一切。延迟诊断意味着做出准确诊断或提供可接受治疗的可能性要低得多”。 他补充说，他还看到了许多悲惨的病例，延误了癌症和心脏护理等手术。

加拿大卫生部表示，一种被美国食品和药物管理局（FDA）新近禁止使用的合成染料在加拿大对普通人群不构成健康风险。 这一联邦机构表示，除非有新的信息显示该添加剂——被称为红色3号（Red 3）——存在风险，否则不会效仿FDA的禁令。 加拿大卫生部称，其审查了联合国和世界卫生组织（UN/WHO）联合委员会于2018年进行的一项安全性评估。 该委员会对涉及人类和动物的研究进行了审查，发现作为食品添加剂的红色3号没有安全问题。 FDA禁用红色3号是因为潜在的致癌风险，两项研究显示，这种染料通过一种“特定于大鼠的激素机制”在实验室大鼠中引发了癌症，而这种机制在人类中并不存在。 FDA表示，此举是出于“法律要求”，因为法律条款规定，凡被发现会在人类或动物中导致癌症的食品添加剂必须被禁用。 加拿大卫生部表示，加拿大人的健康是其最高优先事项，如果有新的科学数据表明在食品或药品中使用该染料对人类健康有风险，它将采取行动，“包括在必要时不再允许其作为食品和药品的着色剂使用。” 该部门称，FDA的禁令是因大鼠研究而触发的“法律要求”。 “在其他动物和人类中的研究并未显示这些效应，现有科学证据并不支持有关该染料在食品中使用会危害人类健康的说法，”加拿大卫生部在周三晚些时候的一份电子邮件声明中表示。 红色3号，也被称为依鲁红或FD&C红色3号，主要用于糖果、蛋糕、饼干和糖霜等甜点中，以赋予食品和饮料鲜艳的樱桃红色。 营养与安全之争 麦吉尔大学科学与社会办公室主任乔·施瓦茨（Joe Schwarcz）表示，他希望加拿大禁止使用红色3号，但不是因为安全问题，而是因为它没有任何营养价值，却让高度加工食品对消费者更具吸引力。 “这与健康无关，”施瓦茨说。“重要的问题是：当你在食物中添加某种物质时，应该是因为它提供了某种益处，而不仅仅是让食物看起来更诱人。” 他指出，有许多天然替代品可以使用，比如甜菜汁提取物和从浆果中提取的花青素，这些都没有任何潜在的毒性风险。 学术界的不同声音 麦克马斯特大学的科学家瓦利乌尔·汗（Waliul Khan）对动物研究的结果持更谨慎态度，他表示希望在含有合成染料的食品上贴上警告标签，同时对红色40号（又名阿洛拉红）也表示担忧。 汗是病理与分子医学系的教授，他在2022年发表的一项动物研究发现，长期摄入红色40号可能会引发炎症性肠病（IBD）。 “当我们连续12周给小鼠喂食这种染料时，它对肠道产生了一些有害影响，并加重了结肠炎的严重程度。但当我们每周只喂一次时，没有观察到严重的影响，”汗说。 “当然，应该有更多的研究，尤其是在人体上进行的潜在研究。” 汗表示，他正在研究其他染料的安全性，并希望FDA对红色3号的禁令能够引发更多研究的资助。他指出，大规模样本实验的成本以及对已知对动物有害物质进行人体研究的伦理问题，使得相关研究面临困难。 现有证据的支持 加拿大卫生部称，其考虑了联合国粮农组织/世界卫生组织食品添加剂专家委员会的发现，该委员会在2018年重新评估了红色3号作为食品添加剂的安全性，并未发现安全问题。 该部门表示，专家委员会审查了实验动物的毒理学研究以及总结人类观察结果的研究。