健康

　　加拿大药店零售药品的价格属于世界最贵的行列。现在自由党联邦政府卫生部终于要采取措施解决这个问题了。 　　加拿大广播公司记者萨瓦Timothy Sawa 和艾伦伍德 Lisa Ellenwood报道说，不要说是外国制药公司的药品价格贵，就是加拿大制药公司生产的药品在新西兰市场的销售价格也要远远低于在加拿大的售价。 　　新西兰药价真便宜 　　比如，加拿大Apotex制药公司销售的7种常用药品在新西兰的售价只相当于在加拿大售价的11.5%。 　　拿加拿大Apotex制药公司销售的一种常用降低血压的降压药Amlodipine来说，一位有高血压病情的患者服用Amlodipine降压药来控制血压在加拿大一年要花费130加元，而在新西兰一年只需要花费10加元，相差了13倍。 　　再拿加拿大Apotex制药公司销售的常用抗生素药Amoxicillin来说，这个药在新西兰一年的用量只需32加元，而在加拿大要花费2百加元，差了6倍多。 　　加拿大卫生部长菲尔珀特承诺药费改革 © CBC 　　加拿大药价第二贵 　　从总体上来说，加拿大是世界上药费第二贵的国家，排在药费世界第一贵的美国之后。 　　加拿大不列颠哥伦比亚大学UBC研究健康经济问题的教授Steve Morgan指出，加拿大人支付的药费太高了，他们很不喜欢这种在药费上被盘剥的郁闷感觉，很不喜欢联邦政府和省政府在高药费问题上的不作为。 　　加拿大联邦卫生部长简.菲尔珀特Jane Philpott在接受加拿大广播公司 the fifth estate记者采访时承认，加拿大药费太贵的问题很不公平，联邦政府决心要采取措施解决这个问题；加拿大人将会看到联邦政府降低药费的举措每年会节省几十亿加元的费用。 　　简.菲尔珀特说她在从政前当过30年的家庭医生，对加拿大的药费之贵有第一手的了解，早就知道这是一个必须解决的问题。 多伦多医生Nav Persaud的一些病人就买不起药 © CBC 　　加拿大要修改法规 　　联邦卫生部长简.菲尔珀特说，在制药公司不自愿降低药品价格的情况下，她准备采取的措施之一是更改目前的法规迫使制药公司降低其在加拿大市场销售药品的价格，让药品价格降低到新西兰的水平。 　　简.菲尔珀特解释说，加拿大目前的法规是，只要药品价格不超过7个国家的平均水平则联邦政府就不会采取干预行动；但问题是这7个国家中包括了世界上药品价格最贵的国家美国，却没有包括世界上药品价格最便宜国家之一的新西兰。 　　简.菲尔珀特的建议是重新审定这7个国家的名单，用新西兰取代美国、作为药品平均价格参考名单上的国家。 　　但专家们指出，要从根本上降低药费的治本改革应该是实行全国性的公费药品体系，加拿大是世界上实行公费医疗制度的发达国家中唯一一个没有同时实行公费药品制度的国家；新西兰正是因为实行了全国性的公费药品制度，所以可以以国家的名义与制药公司谈判药品价格。 　　关键是公费药品体系 　　新西兰药品统一购买机构负责人Nigel Murray © CBC 　　新西兰政府在25年前成立了一个独立的政府机构PHARMAC，专门负责与各大制药公司谈判进入新西兰市场的药品价格。Nigel Murray是PHARMAC的董事会成员，他认为新西兰依靠负责全国药品采购的PHARMAC与世界主要制药公司打交道谈判价格，是确保新西兰公费医疗体系不但能够提供免费医疗、而且能够提供免费药品的关键。 　　由于有国家垄断经营的实力，新西兰的PHARMAC能够拿到大幅度折扣后的药价，最高的折扣甚至高达99%，差不多等于是白给。 　　在新西兰，不论医生开的处方药品有多贵，病人只需付相当于5加元的处方费就可以拿到药品。 　　而加拿大医学协会学报上发表的研究报告显示，现在加拿大全国有3百多万人拿到医生处方后买不起药。 　　没有十全十美的事情 　　不过，世界上没有十全十美的事情。新西兰强调最低价格购买药品的另一面是，一些最新的药品不在新西兰公费药品名单上；新西兰在西方发达国家中是提供新药最慢的几个国家中的一个。

从中国过来的人，大多对那里的医药腐败有所耳闻。医生、药剂师在医药代表五花八门的贿赂下，故意开高价药，给患者带来沉重的负担。在大洋这一头的加拿大，医药腐败尽管不像中国那样严重，但是也造成了非常严重的浪费。 本地英文媒体的一项调查显示，由于医生普遍不愿开低价药，以及不必要的配药费(dispensing fees)，在过去的5年里给加拿大带来的额外花费达150亿元。 据本地英文媒体CBC报道，多数加拿大人都有享有由雇主购买的私人医保计划，可以报销处方药费用。专为私人公司、政府、工会管理医疗计划的机构 Express Scripts Canada的数据指，在从2011～2015的5年里，加拿大的私人医保药物开支为810亿元，这比1980年上升了近10倍。 然而，这笔巨额药费并不都是必要的开支。据Express Scripts Canada的统计，其中有20%也就是150亿元都是浪费，其主要原因是医生故意开高价药，还有就是不必要的配药费(dispensing fees)。尽管这个浪费是由保险公司报销的，但是最终还是会转移到保险的购买者身上。 更糟糕的是，多数加拿大人根本了解私人医保药物开支里的浪费现象如此惊人。他们在买药的时候也不会被医生或药剂师告知，其实他们完全可以购买更便宜，以及经临床验证有效的药物，为自己和雇主省下大笔的金钱。 以目前开支增长最快的二型糖尿病药物为例。按照业内指南，医生应该先给患者开非专利药物二甲双胍(Metformin)，一年花费不过65元。当这种药物没有效果，医生才应该开其他的专利药物。 可是据Express Scripts Canada的调查，在如果发现患者有私人医保计划，有30%的医生会直接开昂贵的专利药，并没有让他们先先试用更便宜的药物。 专利二型糖尿病药物费用惊人，甚至可能达到每年3000元，比二甲双胍高了40多倍。 由于医生这种开药“就高不就低”的现象，仅2015年一年，加拿大在二型糖尿病药物开销方面的浪费就达一亿元。 为什么会出现这种情况?来自多伦多家庭医生斯皮瑟奥夫(Sheryl Spithoff)猜测，可能是同制药厂的营销策略有关。 制药厂对便宜的非专利药物，一向是恨之入骨，因为里面的利润太低。只有大量出售专利药物，他们才有钱可赚。 为了保持利润额，制药厂每年都会花费数以百万计的金钱，针对医生和药剂师开展各种各样的营销策略或“讲座”。这些策略，或多或少的都对医生开开处方带来了影响。 Express Scripts Canada在报告中最后指出，加拿大私人医保药物开支中的浪费现象一直存在，而且没有缓和迹象。随着本国人口老化加剧，药品开支将越来越大，如果现在不堵住这个巨大的浪费，后果将不堪设想。

众所周知，加拿大人真的很容易过敏。在中国一万个人里面都没有一例的花生过敏，在这里到处都是。在加拿大的时间久了，你会听到各种各样的奇异的过敏症，像什么牛奶过敏、鸡蛋过敏、乳糖过敏……今天，一位来自中部萨省的女士，再度刷新了我们的知识库：她对寒冷过敏。 加拿大人如果碰上非常冷的天气，往往会开玩笑说：“我对寒冷过敏。”(I am allergic to the cold.)可是，对来自萨省的怀特女士(Marlyne Wight)来说，这可不是玩笑话。她患有一种罕见的过敏症“寒冷荨麻疹”(cold urticaria)。 怀特并不是生来就有“寒冷荨麻疹”，其家人也没有这种过敏症。她最先发现自己对寒冷过敏，还是在她年轻的时候：只要在冬天里走路去上班，脸就会红肿，裸露的皮肤会出现肿块而且发痒。 冬天怀特女士外出的“标准装备” 随着时间的过去，她越来越不能忍受一丝寒冷，甚至连用冷水洗菜手会红肿发痒，甚至吃一口冰淇淋嘴唇也会肿。 加拿大过敏症协会主席费斯彻医生(David Fischer)表示，在加拿大“寒冷荨麻疹”比较稀有，但也不是说罕见到只有怀特女士这一例。这种疾病一般并不危险，只要不是跳进冷水里洗澡，就不会威胁生命。通常情况下，对寒冷过敏的大部分人在五年内过敏症状会自然消失，医学界现在还无法解释其原因。 可是，怀特的过敏症却持续了30年，到现在还没有消失。每到冬天，她就尽量待在室内，如果必须出门，就要把自己严严实实地包裹起来，只留一个眼睛在外面。 怀特在冬天出去的时候，路过的人往往很惊讶她的打扮(草原省人士一般不怕冷)。这个时候，怀特往往会解释：我对寒冷过敏。 对方还以为她在抱怨天气呢，往往会友善地回答：“哦，我也是”。 这个时候怀特会一丝苦笑(反正捂着脸对方也看不到)，心说：!@#$%^……我是真对寒冷过敏。 患有“寒冷荨麻疹”对怀特来说，还不最麻烦的事。更糟糕的在于，她生活在加拿大最冷的地区之一，萨省的萨斯卡通。草原省一马平川，从北极来的冷空气长驱南下，该市冬季气温动辄会降到摄氏零下20度以下。 不过，怀特并不准备搬到更暖和的地方去，原因也很简单，她的家人都住在萨斯卡通，那里是她的家。如果在冬天她不小心冷了一下，起了疹子，就会自我安慰说：“这不是最糟糕的，生活中还有更糟糕的事。”

用棉棒清理耳朵应该是非常稀疏平常的一件事了，但是医生建议最好别这么做。 Dr. Seth Schwartz是一名耳鼻喉科的医生，他说：“很多患者喜欢用棉棒和挖耳勺以及其他一些工具来清理耳洞，但实际上这是不应该的。” “首先，这种做法没有什么真正的作用，另外这么做也很危险。” 我们的身体自然产生耳垢，这实际上就是为了保持耳朵的清洁，同时也可以阻绝灰尘和污垢，防止其他东西进一步进入耳洞里造成堵塞，那样对耳朵造成的伤害会更大。 而且，如果耳朵的自我清理功能没有充分发挥的话，耳垢反而会越积越多。这样会导致疼痛、瘙痒、耳鸣，甚至听力丧失。 用棉棒，其实反而把脏东西更推得更深入了。挖耳勺更不能用，会直接伤害耳朵。 非洲古代挖耳勺 这是因为耳垢一般出现在外耳道，如果你总用棉签（或其他东西）掏耳朵，会把耳垢推入耳朵深处，形成耵聍栓塞（耳垢过多形成的硬块），在美国每年有1200万人因为耳朵被耳屎塞住院，其中有800人甚至需要透过手术帮助。 大概有10分之一的小孩和二十分之一的成年人有耳垢堆积的现象，三分之一的老人更是如此。 而耵聍栓塞可能会造成听力下降，严重的则会造成如耳聋、耳鸣、耳朵有异味或是耳漏，外耳道不断有异常液体积聚或流出。 耳屎真的没你想的那么坏！它有抗菌作用，还能润滑耳朵的组织，防止耳朵变得干裂。它的保湿力强到在维多利亚时期，有人建议用耳屎来做护唇膏。 医生建议是：耳朵是自我清洁的器官，不需要任何主动清洁。只要清洁耳朵外部就可以了。没有卫生专业人员的处方，不要把任何东西插入耳朵或注入任何液体。 如果你真的觉得耳屎令你不舒服，可以请耳鼻喉科专家来帮忙处理。或者在询问过医生后，用非处方滴耳剂来用来软化耳屎，将多余的耳屎清除。一般药店就可以找到。

  董财康曾是16岁年龄段的全国网球比赛男单和男双双料冠军，董财康与高鹏，公茂鑫，孙胜男等名将是同一批次的球员，曾经一同入选过世少赛的名单，是当时备战2008年北京奥运会的重点培养对象。但是因为过早退役当教练，眼看着自己的曾经的队友个个飞黄腾达参加各种比赛，自己却只能当个小教练，董财康患上了抑郁症。 目前来说，没有人知道董财康确切的年龄，也不知道他的家人在哪，为何放弃他，帖子被爆出后，有不少的网球界的热心人士都拿了食物和牛奶去探望他，毕竟他曾经为中国网球付出了自己的青春，患上抑郁症是谁都控制不住的事情，希望有热心人士能够治好他的病，让他重新开始新生活。 好心人带来的食品 董财康的家 董财康在右上角 董财康在家 理发后的董财康

维基百科网站在范围分类中将针灸归属为“伪科学”的消息引发关注，不少来自全球的中医师以及曾接受过针灸治疗的人都在请愿网站上签名，要求维基百科进行更正。目前，请愿网页有超过2,500人签名表示对维基百科的抗议。 针灸在美国沦为“玄学”（图源：VCG） 针灸刚被引进西方时，一度被奉为神话。引发热潮的是一个流传甚广的故事。1971年7月，《纽约时报》专栏作家詹姆斯·赖斯顿在访华时，患了急性阑尾炎，在北京协和医院做手术。术后第二天，赖斯顿腹部胀痛难忍，中国医生为他做了针灸治疗，效果显著。随后，赖斯顿在《纽约时报》头版发表了亲身经历针灸的文章，成为了针灸传入美国的历史性标志。 自针灸传入美国之后，反对者一直有两种观点。一种是安慰剂效应，他们认为病人对针灸效果有所期望，再加上很多症状本身有主观性，所以病人治疗后会感觉好多了。另一种观点是，针灸的刺激可以让身体产生内啡肽（一种类吗啡激素），从而缓解症状。 方舟子就曾撰文表示支持第二种观点：“针灸很可能对治疗某些疾病，特别是对镇痛，有一定的效果，但是不像传说的那么神奇，穴位也不那么重要；针灸是通过神经系统发挥作用，而不是通过其他未知系统发挥作用。” 尽管争议不断，但针灸在美国似乎实现了真正的国际化。如今，针灸已在全美44个州合法化，成为美国整合医学和医疗保健的一部分。 不过，全美近4万名持照针灸师，华人只有几千人，反而成了“少数派”。中国针灸、日本针灸、韩国针灸、欧洲针灸……如今他们各成一派，有自己的团体、组织、协会，方法也五花八门，和传统的中医针灸相差甚远。日本针灸的针极细，不注重摸脉和得气。韩国针灸则更注重观看病人的整体面相、体态。在其他东亚国家眼里，针灸应该用“东方医学”而不是“中医针灸”来命名。 针灸成了一门生意，也难怪中医在美国会被“污名化”。但问题是，对西医而言，如果不正视中医的挑战，只是轻蔑地用一顶迷信大帽子把它窒息，借以突现自己的“科学性”，又是否有违“科学精神”呢？ 有评论认为：“ 建立在分子、细胞、器官层次上，以化学、生物学、解剖学为基石的常规医学，并不能证真或证伪脉络、经络的存在；中药由于不针对某种细菌、病毒等“药靶”，所以，也难以通过动物进行药理试验；这就表明，未来的医学及生命科学需要学科革命，需要出现新的理论范式，借以解释中医通过脉象把握病情的奥秘，破解中药药效之谜。” 同理，对中医而言，如果不珍惜自身的传统文化价值，无视中医理论独特性，只是为了证明并获取与西医同等的资格，盲目搞所谓“中医现代化”，并按西医模式进行中医教育，中医将面临彻底自毁的结局。

11日晚，知名微博博主@丁香园 发布了一段55秒的视频：事发（浙江）台州骨伤医院。 随后，丁香园又公布了一段医院声明：“2017年1月10日凌晨2点左右，我院接到一名因车祸被120救护车送至我院急诊室的醉酒病人。通过影像片检查，初步判断病人为腰部软组织挫伤，建议病人留院观察或回家休息，遭病人拒绝。病人还咒骂医生，并冲入急诊室，同医生发生口角，并发生肢体冲突，医生推搡其倒地。” 完整视频 ： <strong>&amp;amp;amp;amp;amp;lt;/strong&amp;amp;amp;amp;amp;gt;&amp;amp;amp;amp;amp;lt;br /&amp;amp;amp;amp;amp;gt; &amp;amp;amp;amp;amp;lt;br /&amp;amp;amp;amp;amp;gt;</strong> 但观察者网查询台州骨伤医院各官方平台，均未找到此声明。@丁香园 回复观察者网的询问时，说该声明为该医院医生提供。   观察者网又致电该医院 ，相关工作人员称医院官网“可能没有及时更新”。 那视频中医生的行为属于正当防卫，还是防卫过当，还是故意伤害？@丁香园 今天转发了网友的一张科普图。     媒体人@一个有点理想的记者 评论此事：我个人表态，只鼓励必要的正当防卫，不鼓励主动采取暴力，即使对方有辱骂的语言。我理解当事医生可能血气方刚，但是，仍然不行，并请公安部门依法处理。   他还第一次以医疗自媒体联盟副理事长的身份表态：这件事情，医生先动手绝对是错！   另外，梨视频的一段采访音频中，台州骨伤医院称该事件以警察调解告终，“病人喝醉了，医生给他看了以后是没有问题的，他一定要说医生不给他看，叫他留院察看他也不住院，叫他回去他也不回去，就跟医生闹。 （患者）没啥事，然后他的朋友过来拍了这个视频，最后警察调解了。”

人生许多重要的决定，都是在不经意间做出的，陈小花就遇到了这样的状况。 2004年，一个普通的课堂上，教授喊同学起来回答问题，当听到自己的名字时，陈小花站了起来。 教授迟疑了一下，仔细看了看花名册，再抬头看看小花：“这位男生不要顶替他人。” 全班顿时哄堂大笑，小花憋得脸通红，教授尴尬地站在讲台上。 “不好意思啊老师，我真的是陈小花。”她答道。 于是又一波翻天大笑。 这次轮到教授一再说sorry：“文化多元是趋势，我也要跟上潮流，陈小花你坐下……等等，你还没有回答刚才的问题。” 就在一个月后，我在楼下的通知栏看到小花写的一则通知：我（陈小花）已更名陈一鸣，请大家彼此通知，以后请叫我陈一鸣。谢谢。 1 陈小花是2002级的留级生，从入学起，她就留着加长版的寸头。小花的衣服都是大码T恤衫，暗暗的酒红或者藏青色，走路时喜欢把T恤的半截袖挽起来，甩开膀子露出肩膀。她常穿着男版的沙滩鞋或者运动鞋，宽松的长裤，大夏天也遮掩着双腿。 嗓门大，胳膊粗，力气足，所有人都觉得，她比一般男生还粗俗。 她就住在我们楼上，隔三差五来我们宿舍找小沐，久而久之，跟我们宿舍四个女生都混熟了。小沐是浙江姑娘，皮肤白，齐刘海，披肩长发，笑起来温婉恬静。 小花是本地人，常把成都街巷的小吃一份份拎回来送到我们宿舍，因此很快就成为我们宿舍的座上宾。但她喜欢在午休或者晚上熄灯后来宿舍“啪啪”地拍门，这份豪爽很快遭到了其他人的排斥。 中午一点多，小花又来拍门，阿怡一下子就火了，把枕头扔在地上。 “陈小花，你有完没完？隔三差五赶在午休来敲门。” “我日，小气得死。老子顶着日头去买荞麦面回来给你们吃，你吃得比哪个都香，点点大的事还扔枕头？”小花用浓浓的四川话骂了一句。 “你那是给我们吃？是给小沐吃，你在打小沐的主意，哪个看不出来？”阿怡言语一出，像一盆冷水从头顶灌下来，我不禁打了个寒颤。 恍然想到，每次小沐吃东西，小花都坐在边上满眼柔情地盯着，脸对着脸，距离非常近。小沐往后退一步，小花就向前跟一步，常常搞得小沐吃不下去。小花发觉不太合适，才退回小沐的床上躺着。 阿怡的话震在每个人的耳膜上，没有人说话了。小花努力控制自己的呼吸，拳头攥得咯咯响，她咬着嘴唇，脸颊的高原红因为愤怒更明显了。 “你们太恶心了。”小沐长发一甩，冲出宿舍，小花立马追了出去，剩下我们三个人，面面相觑。 阿怡说，她早看出小花有问题了，除了身份证上写的是女生，外表根本看不出来。 “同性恋，不晓得啊？” 那年，我连“出柜”这个词都没听说过，第一次听说“同性恋”还是2003年4月张国荣坠楼。当时我埋头在高考复读的书海里，同学们议论纷纷的不是哥哥的死，而是他同性恋的身份。 “男人和男人，恶心死了。”同桌当时皱紧眉头说。 如今骤然听到“同性恋”三个字，竟把我对小花数月来所尽的地主之谊产生的好感，全部清零。 2 关于小花的往事，是很久之后从小沐处得来的。 小花家在成都乡下，五岁的时候妈妈得病去世了，爸爸两年后另娶，和后妈一起来的还有一个哥哥，一年后弟弟又出生了。于是她爸爸外出打工养家，后妈带着三个孩子在乡下种田。 后妈脾气火爆，哪怕是对她自己的孩子也没有半点温柔。小花穿的都是哥哥的旧衣服，偶尔买件新衣服也是给男孩子的，后妈反复叮咛，“仔细点穿，留给幺弟”。 小伙伴们嘲笑她，她就用拳头说话。有一次，她打了一个正在换牙的男孩，一拳下去，打掉了对方两颗门牙。对方家长找上门，后妈却破天荒地庇护她：“豁上命跟他打，看哪个狗日的敢欺负你。” 从此，小花不怕打架，直到十四岁的那年夏天，看到内裤上的一抹鲜血，她吓得哭红了眼，以为自己得了重病要死了。 “哭你个头，以后还跟男娃子疯看我不打死你。”后妈塞给她一卷纸，就没再多说一个字。她在忐忑、羞涩、排斥交织的情绪里过了大半年，无人诉说，在每个月如期而至的鲜红里，没人告诉她：“小花，你长成了大姑娘了。” 随着时间的推移，小花的胸部开始发育，后妈只在集市上花几块钱给她买了两件薄薄的汗衫。夏天穿，还是可以透出里面的形状，小花又一次被嘲笑了。 我这才知道，做变性手术是她一生的心愿。 她一把将汗衫剪成裹胸布，严严实实地将自己裹了起来。大约是出于对性别的排斥，小花将自己绑的太紧，白天生疼，晚上解开来仍然火辣辣的。三个月后终于出事了，小花在体育课上晕倒被送到镇医院。 镇医院的医生跟小花过世多年的妈妈是同村人，看到小花身上的裹胸布被强力勒得变了形，不禁流下泪来。她给小花买了两件粉色的胸衣，告诉她女孩子乳房发育很正常，不应该有羞愧感。 回家后，后妈把小花一顿骂，说她成天男不男女不女，长大后嫁不出去。后妈越骂越来气，抄起手边的笤帚就要打，却被小花粗壮的手一把攥住了手腕。母女俩互相对视，小花眼中燃烧着仇恨的火，后妈的眼神终于暗了下去，从那以后，再也没破口大骂过她。事后，后妈给她买了红色的裙子和白色的凉鞋，都被小花扔在柜子里，看都不看一眼。 “你恨她么？” “算不得恨，但是肯定不喜欢，她不坏，就是不够温柔，对自己的孩子也是张嘴就骂，抬手就打的。” “如果你妈还活着，你可能也是穿裙子留长发吧。” 小花的鼻子抽搐了两下，揉了揉，却没有让泪水流下。 “幸亏我妈死了，要不肯定被我气死。” 那个下午，小花抽了半包烟，告诉小沐自己就是个男生，除了身体不是。高中时她还谈过两个女朋友，小沐吓得后退了几步。 小花拍拍小沐瘦弱的肩膀，“我给你当哥哥怎么样？” 小沐拒绝了。不久后，小沐被工学院的帅哥成功约走，小花就再也没去过我们宿舍。 3 几个月后，小花上课时带了一个相貌平平，皮肤黝黑的女生。这个女生除了送早点和帮小花抄作业，还常去宿舍给小花洗衣服，收拾床铺，课间两人也会坐在教室后面腻歪。有同学反对，小花就开始骂娘：“狗日的，你们哪个没谈过恋爱？轮到老子就不行了？” 小花宿舍的女生们经常满楼道抱怨，小花公然和女人睡在一起。 “太恶心了她们俩，赤身裸体在一个被窝睡，还那个什么，哎。” “我天，陈小花不是女的么？” “你把她拎到大街上，看谁会说她是女人。” 厌恶的情绪迅速蔓延，我无数次听到大家用“恶心”这个词用来形容小花跟他的女友。不同的是小花不变，女朋友换了又换。 大二的时候，小花做了份兼职，挨个宿舍发报纸。进女生宿舍她刷学生证，进男生宿舍她刷脸。久而久之，楼管们都认识她，她男女宿舍通行无阻。 当时，两个男生宿舍楼靠一个公共卫生间连接，到了夏天，两个楼里的男生都在里面洗澡。小花旁若无人般从A楼走到B楼，一溜儿光屁股的男人惊天大呼，用盆捂住关键部位，“陈小花，你找死啊。” 小花淡定地回头看了又看：“算个死，老子早晚都会有，切。”她大步流星，甩着膀子走了。 当时我们那届有个人文院的女生叫徐佳，每回校演出都是她登台压轴，还代表学校拿了省里的青年歌手金奖。有次她丢了手机，满校园贴广告，重金寻赏，广告写得很不客气：“手机丢了，捡到者速还，我是徐佳”。连个宿舍信息都没有。 食堂门口挤了一堆人看广告，人群里传来了声音，“摆个啥子谱儿，还‘我是徐佳’，哪个晓得徐佳是哪颗葱，又不是徐静蕾，当她自己是名人啊。” “要说全校名人，我只认得生工院的陈小花，徐佳是个什么鸟。”顿时人群爆沸。 那句“要说全校名人，我只认得生工院的陈小花”一时间成了小花得意的资本，后来，她还做了件T恤把这几个字印了上去。 有一次我忘了带学生卡，进图书馆的时候在登记簿上登记。小花也没带卡，跟门卫刷脸就进去了。 门卫嚷了一句：“陈小花，下次不带证件不让你个龟孙进去。” “晓得了。”小花粗犷的声音在安静的图书馆中响起。 4 有一天，天上下着细雨，小花一个人在篮球场打球，我刚好路过，她就招呼我过去。 大三都是专业课分小班上，我已经很久没见到小花了。她说自己搬出去住了，“宿舍终究不是个私人场合，谈个恋爱都不方便。” 我看四下无人，鼓足勇气问了小花一句：“你到底是男人还是女人？” 小花仰头大笑，露出整齐洁白的小虎牙。她点了一支烟，猛吸了两大口，“早晚我会变成男的。”然后，她从皮夹的夹层里掏出半张旧报纸。已经过去了十年，我早就忘了原标题，只记得大概内容是北京一家医院成功实施了变性手术，男变女。 “你知道我为什么上大学么？为了攒这笔手术费，要很多很多钱，靠我出去打工半辈子也攒不出来，只有上大学，有个挣钱的工作我才能早日变性。”我这才知道，做变性手术是她一生的心愿。 “这是男变女，目前我还没找到女变男的成功报道，大概技术更难，费用更高。” “会不会很疼？”我问。 “狗日的，把你的器官都拉掉，你看疼不疼？疼老子也要做，就是死在手术台上，老子也甘心。”小花狠狠地拍着我的肩膀，如男生般有力。 “你家里人会不会反对？” “家里人？哪个管过我来？” “你这是报复心作祟。” “是抱负，抱住的抱，负责的负。你见过哪只狼住在羊羔的体内？”小花把烟头扔在地上，标准的男生动作。 报纸是小花初中时就收藏的，那则变性成功的报道被她像保护生死符一样珍藏起来。有了它，她才晓得总有一天，天会亮。 5 大四的时候，小花更加神龙见首不见尾，她在外面的网络公司做起了实习生。没人怀疑生物技术专业出身的小花去网络公司能不能胜任，对于网络、电脑，她比大多数计算机学院的学生更精通。 毕业后大半年，靠近元旦，我在春熙路遇到了小花，她骑着电瓶车停在路边打电话，嘴里一遍遍地嘀咕着什么。 “陈小花。”我挽着男友的手冲她走去。 “请叫我陈一鸣。”小花那天明显不高兴。 我“哦”了一声，寒暄几句，临走时，小花瞄了我男友一眼，“还行嘛，连你都有人要了。” 我气得直跺脚，离开后跟男友吐槽：“她，就她，同性恋，全校无人不知，女朋友换得比男人都频繁，改个名字就是男人啦，哼。” 那是我最后一次看到小花，后来我离开成都，便再也没有与她联系。 直到最近，我才从老同学那里得知，小花真的去做了变性手术，甚至在五一的时候结婚了。 “算她陈小花狠，真的做了。” “请叫他陈一鸣，请用‘他’。” 我在网上搜索了变性手术的全过程，惊心动魄。直到这个瞬间，我才发现自己这么多年压根不了解小花，也不了解改变性别对她来说意味着什么。 大学时，隔壁班有个男生姓甄，他很明白地告诉我的室友阿怡：“我是同性恋，但我以后还是会跟女人结婚，甄家需要传宗接代。” 阿怡性情爽快，“你要坑死人家姑娘啊？自私的家伙，你也学学小花，有点男子汉的气魄好吧。” “我对自己的性别没异议。”甄同学甩着兰花指，扭着腰走了，留下淡淡的薄荷香。 而小花压根不能算同性恋，是跨性别者，除了变性，别无他法。 高中时，因为猎奇的心理，我也理过寸头，穿男生的衣服。高三时被表姐教育：“如果你在大学不穿裙子，理个寸头，人家会立马怀疑你是同性恋，视你为异类。” 姐姐的一番话让我把身上的中性色彩一点点换回去。我惧怕别人说我是同性恋，说我是变态。而小花一直活得很开心，就像没有苦恼，她从来不说身为女人有多痛苦，只会毫无遮拦地谈女友。从十多年前开始，她就不顾虑自己的取向了，而是选择公开。 或许是上天发错了货，将男儿的心装在了女儿身体里。 她在天赐的玩笑里活到33岁，终于将上天给予她的卵巢、子宫、乳房等一应女性器官，血淋淋地甩给了上天，带着疼痛与人造男性器官痛快利落地继续生活。 如果再见到他，我会笑着和他打招呼：“你好，陈一鸣。” 本文系网易独家约稿

就在上个月26日，一位来自爱荷华州立大学的学生凯尔汤姆森在健身房健身时发生意外 当时他正在进行315磅（约140公斤）杠铃卧推 杠铃从手中滑落，导致杠铃落在了头、颈部 送往医院抢救无效，宣布死亡， 年仅22岁，又一起卧推意外死亡事件.... 足够引起所有健身者的重视！ 卧推是练胸的最佳动作！ 这也是健身房三大王牌动作之一！！ 更是健身房千人斩的利器！ 备受推崇，但危险程度相对来说却也最高！ 卧推是一项相对危险的力量练习，并不是夸大其词，卧推相关的死亡事故占到全部力量训练相关死亡事故的60%，每年都有人在卧推事故中身亡，因卧推受伤的事故更是高达数千起。 案例一 34岁的Igor Golushkin杠铃脱手砸胸后心脏骤停死亡 34岁的来自俄罗斯Rostov市的力量举运动员Igor Golushkin在俄罗斯Shahty举行的力量举比赛中，卧推185公斤时，杠铃脱手砸中胸部，导致严重的心脏出血，损坏了他的横膈膜，砸断了他的肋骨，并撕裂了他的腹腔。Igor Golushkin赛后死于心脏震荡，也就是胸壁损伤引发的猝死，或者说是突然创伤造成的心脏骤停。 据专家称，这次事故的主要原因是Igor Golushkin持杠时采用了危险的空握法。由于事发突然，保护者根本来不及反应。悲哀的是，这是Igor Golushkin参加的第一次正式比赛。 案例二 23岁的卧推世界纪录保持者Mikhail Algash 因训练中使用重量过大造成肝破裂后死亡 2012年，23岁的卧推世界纪录保持者MikhailAlgash在大重量训练后感觉不适，后被送往医院救治数日后死亡，医生诊断死因为肝破裂和失血过多。尽管医院为Mikhail Algash进行了紧急输血，还是没能拯救他的生命。 案例三 16岁的高中生Jake Pezon练习卧推时被砸后身亡 2010年10月1日，美国威斯康星州高中生JakePezon在家中用185磅杠铃练习卧推时，被杠铃砸中。他的母亲回到家中发现他时，孩子已经没有反应。医生后来称，当被母亲发现时，Jake Pezon已经死亡。 案例四 28岁青年Chris Bailey练习卧推时被砸后身亡 2012年，28岁青年Chris Bailey在家中练习卧推时被砸后身亡，当房东发现他的时候，他已经死去好几个小时了，而杠铃还压在他的胸膛上。 案例五 46岁的David Little练习卧推时 被杠铃砸中颈部窒息身亡 2005年3月22日，46岁的DavidLittle练习卧推时杠铃脱手，砸中胸部后又滚到颈部，致使他窒息身亡。 案例六 62岁的前职业摔角手Dick The Bruiser 练习卧推时被砸，导致内出血身亡 62岁的前职业摔角手Dick TheBruiser练习卧推时被砸，导致食道破裂，进而导致大范围内出血身亡。 我不是要耸人听闻， 在任何的教练执教过程中 安全第一的准则一定牢记于心 而在大多数健身房训练者 安全的意识非常薄弱 甚至有训练者提出 “动作技术是搞专业的才练的，平常人随便练练就好，不用这么刻板....” 或者 事故频发，受伤不断 绝大部分原因还是我们太小看它的危险程度了啊！ 专业运动员亦如此，何况爱好者乎.... 虽然近60%的卧推事故针对头部、面部，但砸中胸部的卧推事故也同样可能致命。 卧推时没有保护非常危险，但有保护也不能保证绝对安全，因为在很多事故中，事发突然，保护者根本来不及反应。 卧推时空握极其危险，也是事故频繁的主因，但是，使用标准握法也不能放松警惕，因为一旦力竭或杠铃失去控制，杠铃还是可能脱手。 卧推的死亡事故并不都是由杠铃滑脱击中胸、颈、头造成的，重量过大同样可能造成内脏出现问题导致死亡。这方面的研究目前还较少，但需要引起我们的注意。 可能听起来觉得这些事情离我们很遥远， 但是小心驶得万年船， 我们要做的就是把危险系数降到最低 真正发生的时候什么都晚了！ 以下一些措施应该能显著降低卧推造成死亡的可能性 一定要有保护者，而且应该是称职的保护者。 一定要设置安全保护栓（保护架、安全臂）。 而且就算有安全臂 也别以为万事大吉 一定要避免空握，从现在起全手掌握杠。 杠铃滑脱是卧推死亡事故的主要原因，在采用全握的基础上，还应该保持手心干燥，有必要的话自带镁粉（防滑粉）。 量力而行、循序渐进，不要使用过大的重量。 尽可能避免以下10个常见错误 能够帮助你提升训练效果 同时尽可能降低受伤风险 01 肘部太高 当你卧推时手肘朝向两侧，你使得你的肩膀和肘部承受了巨大的重量。从上面俯瞰你的动作轨迹，如果把杠铃放在你的锁骨而不是你的胸骨上，会增加了杠铃的移动距离。 (卧推时肩膀外展角度太大将大幅增加受伤风险) 相反，将握距变窄，是的你的肘部靠近你的胸腔，从上面看，你的小臂和你的身体呈45°这就是正确的。 注意：这和握距无关 （实线正确，虚线错误） 沉肩，肩胛骨收紧 肘与躯干角度自然在45-55度左右 02 弹杠铃（触胸反弹 and 急速下落） 在你卧推动作往下时，不要适用你的身体去反弹杠铃---这是一项欺骗法使得你推起更多的重量。你如果重量够大可能会损害你的胸腔。 如果你必须使用身体反弹杠铃，那么你的重量就太大了，减少你的重量，让杠铃轻轻的放在胸上，停止一下，然后再推。 03 没有让你的肩胛骨夹紧 卧推不仅仅是你躺在卧推凳上然后推杠铃，你必须保持一个稳定的姿势，尽可能的让你的动作满足生物力学。 如果你不沉下你的双肩，这会是的你的胸部发力减少，而你的双肩会承受大多数的重量。而且因为你的胸部是沉下去的，这也会增加杠铃的运动距离，这会让你推起的重量更小。一定要记住，在卧推时永远要锁住你的双肩和背部。 04 没有伙伴递给你杠铃 如果在开始卧推时，你是自己举起杠铃，而不是保持肩部下沉，让伙伴将杠铃传递到你受伤，你的肩膀就是呈打开的状态，而当你推大重量时，你的肩膀已经不能再沉下去了。所以你需要你的伙伴将杠铃递给你，如果没有伙伴，请将卧推架调低一些。 05 杠铃下降时没有暂停一下 当你举起杠铃并达到顶部时，一定要拒绝立马降下去。短暂停留（目的是为了平衡杠铃），在卧推时你会给你身体更多的稳定性，而且，这也会增加你整体的肌肉张力。 06 紧张你的腿部力量 不要乱动你的脚，而是让你的脚像树根一样建立一个稳定的支点。同样，保持你的股四头肌和臀肌绷紧，用来刺激你身体的松紧度，这样你能举起更大的重量。 另一个常见的错误是，当人们把他的脚放在凳子上去“刺激核心肌群”。要知道，卧推是一个胸肌训练，而不是核心力量肌群训练动作，如果你希望打造一个强壮的上半身，将你的注意力放在推上更大的重量上，而不是更多的用到你腹肌的力量。如果你想锻炼胸肌和核心力量肌群，你可以试一试基础姿势---俯卧撑。 07 手腕放松 放松的手腕不仅会影响你的卧推质量，还可能损伤你的手腕。 从侧面看你手肘和你手臂的力量并不是直线的传递到杠铃上的。 你会损伤你的手腕，特别是当重量很大时，因为沉重的杠铃会拉伤你的关节和肌腱。 你应该使得杠铃深入你的手掌，并保持你的手腕略微弯曲。 08 将你的臀部抬离凳子 当你抬起你的臀部，使得你的肩部和脚形成拱形，你会将力量大部分传递到你的脊椎，千万别这么做。任何时候都将你的臀部放在凳子上，此外，拱起的应该是你的上背部和胸椎，而不是你的下背部！ 09 卧推时将头部抬起 每当我在健身放看到那些卧推时抬起头的人时，我都想问他“有什么好看的”。你千万不能这么做，抬起头部会拉伤你的脖子和损失一些力量。 10 加大杠铃下降程度 如果你卧推时，你只是将杠铃降低很短的距离，那么你就会错过额外的肌肉增长和力量增长。一项来自Journal of Strength and Conditioning调查发现，通过更长距离的移动杠铃，你会得到更大的肌肉和力量增长，这比你使用更大的重量但是小位移更为有用。 因此，在每次重复的时候，保证你的杠铃要触碰到你的胸部-------或者尽可能的靠近。 最后，我想提供几个常用的自救方式 常在河边走，难免会湿鞋 假如因为一些不可控的因素导致无法推起杠铃怎么办？ 01 安全臂要稍稍高于平躺下的胸部 可移动杠铃后自救 02 有控制的将杠铃滚动到腹部、髋部后起身 一般情况下尽量不要这样做 重量不平衡非常难掌控 虽然不会带来生命上的危险 但提升了对肩关节的损伤风险 如果想要尝试大重量，一定要叫教练或者身边的朋友给予保护 当感觉推不起来的时候，一定要急时呼喊身边周围的训练者 生命无小事 希望大家正确看待健身， 科学合理安全的进行健身！ ps：就在刚刚准备发文前，朋友圈看到一个小视频，中国一男子龟背（圆背）硬拉，貌似是被伤了，具体情况未知....珍爱生命，科学健身！ —— END ——

中医针灸是中华文化千年流传的古法，治愈了许多人的顽疾。但维基百科却认为针灸属于“伪科学”，在针灸英文页面上赫然写道：“acupuncture is a pseudoscience” （针灸是伪科学）。 　　这一说法惹恼了全球的中医。近日，有超过2500名中医师在请愿书网页签名抗议，要求维基更正这一说法。签名者并不只是华人，还有来自全世界各地不同族裔的医师和通过针灸治愈疾病的人。 维基百科截图 据中国侨网报道，早在2014年，中医师们就向维基百科创始人吉米·威尔士表达抗议，但对方坚持维基立场，认为没有科学论文能证明针灸是科学的。 而事实上，维基介绍页面上，来自考科蓝文献、哈佛大学、神经科学期刊的相关证明中医功效的文章都被删减，相关栏目的编辑功能也被禁止了。 维基不但说“针灸是一种伪科学”，甚至还把整个中医给否决，说“中医理论和实践不是基于科学知识基础。 Change.org上的请愿书截图 记者连线 请愿发起者：“这完全就是反针灸宣传” 此次请愿由“针灸现状基金会”发起，其目的是以医学和科学共识来纠正维基百科的针灸介绍页面。请愿书发布在请愿网站Change.org上。目前请愿书网页有超过2500人签名，表示对维基百科的抗议。 此次请愿的主要发起者梅尔·科普曼是一名针灸医生，在英国莱斯特经营一家诊所。她告诉法晚记者，他们希望收集到1万个签名。 科普曼在接受法晚记者采访时表示，维基百科网站可以允许志愿者使用经过认可的来源来支持他们的说法，而有着科学和医学背景的编辑想要使得解释文章更加平衡，却被审查并被反针灸的怀疑论者禁止。 “这完全就是反针灸宣传，而且维基百科并未展示证据。”她告诉记者，“一些研究结果暗示针灸能够缓解疼痛，尽管大多数的研究暗示针灸的效果主要由于安慰剂。 但是维基百科的参照文献使用的是仅仅来自2006年一名反针灸怀疑论者的单一评估，无视展示了针灸止痛物理基础的大量研究。 科普曼表示，关于针灸的页面是由维基百科的编辑所控制，他们不允许添加任何能够证明针灸科学性的文章。 科普曼向记者描述了自己的经历，她说自己只是参与进来，仅仅提供一些来自主流的传统医学机构的证据，证明针灸是一种医学建议的治疗方法，就被维基百科“禁止”了近一周。 而在她之前，很多试图发表同样论点的编辑也遭到一样“被禁”的待遇。 据美国《侨报》报道，在向维基抗议的请愿书页面的留言中可以看到，签名者并非只是华人，而是来自全世界各地的不同族裔的医师和通过针灸治愈疾病的人。 其中，来自英国的汤姆·戴维斯（Tom Davies）留言表示，自己尝试对页面进行细微更改，但几乎是立刻就被删除。 他认为这个页面是被人为控制。科普曼则表示，从以往对方的表态中感到也许很难让维基做出改变，但希望通过请愿书唤起人们对针灸正名的关注。 针灸（资料图） 网站回应 称编辑一般不会编辑内容 会继续跟进请愿事件 对于上述观点，维基基金会的传播经理萨曼莎·莱恩今晨接受法晚记者采访时表示，需要作出一点澄清的是，维基基金会是支持维基百科和其姐妹网站的非盈利性的机构。 “我们一般不会撰写、编辑或是控制维基百科的内容。维基百科的内容决定于来自全球的志愿者编辑对网站的投稿。 我们非常乐意分享一些关于维基百科如何受志愿者编辑监督的信息，以及一些相关的政策和指导原则。”而对于此次请愿一事，莱恩表示将会继续跟进，并很快提供进一步的信息。 莱恩告诉记者，维基百科上所有的内容一直以来是由其他的编辑来进行审查评估的。志愿者们有很多的工具和资源来处理负面的行为，以及其他不符合维基百科标准的编辑行为。 维基百科的政策是直接由维基百科的管理者来监督和支持的。这些管理者来自全球的高级志愿者编辑，他们被授予一定的网站监督工具。他们是由庞大的维基百科社区所挑选出来的代表。 如果一名管理者有理由相信某人违反了维基百科的政策，他们可以限制、删除文章，并发起内部调查，并与其他的编辑一起通过多种方式来修正问题。 特别是对于一些有争议的敏感话题，管理者可以采取一定程度上的保护措施来限制公开的编辑。 莱恩表示，有时管理者可以限制用户或是对不符合维基百科政策和指导原则的编辑进行“恢复”。但是无论怎样，维基百科的举动是坚定致力于所有人的信息自由的。 而对于一些既定的文章，任何人可以提出自己的担忧，例如每篇维基百科的文章都有一个讨论页面，编辑们可以使用这一页面来谈论文章的任何改动。而针灸文章同样也有这样的页面。 专家说法 英国教授：针灸是具有临床有效性的 据《侨报》报道，参与签名的中医针灸协会副会长李景新表示，美国的中医针灸师们组成了美国中医针灸联盟，并和全美各州组织在社交媒体群中经常进行讨论，大家都对维基百科依然把针灸定为“伪科学”感到很不解。 他说：“维基百科的影响力在全世界都很大，人们在进行搜索时若看到对针灸的如此介绍，那将产生很严重的问题。” 李景新认为，说针灸是“伪科学”是不合逻辑的。他说：“美国针灸的发展已经超过40年，而且已经在各州和全美都合法化，美国的卫生研究院（NIH）也对针灸进行了鉴证和说明，包括很多实验室的研究证明了针灸在止痛和功能促进上的疗效和作用，所以这样的发展如果说没有科学的支撑，怎么可能产生有效的临床结果？ 如果仅仅因为针灸来源于古典理论的指导，就被定义为‘伪科学’，那是不正确的认知。不能因为西医是科学的，就将中医说成是不科学的。” 英国约克大学健康科学系针灸研究教授休格·麦克帕森博士在接受法晚记者采访时表示，维基百科的文字应该是基于以证据为基础的医学。 这也就意味着，关于针灸的有效性的证据应该基于对公平的科学文献的评估。而科学文献已经证明中医是一种以证据为基础的医学实践，而不是一种伪科学。 麦克帕森告诉法晚记者，已经有很多的编辑不被允许在网页上投稿，一些人已经被禁止“发言”。 而目前不清楚为何少数的维基百科编辑控制针灸页面的投稿。但是现有大量的证据显示，针灸的效果要比安慰剂要好，特别是在治疗慢性疼痛上。 此外，相比于很多情况下的平常治疗，针灸是具有临床有效性和成本效益的。 针灸在海外的历史变迁 其实，针灸在海内外应用非常广泛，也确实治愈了许多人。2010年11月16日，“中医针灸”被列入“人类非物质文化遗产代表作名录”。 据不完全统计，目前中医药已传播到183个国家和地区，部分国家还将针灸列入医疗保险，每年来中国学习自然科学的外国人相当一部分是来学习针灸。 针灸刚被引进西方时，一度被奉为神话。1972年8月出版的美国新闻周刊封面是一个满脸扎满银针的女郎，内文是一组关于针灸的文章，题目为《神话还是神奇？》。 引发热潮的是一个流传甚广的故事。 1971年7月，《纽约时报》专栏作家詹姆斯·赖斯顿在访华时，患了急性阑尾炎。术后第二天，腹部胀痛难忍，中国医生为他做了针灸治疗，效果显著。 随后，赖斯顿在《纽约时报》头版发表了亲身经历针灸的文章，成为针灸传入美国的历史性标志。 1972年，美国总统尼克松访华，其随从和代表团医生在北京医科大学第三附属医院观摩了针灸麻醉手术，掀起国际上针灸的第一次热潮。 1972年全美第一家针灸中心在纽约成立，两周内接待病人达八千多。 有数据显示，美国2009年针灸师已达4.5万人（华人只占几千人），美国现在每年有2000万人体验针灸治疗。 根据加拿大驻华大使馆的官方资料，每年有数百万加拿大人体验针灸，大约为全国人口1/10。 根据日本厚生省统计，早在2004年，登记的针灸施术机构 14993 家，针灸师 75100 人。 韩国人口5000余万，中医大约1.4万-2万人。每年有1万名韩国学生到中国学习中医。 现代随着医学观念的更新，世界各国越来越认识到中医药的独特价值，海外中医也得以焕发生机。 中医中药是建立在中国几千年的医疗经验基础上的，是中国医学遗产和中华文化的一部分。 由于历史原因，即便是资深老中医也未必能够准确说出那些穴位中的玄机，无法精确量化、解释中医的功效，这使好多人对中医有误解。 也正是因此，在近代西式医药卫生制度席卷全球的背景下，中医虽然深受海外华侨华人和很多当地人的欢迎，但仍普遍受到各国卫生行政机制的制约。 而针灸作为一项中国医学中的传统疗法，近年来的发展也存在诸多问题，人才瓶颈、临床瓶颈、科研瓶颈、政策瓶颈……不一而足。 不过，不能因为目前西方医学界的无法解释而给中医扣上“没有循证医学证据”的帽子。最典型的例子，就是致力于中医研究的中国学者屠呦呦。 她率先从大量中医古籍中筛选出青蒿作为抗疟首选药物，并发现青蒿有效部位乙醚提取物，让中国医药拯救了全世界数百万人的生命。 屠呦呦这一的重大发现震惊医学界，她也由此获得诺贝尔诺贝尔生理学或医学奖，本月9日又荣获中国国家最高科学技术奖。 除此之外，她还获得过美国的拉斯克临床医学奖。 普通的“中国小草”，却能取得昂贵的西医药无法达成的效果。实践是检验真理的最客观标准，青蒿素和诸多受福于中医药的患者在这里，维基怎么敢就给中医扣上“伪科学”的帽子呢？

据外媒报道，美国伊利诺伊州圣查尔斯高中至少800名学生日前请病假之后，当地卫生局目前正在调查大批学生生病是否因为诺如病毒(norovirus)引起。 据报道，该校10日关闭，正在使用能消灭诺如病毒、以漂白水为基础的溶液对全校进行清洁卫生。 圣查尔斯学区主管布拉尼(Jim Blaney)日前在记者会上说，该校2500名学生当中超过三分之一报告9日出现同诺如病毒一致的症状。学生运动员周末率先报告类似症状。 布拉尼在记者会上说，这显然超出正常情况。 凯恩县(Kane County)卫生局发言人说，他们正在调查这次疾病爆发情况，同学需合作查明病因。他说，学生需要化验。 县卫生局通讯协调员施律特(Tom Schlueter)说，病症具有诺如病毒特征，但唯一证实的方法就是有人去看医生之后查出那种病毒。 诺如病毒通常被称为“胃流感”，传染性强。感染症状包括呕吐、腹泻和恶心。根据联邦疾病控制和预防中心的信息，多数诺如病毒爆发都发生在11月到4月之间，主要是人群相互接近的场所，包括托儿所、护理中心、学校和游轮。   诺如病毒的传播途径有很多种。最常见的就是与病人接触，或是接触到被病人用过的东西，病人排出的排泄物、呕吐物、唾液等等来传播。接触到这些东西都可以被感染上诺如病毒而发病。

据美国有线电视新闻网1月10日报道，特朗普迫不及待要撤销奥巴马医疗法案的决议，遭到共和党人内部的反对，包括白宫发言人保罗·瑞恩也认为特朗普的立法团队实属操之过急。 当地时间本周二，特朗普要求他的下属即刻行动起来撤销现行的“平价医疗法案”，并以新法案取而代之。他告诉《纽约时报》，希望在下周能对撤销法案一事进行投票表决，与此同时或稍后便将对新法案进行投票。 然而，国会内的共和党人表示并没有做好除旧推新的准备，对特朗普的一致评价使这些共和党领袖站到了一起，他们认为目前还没有在新法案上达成一致意见，而特朗普却急于撤销医疗法案，这很令人担忧。 参议院的共和党人也陆续发声，对共和党操之过急的想法表示担忧，毕竟现行的医疗法案涉及到2000万人的利益。众议院从保守派到温和派也纷纷加入这一阵营。 众议员马克·梅多斯（Mark Meadows）称，他们不会通过投票表决立场，除非有更多关于撤销和更改法案的详细信息，并表示希望领导团队能在24到48小时内告知。 肯塔基州的共和党员安迪·巴尔（Andy Barr）透露，周二的会议出现紧张态势，部分人热衷于同时进行现行法案的撤销和更改，而另一部分人则认为，除非共和党先通过预算决议，否则撤销和更改法案不会有任何进展。安迪·巴尔认为，“想要立刻得到所有东西的那些人并不完全理解如果没有第一步，我们就不可能走第二步”。 众议院规则委员会主席皮特（Pete）也表示，“除非我们能看到切实的计划，否则我们是不会投票的”。他认为成员有权利在投票前知道更多新法案的信息。 尽管北卡罗来纳州的共和党员理查德·哈森（Richard Hudson）支持特朗普迅速撤销并更改法案的行动，但当被问及特朗普是否清楚将通过的程序时，理查德称，“他不是政客，他是个商人”。

　　资料图 　　美国《华盛顿邮报》网站1月8日刊文称，妇女坐月子最早可以追溯到公元960年，对分娩后的女性在饮食起居方面进行一系列限制，为的是让“虚弱之躯”复原。在美国出生、成长并毕业于哈佛大学陈曾熙公共卫生学院的莱斯利生孩子后，体验了中国式“坐月子”。文章摘编如下： 　　姨妈得知我怀上第四个孩子后，恳求我遵守中国“坐月子”的习俗。 　　“坐月子”之所以存在一些争议，是因为有各种各样的说法。比如，在洗头、淋浴、刷牙、使用空调以及出门等方面的禁忌都源自这样一种认识，即生孩子造成血液的大量流失。根据中医的说法，血承载着气，也就是你的“生命力”，是身体一切机能的动力之源。血亏则气亏，这样一来，身体就会呈现阴(寒)的状态。如果阴(寒)阳(热)失衡，人就会生病。 　　对于在美国出生、成长并毕业于哈佛大学陈曾熙公共卫生学院的我而言，不能不对“坐月子”的根据进行一番考证――我发现了完全不同的结果。一方面，我发现漫长的恢复期会提高母亲们与健康相关的生活质量，也让她们与子女的联系更加紧密。但是在2014年对中国女性的一份研究发现，在长达一个月的时间里减少活动对肌肉和心血管健康都会产生负面影响，而且增加了患产后抑郁症的可能性。 　　另一项研究发现，虽然“坐月子”有助于一些女性恢复孕前的体重，但这似乎也导致了高胆固醇和高血糖，并让人因被困在家里而产生“极度忧郁”的感觉。 　　科学家达成共识的唯一点是，“坐月子”在东亚和东南亚国家以及来自这些国家的移民当中很流行，专业的医务工作者应该了解这种习俗，从而为践行这种文化理念的人提供适当的建议。 　　我猜想中国的有钱人愿意花2.7万元住进专门的月子中心一定是有理由的。在美国，一些朋友花费大约7000美元住月子中心，花3000美元请一个月的月嫂，或者花2000到4000美元订一个月的月子餐。 　　所以当我的第四个孩子出生后，姨妈在加州一家月子服务中心给我订了月子餐作为贺礼。这家服务中心承诺提供“有利于产后恢复的美味便捷的餐食”。 　　我和新出生的孩子从医院回家的当天，一个足以给我家3岁孩子当游戏屋的大盒子送到了家。这个94磅重的盒子里有7个冷藏袋，每个里面装的是事先做好的这一周中每天的食物，包括早餐(粥、鸡蛋)、午餐(鱼汤、用像人参这样的“阳性”食物做的主菜、蔬菜、米饭)、晚饭(用猪蹄或者像猪肝这样的内脏做的汤、芝麻油汤、蔬菜、米饭)、两份甜点和中药饮品。分量足够我们全家人享用;我们只需用微波炉加热一下即可。 　　安妮・李是布里格姆妇科医院的儿科医生，她和我一样，是在美国出生的华人，也是四个孩子的母亲。而且，和我一样的是，她在分娩时还在回邮件，在原本该休产假时依然工作，并且一直没有听从亲戚让她“坐月子”的建议。 　　不过，和我不一样的是，她生四个孩子期间，她的母亲都在身边帮忙。母亲熬的鸡汤和粥以及对宝宝的护理让她很受用，不过猪蹄仍是她不能接受的。李说，美食和母亲的帮助“让我获得了亟需的休息和精力，从而能够更好地护理新生儿，并以更健康的体魄回归家庭和工作岗位”。 　　她还指出，东西方文化对于女性产后有着相同的习俗，都强调营养和休息，并避免暴露在有可能造成感染的环境中。 　　她说：“不过另一方面，有些传统或许没有明确的好处，甚至有可能带来伤害。服用中药补品的做法不在食品和药物管理局的监管范围内，而且对于药物的有效成分和对乳汁以及新生儿的影响，目前尚无法获得相关信息。” 　　回过头来看，我和丈夫后悔没有在生之前的几个孩子时尝试“坐月子”。至少我们可以得到休息并享受美食。单是月子餐就让这次产后的经历比之前几次要轻松快乐得多。我们不用因为谁去做饭或者吃什么这样的事情而起争执，这让我们可以关注家里每一个人的健康与快乐。 　　如今，在孩子三四个月后，我可以更加清楚地看到坐月子所带来的长远收益。当宝宝啼哭或者需要换尿片时，我没有精疲力竭得只想让丈夫代劳。我无法证明这是“坐月子”的功劳，不过我还发现，宝宝似乎生来就有很好的性格：她的快乐感染着周围的人。最棒的是，作为一个身心放松的母亲，我终于有幸成为先把我的孩子逗乐的那个人――而不是将这份快乐拱手让给我的丈夫。

　　省长韦恩(中)与一些参与促进生育项目者共庆项目成功推行一周年 　　安省政府的促进生育项目(Ontario Fertility Program)推行至今已有一年，期间受惠的家庭数以千计，从而能够实现建立家庭或促使家庭更为圆满的美梦。 　　今天(周二)，省长韦恩特地与曾参加这个项目的夫妇，一起庆祝项目的成功以及新生命给他们带来的喜悦、美满生活。安省促进生育项目是于2015年12月展开，至今已资助了6,500人接受体外受精(in vitro fertilization，简称IVF)及相关的生育服务。 　　体外受精是一项医疗程序，从卵巢取出卵子，于母体外受精，培育成胚胎后，再移植到子宫内。每一个体外受精循环，如果是私下进行，需费高达10,000元以上，此外还要加上用药的成本，因此，一般人是难以负担的。每6个不孕的安省家庭夫妇，当中便有1个无法支付这笔费用。安省促进生育项目有助于降低体外受精手术所需成本，使到因为各种不同情况的不孕家庭，不论性别、性倾向或家庭状况的省人都能受惠。 　　改善省民的生育机会，能够得到受孕的渠道，是省府透过“病人利益为先：保健行动计划”(Patients first: Action Plan for Health Care)而打造一个更为美好安省的大计的一个环节。 　　省长韦恩说：“不育问题可以引起不快的情绪，也可以造成经济上的梦魇。我们推行这个项目，目的是帮助数以千计的家庭减轻经济上的负担，以实现建立家庭或使家庭更为圆满的梦想。我期待这个项目继续推行，乐见更多家庭受惠而更快乐、美满与健康。” 　　安省卫生及长期护理厅厅长贺施金(Dr. Eric Hoskins)说：“安省每六对夫妇当中，便有一对受到生育问题的困扰。我们乐见这个项目推行才一年，便受到如此多的家庭欢迎。儿童是我们的未来。安省创立一个合理而可受用的生育项目，是在支援省民建立幸福的家庭，以及给需要IVF的省民施以援手。” 　　安省儿童及青少年厅厅长高图(Michael Coteau)说：“我引以为荣为傲的是，省府给省民支援，并采取了积极的步骤，强化我们的领养系统，同时尽量维持整个程序的畅顺性与成功。安省的所有儿童及青少年都应得到支援、生活在可爱的温暖之家。我感到兴奋的是，很多安省家庭在达成这个目标的努力上向前迈进了一步。” 　　推广IVF组织Conceivable Dreams的总裁Danielle Xavier说：“安省政府推行促进生育项目，无疑是树立了榜样，显现出领先的精神，让其他的省份效法。我们今天恭贺所有接受过这个项目帮助的家庭，庆贺他们的家庭增添了新的成员，庆贺他们对未来充满了新的希望。”

　　加拿大卑诗省三角洲市一名华裔女子在自家住宅的地下室非法经营无牌美容诊所遭查封后，当局发出警告，促请这间非法美容院的患者前往检测是否染上爱滋病毒（HIV）和肝炎病毒。 　　据加拿大广播公司报道，华裔女子李卓（音，Zhuo Li，上图）已受到卑诗省内外科医学会的调查。她被发现无牌从事美容手术和注射。 　　医学会的负责人Dr. Heidi Oetter指出，基于已有的发现，医学会认为李女士做的美容手术，如面部注射、眼皮提拉和面部植入等，都是严格限制只有合资格的医学专业人士可以做的手术。 　　据悉，英文名字为Sabrina的李女士用她的住址注册了一间公司，名为Sabrina Permanent Make-up Studio Inc.。 　　她的住宅位于北三角洲一个安静社区，由她和丈夫及子女同住。该住宅于去年12月20日被搜查。卑诗省高省法院法官在接到医学会的申请后发出搜查和没收令。 　　搜查行动没收的物品有： 　　注射药物，包括Bocouture (botulinum toxin type A)； 　　局部麻醉注射液Idocaine hydrochloride； 　　处方药氧氟沙星滴眼液Prescription ofloxacin eye drops； 　　注射针管和针头； 　　缝合钳； 　　手术钳、手术剪和解剖刀片。 　　医学会称，没有证据显示所有这些手术器械经过严格的消毒程序。 　　卫生局发警告 　　当地卫生局在审核了医学会的证据后，决定向公众发出警告，促请李女士的患者立即前往家庭医生的诊所做HIV、乙肝和丙肝病毒检测。 　　上月的调查也发现，李女士并不是卑诗省内外科医学会的注册会员，也不是任何一间公开资料库上的持牌医生。 　　报道称，相信她曾接受过美容方面的培训，从事纹身工作。 　　但是在她家地下室的墙上，却挂着大幅中文宣传海报，显示“对抗衰老、逆转年龄”标题，以及美容前后的对比照片。 　　地产登记纪录显示，这间房屋的业主是李的丈夫Thomas Jeffrey Quinn。 　　Quinn的脸书贴子显示，他曾在中国教英文（ESL）为期8年，于2015年回到三角洲市。 　　市政府的纪录还显示，Quinn于2015年取得许可，花2万元装修了地下室。也有邻居透露，他家地下室有分门出入。 　　CBC记者上门采访李女士和Quinn时被婉拒，Quinn只表示：“我们没事。” 　　目前，有关这宗事件的法庭文件仍然被卑诗省高等法院封存。医学会仍在调查被没收的物品。 　　法庭令暂时限制李提供任何美容服务。

据台湾媒体报道，日本33岁女主播小林麻央外貌姣好、气质出众，是歌舞伎演员市川海老藏的妻子，却在2016年6月惊爆罹患乳癌。而她在病情曝光后，隔年首度在节目公开亮相，泪崩吐露患病后，自己想要活下去、陪伴丈夫的心情，不仅令老公感动落泪，也令观众为之动容。据悉，小林麻央是日本电视台的新闻主播，2010年与市川结婚，成了日本梨园的一大话题。现在两人育有一双儿女。          小林麻央曝光罹患癌症消息后，4日在医院接受访问，并于日前首度在节目中公开亮相，吐露患病后，更加能够理解市川海老藏当年丧父的孤独心情，“如果能战胜这次疾病，跨越这个试炼，相信我能成为比生病前更好的伴侣。”          接着，小林麻央说，生病后经常向神祈求，希望能给她以伴侣身份去支持市川海老藏的机会，一番真情告白令人为之动容，也让老公不禁流下感动泪水。图为小林麻央生病照。          去年，小林麻央还入选了英国BBC于发表的“100 Women”(巾帼百名)名单。BBC每年都会在全球范围内选出100名具有影响力、打动人心的女性，并加以介绍。小林在9月开设的博客中倾诉对病情、对家人的感想，使包括与癌症搏斗之人在内的广大群众都受到鼓舞，这点得到了赞赏。2014年发现乳腺癌的小林在寄给BBC的手书中，吐露出之所以没在当时宣布病情的心境，她写道“对于扣上病人头衔、展露脆弱一面，曾心怀‘恐惧’”。          小林麻央至今已经抗癌近2年，直到2016年6月才向大众公布，虽然癌细胞扩散迅速，不过她并没有为此而丧气，反倒以乐观的态度来面对病魔。2016年10月8日，小林麻央还上传了久违再化妆与孩子踏青的照片，美貌备受网友赞赏。小林麻央带孩子外出。（资料图）                  小林麻央节目照。（资料图） 小林麻央、市川海老藏。（资料图） 小林麻央、市川海老藏。（资料图） 小林麻央。（资料图） 小林麻央。（资料图） 小林麻央。（资料图） 小林麻央。（资料图） 小林麻央。（资料图）  

“人到中年，进门能喊一声妈，是多么幸福的一件事。”25岁的朝阳北票小伙敖宁经常这样说。 2011年，敖宁母亲罹患癌症，走遍各个医院，医院下了病危通知。敖宁接受不了这个结果，打算“赌一把”。 上网查阅论文，调取资料，买药品原材料，自己制药给母亲治病……奇迹般的，他两次将身临险境的母亲救了回来。 25岁的敖宁在妈妈身边 刚上大一母亲查出癌症 初见敖宁，他中等身材，黑色镜框后的眼睛透着灵气。 “事情还要从我上大一的时候说起。”2011年秋天，敖宁在河南洛阳刚刚度过了一个月的大一生活，他给远在朝阳北票的家里挂了个电话，和母亲聊了几句。 母亲的声音有些虚弱，敖宁隐隐感觉到母亲的身体状态不是很好，在其后和父亲通话时，询问了母亲的状况。“哦，没什么事，得了胸膜炎，吃点药，过一阵就好了。”听到父亲的解释，敖宁没有多想，挂断了电话。 后来，敖宁经常给家打电话，发现母亲的情况没有一点好转。在他的追问下，父亲终于告诉他实情：母亲的肺部发现了癌细胞。 敖宁泪水瞬间喷涌而出。“妈，没有事，好好养身体，会好的。”他在电话里安慰母亲。几天后，敖宁回到家中看望母亲。 患病初期，母亲并没有太明显症状，在医院进行了化疗等治疗，就这样度过了两年的时光。 求医无果他查资料自己配药 2013年，敖宁的母亲病情恶化，头部、盆腔都出现了癌细胞。 敖宁和父亲带母亲去沈阳和北京治病，在北京甚至为了挂号站了6个小时，但是这些辛苦却没有换来令父子二人欣慰的结果。院方说，母亲的病情已经进入了晚期，基本没有什么希望，让他们回家好好陪陪她。 这个消息犹如晴天霹雳，敖宁无论如何也接受不了这个结果。“医生，求求你，救救我妈妈，求求你，看看还有没有别的办法？求求你了。”敖宁紧紧抓住医生的衣袖苦苦哀求。 “回去吧，孩子。” 敖宁一边抹着眼角，一边扶着父亲走出了诊室。 “我不能让妈妈就这样离开我。”敖宁开始有了想法，他要自己寻找治疗母亲病症的方法。每日照顾完母亲后，闲暇时他就上网找论文，查资料，中文的找完了就找英文的，近年的查遍了就查以前的，国内的论文他甚至找到了1976年的。 母亲的病情开始加重，偶尔神志不清，甚至昏迷，敖宁感到时间越来越紧迫。他通过渠道获得了一些药物，然后根据和一些病友的交流，进行配制。 和父亲商量了许久之后，两人打算“还是试试吧，也没有别的办法了”，之后，敖宁决定给母亲用自己配的药物。 为母亲试药前他双手颤抖 看着床上病危的母亲，20多岁的敖宁面临着艰难的抉择。他握着药的手不断颤抖：不用药，母亲可能有生命危险；用药也许还有希望，但也有可能会加剧病情。 母亲不断痛苦地呻吟，敖宁“扑通”一声跪在母亲床前，号啕大哭：“妈妈，你醒醒，妈妈，醒醒啊。” 母亲慢慢睁开了眼睛。敖宁一边擦眼泪，一边哽咽地将实情告诉了母亲：“妈妈，医生说你的病已经很严重了，医院已经没有办法医治，我这段时间在网上找资料，给你弄了些药，但是这些药有很大的风险，我想给你吃，但是我又害怕你吃了会……” “没事，儿子，妈听你的，妈愿意吃。”母亲抬起手，摸了摸敖宁的头，然后接过了敖宁手中的药，一口吞了下去。 一时清醒，一时昏迷，就这样过了一个星期，母亲的情况竟然慢慢有了好转。 “儿子，我身体感觉好多了，想坐起来一会儿，可是你们怎么不开灯呢？”一天，母亲恢复了神志，可是她双眼看不见东西。 母亲苏醒，敖宁非常开心，但是后来他才知道，母亲的双眼因为药物失明。 得知消息后，敖宁第二天开始发高烧，七天后才退。 敖宁回家给妈妈喂药，此时妈妈虽然已经失明，但儿子在身边，还是非常开心。 病友求药但并不对症 “我并不推崇这样的方法，但是我实在是无路可走了，幸好，母亲身体状况还很稳定。” 母亲的病情好转后，有病友找到敖宁询问药物。敖宁都如实相告，说自己的药物是针对母亲的病灶治疗某位基因突变的，不知道对其他人是否有相同的效果；他当初用药也面临很大的风险，不一定具有复制性，需要慎重考虑。 2015年8月15日，母亲又一次病危，这一次和上次发病部位不同。敖宁再次查找资料，给母亲用了另一种药物，母亲的状况再次好转。 这一次，有更多的人找到敖宁。敖宁一五一十地将自己的情况都告诉了对方，也有人拿同样的药回去用，然而并没有得到预想的结果。 开火锅店挣钱为母亲治疗 目前，敖宁和好友开了一家火锅店，挣钱为母亲继续治疗。 “刚开了三个月，生意还行，我和同岁的好朋友一起开的，这段时间多亏了他，我总得回北票照顾母亲，店里的一些活基本就都是他干了。”火锅店开销不小，敖宁没舍得雇服务员，他和朋友既是老板又是服务员，“还找了一个朋友帮忙，店里就我们三个人，紧忙活。” “在别人眼里我很坚强，但是其实我的感情很脆弱。妈妈对我来说是生命中最重要的人，我看不了她受罪，化疗的时候，妈妈的头发都掉光了，我看见就哇地一声哭了出来，妈妈还劝我说，没事，我都不在乎，你哭啥。” “以前在电视上有人说过这样一句话：人到中年，进门能喊一声妈，是多么幸福的一件事。当时没在意，当妈妈有病了，我突然想起了这句话，感觉说得太好了，对于我来说，这就是幸福。” 敖宁还有个心愿，就是想让母亲来自己的店里吃一回饭。敖宁邀请了母亲多次，但母亲怕破费一直没来，最后考虑再三，担心敖宁难过，还是和家人一起吃了一顿火锅。 “妈妈因为长期服药，味觉已经不敏感了，但是那天她吃得非常开心，我心里暖暖乎乎的。”敖宁一边笑一边掉下了眼泪。 “儿子很懂事，也很能干。上大学时我们给送到了学校，然后就一直也没用我们管。”父亲说，“孩子非常自立，当时他母亲患病，走遍了各家大医院，真是走投无路了，现在孩子母亲身体状况很好，多亏了孩子。”[url=http://gb.corp.163.com/gb/legal.html][/url] 特别提醒：敖宁母亲的经历仅为个案，不具有普遍复制性，自行配药、用药均存在极大风险，本文亦无推广这类行为之意，患者仍需遵医嘱。

据中国疾病预防控制中心2009年初的统计数据，中国各类精神疾病患者人数超过1亿；即每14个中国人中，就有1人患有不同程度的精神障碍。传统节日春节即将来临，国人大多选择回到家乡与亲人团圆。然而，在郑州市第八人民医院慈善惠民病区，却有80多位精神病患者找不到回家的路。他们不知道自己的名字，也不清楚自己来自哪里，“回家过年包饺子”成了奢望。 2016年12月31日，河南省郑州市第八人民医院，病人在活动室休息。 本文图片均为澎湃新闻记者 陈荣辉 图 没有名字、只有编号的病人 “372、351、449、382，到这边排队；435、188、215、452，在那边站好。”在郑州市第八人民医院外，一幢两层楼高、贴着白色瓷砖的建筑里，4名护士正在“叫号”。只是，这些号码并非指办理业务的排队顺序，而是对应了在此接受治疗的87个精神病患者。 372号病人，女，约50岁。2016年3月11日，在街头流浪时由郑州嵩山路派出所发现并送至医院，当时已怀孕两三个月。今年9月产一子，现由郑州市儿童福利院寄养。她自述叫张小军（音），是河南泌阳马湾人。 435号病人，女，约35岁。2016年8月14日21时，于郑州华山路岗坡路一酒店门口被发现，当时该病人言语不清，会无故乱拿他人的物品。 275号病人，女，40岁。2015年7月12日，由东站分局在郑州东站附近发现，当时她言行异常，说不清楚家庭住址与联系方式。 这个区域被称为慈善惠民病区，以收治贫困精神病人和流浪精神病人为主。目前病区有床位72张，收治的病人数量最多时达到148个。其中，年龄最小的15岁，最大的有70多岁。 188号病人，男，约30岁。2014年12月30日，由郑州市嵩山路分局警察送到医院，群众报警称在政通路升龙国际广场奥斯卡影院附近躺着一名30岁左右的男子，精神状态不正常、胡言乱语。 376号病人，男，约40岁。2016年3月18日，由郑州市嵩山路分局警察送至医院。市民报警称在嵩山南路快车道中间躺着一男子，上身赤裸、浑身脏乱，不说话而无法沟通。 “这边病人来的时候，大部分都说不出自己的名字、家庭联系方式或住址，属于“无主病人”，据护士长吕文佳介绍，这些病人都是在外流浪时，被郑州各个分局的民警送到医院的。 452号病人，男，约18岁。2016年9月30日，郑州郑东分局治安二中队把他送到医院。当时，该病人在郑东新区天瑞街在一饭店门口情绪激动、行为异常。 为了方便照顾病患，吕文佳和同事开始使用编号，来代替他们被遗忘的名字。从2014年到现在，编号已经从1号延续到了465号。病区的工作人员表示： “之前病人出院或者转移到福利院，过一段时候咨询医院病人的用药等情况时，我们发现对不上人。使用编号以后， 我们就可以快捷地找到他们的档案信息。” 王丽丽（音），女，约30岁。2015年11月30日，由郑州郑东分局民警送到医院，当时该病人在郑州东站附近流浪，说话语无伦次。采访中，她又称自己叫孙娟（音），家中有一个弟弟，曾结婚育有一女，离婚后外出打工，被骗后逃出。 王誉（音），男，约30岁。2016年12月22日，在郑州地铁1号线会展中心站A口，该病人无故殴打路人，一直大喊自己有精神病，郑东分局商务区派出所民警将其送到医院。 部分病人可以回忆起自己的姓名，但也往往并不准确，这些“姓名”和编号一样，只是一个代号。 思乡心切，却不知乡关何处 “我想回家，你能带我回去吗？”每当372号病人看到有陌生人来到医院，就会不断询问对方能否带她离开。说着说着，372号病人就开始哭了：“妈，妈，我想你。”受到她情绪的影响，其他病人也都开始说“想回家、想回家”。 “好的，回家，回家，你家在哪里记得吗？” “我家在 河南省山西市 ，我想回家，回家过年包饺子。” 2016年12月31日，河南省郑州市第八人民医院，病人在活动休息室等待接受检查。墙上的黑板报写着“心理健康”等字样。 家对于普通人而言，就是温暖的避风港。逢年过节时，国人通常会渴望回归家乡，以享受家庭的温暖。吕文佳说，对于精神病人来说家庭也同样重要，“他们过年过节也非常渴望回家，受到家人的照顾、关心和爱护。” 2016年12月31日，河南省郑州市第八人民医院，一位病人在洗头发，部分病人具有自理能力。 现在，吕文佳和同事每天除了日常管理和护理工作外，还有一项重要的任务就是询问病人的家庭地址。 “像有的病人一告诉我他是哪个市的哪个县的，我就会在网上找，然后一步一步往下找。先找县、再找乡，然后再找村委会。”病区工作人员表示，他们会通过电话联系当地政府办公室，然后逐步向下级单位确认，最终联系到村干部等人，尽量联络到病患家属。 “如果家人联系上了以后，家人说来接，我们都等待家人来接。我们也会第一时间告诉病人，叫他在这里安心治疗，家人过几天会来接他，让他配合我们。如果是说家人忙，或者是别的原因不愿意接的情况下，我们也会安排时间去把他送回家。”吕文佳解释了送病患回家的流程。 2016年12月31日，河南省郑州市第八人民医院，四位患上传染病的精神病人，被隔离在单独的房间。 2017年1月1日，河南省郑州市第八人民医院，房间正在进行消毒操作。 近两年，据工作人员介绍，病房里约三分之二的病人最终都能找到家，但是仍然有三分之一的病人难以联络上家属。对于这些“无主”病人，等他们病情好转以后，就会被送到福利院安置。 “家人的理解和支持，对精神病人的康复有很大作用。家人的监护到位了，他的精神病就很少复发、或者是不复发。如果家人监护不到位，一年可能说犯上一次、两次、三次的都有。”吕文佳表示，“这些病人刚开始的时候都不太愿意回家，有些甚至是从家里逃出来的。但是到我们这治疗以后，他们大部分又有了想回家的渴望。我们毕竟是医院，工作人员对他再好，也不如家人对他们的关心呵护。” 漫漫寻亲之路 在护士办公室里，还挂着一叠厚厚的寻人启事。这些寻人启事，都是来医院寻找失踪家属的人留下的。 2017年1月1日，河南郑州，宋珍明正在向路人发放寻人启事，寻找父亲的下落。 44岁的宋珍明已是第三次来此寻找自己的父亲。她的父亲于2016年7月26日走失，今年已有82岁，患有轻微的阿兹海默症（俗称老年痴呆症）。 自从老人走失后，宋大姐全家出动去寻找宋大爷，“开车的、骑车的、走路的，在郑州市区和郊区县市都找了。发了好多寻人启示，后来在报纸上也登过寻人启事，电台、电视台也都播过，但是到现在一直没有消息。” 宋珍明看着手机里父亲的照片。 现在，宋大姐每天都会在她的朋友圈里发父亲的寻人启事。在宋大爷的照片下面，附着这样的文字：“天冷了，温度这么低，爸爸你在哪？有没有衣服穿，有没有找到避风的地方，再坚强的人也扛不过这么冷的天。你还穿这么少，再没吃没喝，怎么熬过这冰天雪地的天气……” 2016年12月31日，河南省郑州市第八人民医院，两位精神病人望着窗外。 “精神病人在大街上流浪，肯定会对社会造成一定的影响，另外对他自身也不好。”吕文佳建议，当民众发现或患有精神疾病的流浪者后，最好直接打电话报警，让警察把他送到精神病院进行进一步的治疗。之后，待病患的精神状况相对稳定后，帮助他们找到家，回归自己的家庭。 78号病人，女，73岁。2015年7月22日，由十八里河分局警察送至医院。当地居民在十八里河镇大王庄村东遇到该迷路老人，自称“刘兰芝”，从住处出来玩时迷路，其女儿叫“刘凤琴”。 164号病人，男，约32岁。于2014年11月18号由郑州市桐柏路办事处送入。患者在外言行异常，攻击他人。入院以来不能有效交流，多以“不知道”作答。 215号病人，男，约40岁。2015年2月21日19时，于郑州经济技术开发区第二街东杨社区一居民楼下被发现，该病人在现场用一废弃机油壶灌水喝。观察其体表，头部及身体有手术愈合后切口。日常表现语无伦次、行为怪异。 223号病人，男，约20岁。2015年3月4日，由郑州大河路分局民警送到医院。当时该病人在大街上流浪，说不清自己家的家庭住址。据其自述，他名为钟志键（音），属相为猪，母亲姓王。 256号病人，男，约20岁。2015年6月10日，由郑州高新区分局民警送到医院，当时该病人躺在马路上而影响交通，且说不清自己的姓名和家庭住址。 340号病人，男，约30岁。2015年11月24日，该病人在下雪天躺在湖边亭子里，衣服脏乱，并称自己有飞机大炮，要炸了某地。 351号病人，女，三四十岁。2015年12月12日，由郑州市经开区潮河路办事处送到医院。当时该病人在经开区107国道附近流浪，语无伦次，自述是黑龙江人。 374号病人，男，约20岁。2016年3月13日，由郑州通泰路派出所民警送到医院，当时该病人在大街上流浪，自述家在郑州。 382号病人，女，约50岁。2016年4月20日，被发现于连霍高速595公里处，该病人当时言行异常，衣服脏乱。在现场，河南省高速中队四中队队员与其交流困难，无法核实身份信息。 428号病人，男，约45岁。2016年7月19日，帝湖分局巡警在帝湖花园湖边发现该病人无缘无故划伤他人的汽车。该病人不会讲话，一直用手比划，民警无法与其交流。 449号病人，女，约45岁。由郑州二里岗派出所民警送至医院，该病人在紫荆山南路与金城街路口游荡，进入路口商店内自言自语，无法沟通交流。 别芝华（音），女，50岁左右。2016年2月2日，由郑州洁云路分局民警送到医院，当时该病人在郑州客运总站流浪，自述有两个孩子。 陈凤（音），女，四五十岁。2016年4月3日，郑州十八里河分局民警将其送到医院，当时该病人在街头流浪、胡言乱语。她自述家有父母和一个孩子。问及家庭地址时，她一会儿说是自己重庆人，一会儿又是四川人或郑州人。 春香（音），女，三四十岁。2016年5月27日，由郑州龙子湖分局民警送到医院，当时该病人在新郑流浪，语无伦次。她自述是江西人。 高明义（音），男，约35岁。2013年7月30日凌晨2时许，在西大街北下街路口，他偷偷潜入一家当地琴行后被困在内。警察把他带回警局，但其说不出家中地址。 李海洋（音），男，约35岁。2015年11月29日，由东风路分局接群众报警后送入医院。民警到达文化路护北环交叉口后，发现自称李海洋的该病人，当时其语无伦次，称要打人、杀人，存在精神异常。 林云开（音），男，约60岁。2014年3月19日，由郑东九如路派出所送至医院。民警接到报警，称该病人在街上胡言乱语、砸车。 王民令（音），女，约50岁。2016年6月6日，由郑州须水分局民警送到医院。当时该病人在街头流浪。她自述家有两个孩子，也有老伴。 王小晴（音），女，二三十岁。2015年6月8日，由郑州高新区分局民警送到医院，当时该病人躺在大街上，胡言乱语。 响世明（音），男，约40岁。2015年12月4日，由郑州高新区石佛办事处工作人员送到医院。当时该病人在大街上流浪，语无伦次，喜欢自言自语。 周美莲（音），女，60岁。由郑州市马寨分局送到医院。该病人在郑州市二七区马寨镇王庄村三组被人发现，当时神志不清、自言自语，并随地大小便。

加拿大一名男子去年因为坚持使用天然补品，导致19个月大的男婴不治身亡，被法庭判罪入狱。现在，这名男子又公开推销其家族生意，兜售营养补品，引发更大的争议。 幼儿患脑膜炎  父亲只给服用营养补品 2016年4月，卑诗省法庭法官判定David Stephan和妻子在他们不满19个月大的儿子Ezekiel患上病毒性脑膜炎时，没有提供生存必需品。 这对夫妇作证说，他们以为Ezekiel得了哮吼或流感，就给他服用辣胡椒、大蒜和山葵等天然补剂。 这对夫妇还解释说，他们偏向使用天然秘方，因为家人有过负面的就医经历。 据报道，当时Stephen的妻子曾打电话找护士，并上网搜索了儿子的病情。而Stephen还与他的父亲讨论给儿子服用的营养补剂。 法官Rodney Jerke认定这对夫妇并不是不爱儿子，但是在Ezekiel病情恶化时却不送他就医。 法官说：“Stephen一直拒绝承认自己的行为导致了Ezekiel死亡。” 由于Stephen对儿子之死推卸责任，完全没有悔意，被法官判处监禁4个月。 他的妻子被判在家中软禁3个月。夫妇二人还要完成240小时社区服务。 宣传处方药的替代品 本周，已经出狱的Stephen计划到卑诗省乔治王子市一间“替代性和整体医疗服务”(alternative and holistic health service)药店，宣传他的家族生意。 Stephen的父亲创办的公司名为Truehope Nutritional Support，该公司生产一种名为EMPowerplus的补品。 公司网站上称，“这是处方药的天然替代品，”用于治疗精神障碍，如躁郁症、成人注意力缺失证(ADD/ADHD)和压力症。 Truehope的产品在加拿大全国各地药店销售。 但是在社交媒体上，已有人提出反对，担心药店Ave Maria Specialities提供一个传播平台，鼓励人们在得病时避开正规医疗体系。 然而，药店老板Dave Fuller表示，Stephen之前也在该店作过宣传，此次是应邀而来。 Fuller说：“他帮到了很多顾客，很多人请他回来。我们不认为会有问题。” Fuller也相信Stephan做了他认为对儿子最佳的事。 与卫生部打官司胜诉 另据CBC报道，加拿大卫生部于2003年和2007年，先后两次对EMPowerplus发出警告，称无法证明这款产品的安全性。 2004年，卫生部向法庭提出讼状，要求禁止在加拿大经销EMPowerplus，但是败诉。 2006年，法庭认定，Truehope公司在没有药物注册号下销售EMPowerplus无罪。 Truehope公司的网站称，EMPowerplus并非用于诊断、治疗或防止疾病。 在脸书上，Stephen称，他曾定时给Ezekiel服用EMPowerplus，因为这有助于脑部发育。他又澄清这款补品不是用于治疗药物。 2016年6月，Stephen接受CBC采访时表示，他已经反思过儿子这件事上该做和不该做的。他又说，担心这件案子成为惩罚以非传统关爱方式的父母的先例。

　　多伦多大学正研究在安省利用无人机，为心脏病发的病人运送自动体外心脏去颤器（AED），冀能拯救更多生命。研究虽在初步阶段，但已建立了模拟无人机网络收集数据。 　　研究队伍成员之一包括华裔研究员Timothy Chan，他本身也是工业工程副教授兼医疗保健工程中心总监。Chan在欧洲见过类似的情况后，他与研究团队收集由多伦多至蜜月湖（Muskoka）8大区域的心搏骤停数据研究，显示在1万平方公里地区设立80个基地摆放100架无人机，有9成情况无人机较救护车更早到达心脏病发患者的现场。 　　Chan指出，加拿大平均每12分钟便有1人心脏病发，病发每过1分钟，存活率即下跌1成。 　　研究队伍正寻求资金作进一步研究，并尝试与消防救援机构联络，将操作无人机运送AED的概念加入现有的救援服务。 　　Chan认为，在5至10年内，以无人机运送AED将可成为事实：“AED与笔记部型电脑无异，操作亦简易，在美国（的研究显示）第六班学童也可以像受过训练的救护员一样懂得使用。” 　　加拿大运输局（Transport Canada）现时条例规定，无人机使用者必须遵照加拿大的航空管制条例，无人机使用者操作期间需要在视线范围内见到无人机，并且要遵守刑事法、省份及地方政府的条例法规。

据《每日邮报》报道，变性手术对于许多跨性别者来说都是非常私密的事情，他们往往不愿对此多加谈论，但是来自美国马萨诸塞州的一名18岁青年埃米-史密斯（Emmie Smith）不仅勇敢地选择了接受变性手术，他还允许《国家地理》杂志的摄影师林恩-约翰逊拍摄记录下他的整个手术过程，希望能让大家对跨性别者有更多的了解。图为手术后的艾米。 《国家地理》杂志近日公布了一条时长9分钟的视频，其中记录了他们对艾米的访谈。摄影师和记者还访问了艾米的双胞胎兄弟卡勒波和她的妈妈凯特。凯特是圣公会的一位牧师，她非常支持艾米选择做变性手术的决定。图为艾米和妈妈在一起。 “当我第一次听说我的孩子是个跨性别者时，我非常惊讶，不知道如何是好。”凯特说道。“我不愿意我的孩子被别人妄加评判，或者受到任何伤害。”图为艾米小时候。 虽然内心想要成为一名女孩，但是艾米对要不要做变性手术还是有点犹豫。2016年8月30日，艾米终于选择接受了手术，手术非常顺利，艾米也更加坚定了自己的选择。图为艾米在病床上忐忑地等待接受手术的开始。 艾米还有一个双胞胎兄弟。一对双胞胎中有一位跨性别者，这种情况是非常少见的。弟弟卡勒波也非常支持姐姐要做变性手术的决定。图为艾米和弟弟卡勒波在一起。 “人们对性别重置手术应该很好奇，他们也不知道应该如何谈论这种事情。”艾米说，她希望通过这个拍摄了手术全过程的纪录片，让人们对跨性别者有更多的了解。 艾米的医生麦克格尼在纪录片中解释了手术的过程：“我们会把睾丸去除，保存尿道……”手术结束后，当医生告诉艾米的妈妈凯特一切顺利时，凯特流下了眼泪。 “大部分在变性手术之后身体恢复得不好的人都是因为他们缺乏来自家人和朋友的支持。艾米的身后有非常强大的支持系统，这种支持会让她的术后恢复变得更加顺利。”医生说。 手术结束九周后艾米的身体就基本康复了。她刚刚高中毕业，正在一个艺术博物馆工作，今天秋天将开始她的大学生涯。艾米希望能在大学里学习艺术，毕业后和自己的弟弟一起合作音乐剧。她希望自己的故事能给更多人带来启发。 “如果不是自由地活着，生命就是被浪费的。我感觉自己在身为一个男孩的那段时间都被浪费了。”艾米说，选择接受变性手术是她目前做过的最正确的决定。

     自由党国会议员费凯迪(Hedy Fry)说，联邦政府处理芬太奴(fentanyl)危机，步伐太慢，令人沮丧。 　　鸦片类药物芬太奴在加拿大部分地区爆发危机，光是卑诗省和阿尔伯达省，去年就有超过过500宗相关服药过量死亡案例。 　　温哥华中区资深自由党国会议员费凯迪说："我觉得我们要快点处理这事，快过我们现在的速度。"她指出，卑诗省和阿省录得最多芬太奴死亡案例，联邦政府拖慢步伐，处理芬太奴危机，其中或有地域因素，也许并非故意。 　　她说："依我看，不是全国出现同样问题，目前只有卑诗省和阿省。安省刚刚出现这个问题，我就会说，安省一旦情况恶化，我们就会看到行动。" 　　人们批评联邦政府，与全国其他地区的民情脱节，已不是第一次。不过，这类评语一般不会出自自由党国会议员团的口。 　　卑诗省卫生厅长莱克(Terry Lake)去年11月在渥太华鸦片类药物峰会发言，也有类似说法。政客、医生、公共医疗专家，与有亲身经历的人开会，探讨解决方案。 　　莱克周五在访问中说："他们需要一段时间，才能明白问题的严重程度，因为卑诗省的人均数字超过安省许多。" 　　联邦政府要准确拿捏整个问题，并不容易，因为不同省府使用不同方法，追踪用药过量死亡案例。 　　卑诗省和阿省最受打击，倒是显而易见。不过，初步数据显示，安省案例也在攀升。 　　根据卑诗省法医服务，去年1月到10月31日，卑诗省有374宗非法药物滥用死亡案例涉及芬太奴。去年1月到9月，阿省有193宗芬太奴相关死亡个案。 　　安省的人口相当于卑诗省、阿省的3倍左右，在2015年录得166宗芬太奴相关死亡案例，2016年数据仍未统计。

　　每个人在自己的工作岗位上都会犯或大或小的错误，医生也不例外。跟普通工作不一样，医生犯的错误都会被无限放大，因为医生的错误人命关天。这也从某方面解释了为什么医学院的学生要上七年才能毕业。 　　众所周知，欧美国家的医生社会地位高，收入丰厚，所以对医生的水准要求也更加严格，但是加拿大的医疗事故也频繁发生。 　　加拿大医疗事故发生概率高达5.6% 　　根据2016年发布的加拿大医院病人伤害统计报告，2014到2015年，加拿大共有13.8万名患者在治疗过程中出现意外事故，比例高达5.6%。其中150人术后身体内还残留海绵或其他物体，约八分之一的病人(共17,300人)去世，但尚不能确定医疗事故是否是主要原因。 　　加拿大医疗史上著名的事故，包括上世纪70-80年代加拿大红十字会血液污染事件(因输血或使用污染血液制品，全加自1986-1989年共有1250人感染艾滋病毒，另有约2万人感染丙肝病毒); 　　2009年前后安省医生哈特维尔(Dr. Barbara Heartwell)在温莎市Hotel-Dieu Grace医院因“错误理解体检报告”，将7名健康妇女误诊为乳腺癌并实施了乳房切除手术; 　　2013年4月新斯科舍省伊丽莎白二世医学中心(Queen Elizabeth II Health Sciences Center)弄混4名患者病历及体检纪录，导致一名60岁妇女被错切乳房，另一名被误诊者则仅因轮候时间长、还未排到动手术医疗事故便东窗事发才幸免于难。 　　研究表明，在医院发生的所有与患者自身的身体状况无关的事故中，手术失误占到40%到50%。用药错误发生的频率仅次于手术失误。根据有关统计，用药错误最容易发生在护士被中间打断的情况下。 　　加拿大医疗事故处理流程简介 　　医疗事故责任由第三方机构调查判定，根据不同的情况有三个不同的机构进行处罚：执业医生的财务上的监管权属于省卫生厅，处罚主要是停发拨款;对医生的行业规范和处罚权归省医师协会，处罚一般包括警告、停权停牌、吊销行医资格等;如果触犯刑律则由法院审理处罚。 　　省医师协会的监管责任包括认证、教育调查、纪律处分、行医质量担保(包括医生评估)、处理医患关系等，并受理病人的投诉，每年对医生的职业水准进行评估。对于跨省特殊机构担负的医疗事故责任，则由联邦政府处理。 　　加拿大处理医疗事故总体上严格遵循“专业化”和“内部处理、公开结果”的原则，舆论、患者和家属循正常渠道调查、申诉会被受理，采用“非常规手段”则可能适得其反。 　　加拿大医疗事故处理的特点，一是对机构严、对个人松，二是处理过程冗长。前述红十字会血液污染事故体现了第一个特点;哈特维尔事件则体现了过程冗长。 　　各方采取积极措施 应对医疗事故 　　加拿大的医院对医疗过程中到底出现了多少失误只有非常模糊的概念，原因是医院的管理系统中没有设立测量和报告事故的标准化体制，很多医院靠工作人员自愿报告错误。 　　2002年，魁北克成为加拿大的第一个强制要求医院报告 “事件和事故” 的省份，但魁省实际上从2011年才开始通过一个集中的网上登记系统来跟踪医疗事故。 　　萨斯喀彻温省也在差不多同一时间建立了相关法律，要求医院必须报告导致严重伤害或死亡的医疗事故。 　　在魁北克省和萨斯喀彻温省之后，加拿大其他省份也逐渐完善对医疗事故的报告和审查程序。 　　随着网络的发展，一些医院开始把医疗事故的统计数据在网上公布。安大略省卫生部在几年前开始在网上公布有关信息， 蒙特利尔的犹太人医院也从2011年起开始这样做，成为魁北克省第一个在网上公布医疗“不良事件”信息的医院 。 　　以往，医疗界对医疗失误和事故的处理方法一直是能遮就遮，能掩就掩，现在，加拿大的医院正在修改长期来采取的这种“否认和遮掩”的政策，通过建立健全的报告体系来加强医疗人员的责任心，并开始对遭受了医疗失误的患者进行赔偿，从而大大降低了打官司的费用。

2011年3月11日，日本东部发生9.0级大地震，距离震中最近的福岛、岩手、宫城等县遭到强烈的海啸袭击，大部分地区被淹，仅宫城县死亡和失踪人数便接近11,000人，经济损失更是难以估量。日本3.11大地震发生将近6年，但核灾影响仍未消除。近日在宫城县，有渔民发现巨型生蚝，生蚝大小竟然跟成年男子的手掌一样大，惊呆日本民众，照片一经曝光随即引发热议。 根据日本媒体报道，有人认为这种巨型生蚝很少见，吃起来应该相当美味；但也有人联想到当年311大地震后，邻近的福岛县发生核灾的恐怖状况，因此质疑“这只生蚝是不是受辐射影响才变大？”，觉得太吓人，表示十分担心。 2011年3月11日，日本东部发生9.0级大地震，距离震中最近的福岛、岩手、宫城等县遭到强烈的海啸袭击，大部分地区被淹，仅宫城县死亡和失踪人数便接近11,000人，经济损失更是难以估量。不仅如此，剧烈的海啸还导致福岛核电站发生事故。日本政府第二天发布紧急避难指示，要求福岛核电站周边10公里内的居民立刻疏散，以免遭受核辐射的影响，之后又将避难半径扩大为20公里。据日本官方上月底发表的数据显示，福岛县目前仍有4万多人在各地避难。但日本政府称，福岛县4个受灾地区的避难指示有望在今年春季解除。

Yuyang Liu for The New York Times 中国临沂妇幼保健院的妇产科病房。几十年来，中国一直要求女性在生完一个孩子之后在子宫内放置节育器。 北京——2012年，卢秋梅生下女儿几个月后，当地官员来到她家，对她说，按照规定，她需要在体内放置宫内节育器（简称IUD）。 三十多年来，这一直是中国的国家政策。宫内节育器是政府限制一对夫妇只生一个孩子的最重要的工具，几乎所有的新母亲都被要求放置一个。 Yuyang Liu for The New York Times 这家医院有关怀孕的资料。政府现在试图增加人口，开始为数百万女性提供免费摘除宫内节育器的服务。 Liu Jin/Agence France-Presse — Getty Images 国家卫生计生委新闻发言人毛群安为政府提供的摘除宫内节育器的服务进行辩护。 曾任广告主管的卢秋梅认为，这种要求对她的身体是侵入性和侮辱性的，而且具有潜在的健康危害。然而，像她之前的亿万中国女性一样，她也去国有医院挂了号，看了一位妇科医生，放置了一个节育器。 如今，在放弃了一胎政策一年多后，政府想用免费取出IUD的方式来补偿卢秋梅和数百万像她这样的妇女。但是，政府采取的这点举措不带有任何道歉的意味，这引起了人们充满质疑的愤怒。 “这个不应该有的东西，然后现在又把它当成一个全民的福利来弄，”在东部城市临沂的家里接受电话采访时，36岁的卢秋梅对政府的做法嗤之以鼻，“自己打自己的脸。” 虽然在其他地方，IUD通常可以在门诊室里取出来，医生只需用上面带的小绳儿将其拉出即可，但是在中国，取IUD常常需要手术，因为中国大多数IUD的设计或改造是为了让其更难取出，有些IUD上的绳子很短，有些则根本不带有绳子。 许多中国女性一想到政府要再次插手她们的私生活就感到恼火。而且对许多母亲来说，政府的这个提议已为时过晚，她们已不可能考虑生第二个孩子了。 “因为在这样看来的话，其实就是人家把你弄伤了，然后帮你把伤口补好，”25岁的张忻天说。两年前，在东部省份浙江，她眼看着自己的母亲为了把子宫内放置了二十多年的IUD取出来，进入了手术室。 在中国，妇女通常在分娩后不久就会放置IUD，同一个IUD会一直放置到绝经期为止；而在美国，最常用的IUD通常被认为具有10年的有效期。中国用的宫内节育器提供更长时间的避孕期。 20世纪80年代初，中国开始要求妇女在生了一个孩子之后放置宫内节育器，在生了两个孩子后做绝育手术。那些拒绝这样做的人冒着子女无法在公立学校读书、无法获得医疗保险的风险。拒绝这样做的公务员和国家工作人员则会失去公职。 据官方统计，从1980年到2014年，共有3.24亿中国妇女放置了宫内节育器。有1.07亿女性做了输卵管绝育术，又称女性结扎。地方官员评政绩要看他们是否完成了计划生育的指标，这导致一些官员下令对拒绝放置IUD或做绝育手术的女性采取强迫的做法，也出现过强迫堕胎的情况。 去年，面对人口老龄化和劳动力减少的问题，国家主席习近平把独生子女政策扔到了共产党废弃教条的垃圾堆上。在没有一点表示遗憾、或承认可能犯了错误的情况下，共产党一改惩罚夫妇生育二孩的做法，转向鼓励他们繁衍后代。 为此，一名官员在最近的一次新闻发布会上说，在未来三年里，有1800万符合条件的妇女可得到免费取出宫内节育器的手术服务，以让她们能够生育二孩。 国家卫生和计划生育委员会妇幼司副司长宋莉说，“我们国家从法律、从经费、从服务体系等方面为群众获取免费取环服务提供保障。” 但是，这种令人晕头转向的政策反转、家长式的态度，以及一点都不承担责任的做法，在一些人看来太过分了。在新闻发布会后的短短几个小时里，互联网上充满了愤怒之声。 深受欢迎的专栏作家韩浩月在一篇发帖中写道，大规模地在女性身体里放置宫内节育器“是一种非自愿的强迫性的残害行为，现在又以送服务的说法免费予以取出，在新闻节目中反复播出，觉得是给千万受残害的女性送福利，脸皮之厚，天下无双”。这个帖子已在中国版的Twitter——微博上被分享了近3000次。 多年来，许多中国妇女已开始憎恨宫内节育器，这种节育器是放置在子宫内以阻止受精的。莫言是首位获得诺贝尔文学奖的中国公民，他的小说《蛙》中的主角为强制放置宫内节育器实施恐怖统治，试图抓捕那些偷偷将其取出的妇女。 在中国大陆，放置宫内节育器俗称“上环”，其字面意思是“放上一个环”，环是指曾经用低成本的不锈钢做的那种，尽管这种环引发并发症的机率更高，但在十多年里，它曾是政府最喜欢用的节育器。20世纪90年代中期，这种环被更安全、更有效的宫内节育器所取代。 据中国的妇科医生说，中国女性用的宫内节育器原是要无限期地使用下去的，必要时可用手术取出。 作为文化交流活动的一部分，马萨诸塞州温彻斯特医师协会的妇科医生格洛丽亚·库尔塔(Gloria Korta)博士曾在2001年参观过中国的医院，她说，虽然在子宫内长年放置宫内节育器有感染的危险，但这种危险并不大。 或许是因为出现了与早期型号有关的问题，中国现在依然对IUD于女性健康的影响存在普遍的担忧。2012年，门户网站腾讯网发布了一个长篇报道，称“由于手术粗糙、卫生条件差等原因，上环严重损害了一些妇女的身心健康”。 知名纪录片导演、63岁的艾晓明表示，包括她自己在内，许多女性从来没有被告知放置IUD后会出现潜在的并发症，需要定期进行检查。在摘掉IUD的手术失败后，她不得不切除了自己的子宫。 “在中国政府的眼里，妇女是劳动力。”艾晓明说。“如果国家需要你生，你就生。不需要生，你就不生。” 即便在一胎政策废除之前，如果一些女性主诉自己出现并发症，政府也允许她们摘掉体内的节育器。包括张忻天的母亲在内，还有一些人未经允许私自摘了环。她们付钱给富有同情心的医生做了摘除手术。 但研究一胎政策的加州大学欧文分校(University of California, Irvine)社会学教授王丰表示，政府似乎准备在更大范围内摘除宫内节育器。 “他们在估计人数，有多少人需要做手术，就好像是又一个政府项目，”他说。 政府急于这么做，有一部分原因在于越来越担心中国人口出生率剧降对中国经济的影响，这个数字目前已经是世界上最低之一。2015年的数据显示，中国女性平均生育1.05个孩子，远低于超过2.1的人口替代率。 考虑到将来中国会有更少的年轻人赡养更多的退休人口，学者对一场正在逼近的人口结构危机发出了警告。但许多夫妻对生二胎没有兴趣，有些是因为潜在的费用，有些则是因为年龄原因。 35岁的曹翠花是中国中部省份安徽的一个餐馆老板，也是一名9岁男孩的母亲。她说她不打算摘掉节育器，因为她和丈夫养不起更多的孩子。 “看到别人都在生，有想过。（但是）经济不允许。”她说。“国家对生二胎的话，估计有点迟了。” 在威斯康星大学麦迪逊分校(University of Wisconsin-Madison)研究中国人口统计的科学家易富贤表示，中国能生二胎的女性有一半都在40岁或以上。 “大多数人已经丧失了生育能力。”易富贤在邮件中表示。“一方面目前生育意愿极低，因此中国政府实行免费手术，也无济于事了，对生育率影响甚微。” 国家卫生计生委新闻发言人毛群安为摘除IUD的服务进行辩护，表示政府也会支付输卵管复通手术和男扎复通术的费用（这类手术更加复杂，批评人士表示中国大多数医院不具备做这类手术的条件）。 北京和睦家医院妇科大夫达利奇·马里奥特(Dalice Marriott)表示，宫内节育器在体内放置太久，会有“嵌入子宫壁”的风险。“这样去除手术就困难得多，”马里奥特说，并表示手术还可能导致出血、感染或损伤子宫。 在被问到对政府去除IUD的措施引发公众强烈抗议有什么看法时，毛群安回答，“这是我们应该做的事，没有刻意强调它是一种福利。” 中国知名性与家庭问题学者李银河为政府的举措进行了辩护，坚称人口控制措施“不是拿女性权利当靶子”。 “国家不搞这个的话，不仅对男的不利，对女的也不利。”她说。“妇女牺牲自己的生育权是为中国整个社会做出牺牲的。” 但许多女性希望政府能承认自己最初的政策是错的。“对于对妇女这一块，他做的太不人道，太没有人性。”临沂两个男孩的母亲、35岁的徐大丽说。“你国家为什么去强制每个妇女去上环？那你当时在这个过程当中，怎么没有考虑你对每个妇女她的身体的伤害？” 黄瑞藜(Sui-Lee Wee)是《纽约时报》驻京记者。 Zhang Tiantian对本文有报道贡献。Yufan Huang对本文有研究贡献。