健康

示意图。Image by Welcome to all and thank you for your visit ! ツ from Pixabay 随着川普即将上任，第一夫人梅兰妮亚 也重新成为瞩目焦点，近日曝光的一段影片中透露了她的日常饮食习惯，不但没有汉堡、可乐，每天还会吃7份水果。 在2019年的电视节目Inside Edition报导了梅兰妮亚的每日菜单内容，以及她坚持「简单健康」的饮食习惯，包括早餐都会喝由菠菜、胡萝卜、蓝莓、苹果汁和脱脂优格混合而成的奶昔。 除了营养丰富的奶昔外，这位前名模每天还会吃七份新鲜水果，据说她最喜欢的是苹果和桃子。当然，她也像其他人一样，有时会放纵自己，吃点黑巧克力和「偶尔」来杯冰淇淋，但会控制份量。 待在纽约时，梅兰妮亚最喜欢的用餐地点自然是川普大楼内的法国餐厅Jean-Georges。节目称，没有什么比帕马森起司烤鸡排更让她开心，虽然这道菜如今已从该餐厅菜单上消失，但当时的价格高达68元。 在白宫期间，梅兰妮亚延续前第一夫人的传统，邀请小学生进入由米雪儿所辟建的菜园。在2017年的一次活动中，梅兰妮亚告诉前来参观的十多名学童，她奉行健康饮食，「因为它反映了你的心灵和身体」；她还鼓励孩子们多吃水果和蔬菜。 梅兰妮亚对健康食物的热爱与川普形成强烈对比，这位即将上任的前总统喜欢吃麦当劳与肯德基已不是秘密。在先前任职白宫期间，他甚至有个按钮，可通知管家在他工作时送上一杯健怡可乐；他的其他最爱还有牛排、虾蟹与考伯（cobb）沙拉。 据一项新的报导，梅兰妮亚和被任命为卫生及公共服务部长的小甘迺迪都在试图改变川普的饮食习惯，让他吃得更健康；少吃大麦克、肯德基，多吃瘦肉蛋白、沙拉与蔬菜。

英国医生拉詹 (Karan Rajan)在社交网TikTok上有 530万名粉丝。他近日发片教授一种他认为确实有效的缓解便秘方法，还称对于此法未成为「常识」感到很惊讶。 他解释说，这种方法需要做一个动作，就是假装吹泡泡，又或者好像在吹蜡烛，甚至发出拉长的「哞」声(似牛叫声)。具体来说，这方法可激活控制身体消化系统的迷走神经，在肠道中引发更多波浪收缩，让人更容易在不令自己紧张的情况下完成排便。 网红医生拉詹 。网图   网红医生拉詹 。网图 专家建议多喝水有助缓解便秘。网图 网红医生拉詹 。网图 专家建议多吃纤维有助缓解便秘。网图 他说：「哞哞的声音和吹泡泡，模仿了与蹲下相同的内部物理效果，但压力更小。」据指，西方国家的人排便时大多是坐着，而很少是蹲着。据说坐着的姿势会令肠道不能完全打开，延长排便过程。 「这方法可以通过增加腹内压来帮助粪便在结肠中移动。」「虽然这些看起来很傻，但这些都是膈式呼吸技术，可以加强人们的肠脑连接。」 拉詹医生解释说，这技巧将有助于确保骨盆底肌肉在收缩和放松方面更加协调。 排便时要用力被视为便秘的症状。而如厕时若用力过度，会引发痔疮、肛裂等问题。也有专家建议，多吃纤维、多喝水和多运动都可以帮助缓解便秘。  

专家揭示了绝对不要一起服用的营养补充剂（又称膳食补充剂、营养补充品、营养剂）——“有毒”组合会导致器官损伤。 维生素和补充剂是数百万英国人和美国人追求最佳健康的一个价值数十亿英镑的产业。然而，专家警告说，服用它们的某些组合可能非常危险。这些混合流行的维生素药片的潜在危害包括维生素缺乏甚至器官损伤。最危险的搭配是服用据说有助于降低胆固醇的红曲米（ red yeast rice）提取物和烟酸。 根据《每日邮报》的报道，佛罗里达州奥兰多健康医师协会的家庭医学专家托德·桑塔格警告，这两种产品一起可能会导致肝损伤。桑塔格解释说，更重要的是，服用营养补充剂对心脏健康的所谓好处并没有充分的证据。他告诉健康网站“健康”，“加倍服用不会增加益处，而且可能对肝脏有害。”如果将其他降胆固醇物质（如他汀类药物）添加到营养混合物中，这种风险就会增加。此前已有医生发现患者因服用红曲米提取物（ red yeast rice）补充剂而遭受严重肝损伤的案例。同时服用不同维生素或补充剂的一个常见风险是它们会相互抵消，可能会让您面临潜在的维生素或矿物质缺乏症。同时服用镁和钙补充剂也是一个例子。因此，总部位于纽约的健康和营养产品测试公司 ConsumerLab 总裁托德·库珀曼 (Tod Cooperman) 博士建议，大剂量的镁和钙补充剂间隔至少两个小时，否则它们可能会争夺吸收。镁有助于身体将我们吃的食物转化为能量，而钙的摄入对于骨骼健康至关重要。钾（一种对心脏健康至关重要的矿物质）、钙以及锌和铜也会发生类似的相互作用。英国国民医疗服务体系（NHS）警告，过多的锌会干扰铜的吸收，铜是我们产生血细胞和支持骨骼健康所需的矿物质。 间隔几小时服用卫生部门警告，如果我们没有摄入足够的铜，我们可能会贫血和骨骼衰弱。专家再次建议将补充剂的剂量间隔两小时以降低这种风险。许多在消化过程中和脂肪一起吸收的维生素，医学上称为脂溶性维生素，也不应该一起服用。其中包括维生素 A、D、E 和 K，如果您需要补充这些物质，请确保在白天间隔几个小时，以最大限度地吸收。专家表示，那些喜欢喝啤酒的人可能也想避免同时服用铁补充剂。铁是制造红细胞的重要营养素，红细胞将氧气输送到全身。然而，如果与一杯红茶或绿茶一起服用，铁补充剂可能会和单宁酸（茶中存在的植物化合物）结合，而不是被人体吸收。只有当茶和铁补充剂直接一起服用时，才会发生这种相互作用。同时，也要警惕把褪黑激素等促进睡眠的物质和缬草、南非醉茄、卡瓦酒和圣约翰草等草药补充剂结合服用。虽然它们本身应该是无害的，但组合使用可能会导致意想不到的困倦，可能是危险的。尽管从技术上讲不完全是营养补充剂混合服务，但专家们也强调把某些保健品和某些药物一起服用的危险。其中最重要的是圣约翰草（St. John's Wort）和抗抑郁药。两者都会将体内血清素（一种“感觉良好”的激素）水平提高到危险水平，导致血清素综合症。这可能会引发混乱、烦躁、抽搐、出汗、颤抖和腹泻，但在严重的情况下可能会导致潜在危险的癫痫发作和心律不齐。最后，铁补充剂可能会干扰一些抗生素（一类用于治疗感染的药物），使其失去作用。专家表示，服用这些药物时应谨慎服用。英国国民医疗服务体系 (NHS) 表示，大多数人应该通过多样化且均衡的饮食来获取所需的所有营养。

吃什么可降胆固醇？ 有医生据哈佛医学院一项研究，整理出5种最有效降胆固醇的食物。其中，医生首选这种鱼，有助预防中风和防心脏病等功效。 心脏内科医生陈冠任在节目《健康云之道》指，若胆固醇严重超标，需要以药物介入，但若属于胆固醇轻微偏高的人士，则可从饮食入手。哈佛医学院于2021年公布一份清单，指11种食物有助降低胆固醇。陈医生指出，其中有5种食物效果最好，他首推鱼类。 降胆固醇，吃什么食物最有效？ 1.鱼类（白肉） 营养与功效：属于优质蛋白质来源，并含有好油脂，包括Omega-3脂肪酸（EPA及DHA）。其中，EPA可预防血栓及保护心血管，DHA则有助脑部及视力发育。多吃鱼，胆固醇可降5至10％。 2.豆类 食物例子：大豆 营养：含有大豆异黄酮成分 功效：有助保护心血管 3.坚果种子类 食物例子：鹰嘴豆、夏威夷果 营养：富含优质油脂 功效：可下降约5％的坏胆固醇和有效预防心血管疾病 建议：每天吃一个拳头份量的坚果 4.茄子 营养：含有抑制胆固醇的植化素 功效：有助保护心血管和可以下降约3至5％的坏胆固醇 5.秋葵 功效：坏胆固醇可以下降约3至5％。带有黏性的秋葵，还有助排便顺畅。 理想胆固醇水平是多少？胆固醇高恐中风？ 香港卫生署指出，血液中胆固醇的总和称为“总胆固醇”，当中主要分为“低密度脂蛋白胆固醇”（坏胆固醇）和 “高密度脂蛋白胆固醇”（好胆固醇）。何谓理想胆固醇水平？胆固醇过高有何影响？ 卫生署指出，胆固醇是脂肪的一种，是构成细胞壁、胆汁及各种荷尔蒙的主要成分。一旦体内胆固醇过高，血管有可能变得狭窄甚至闭塞，引发中风、心脏病等严重后果。 什么是坏胆固醇？ 低密度脂蛋白胆固醇会加速血管内脂肪聚积，增加患上冠心病的风险，故此俗称“坏胆固醇”。 什么是好胆固醇？ 高密度脂蛋白胆固醇可预防血管闭塞和破裂，并能降低患上心脏病的风险，故此俗称“好胆固醇”。 理想胆固醇水平 总胆固醇同时包含“好胆固醇”和“坏胆固醇”，所以不宜处于过高水平。各类胆固醇的水平可由验血得知，以助我们评估患上冠心病的风险。以下是根据统计所得的胆固醇理想水平，可作参考： 总胆固醇：低于5.2mmol/L 低密度脂蛋白胆固醇（坏胆固醇）：低于3.4mmol/L （低于2.6mmol/L更为理想） 高密度脂蛋白胆固醇（好胆固醇）：高于1.0mmol/L （1.6mmol/L或以上更为理想）

近日，随着减重版司美格鲁肽正式在国内上市，药物减肥再次成为人们热议的话题。 该药是全球首个且目前唯一用于长期体重管理的胰高糖素样肽-1受体激动剂（GLP-1）周制剂，能够实现平均17%的体重降幅。 一项最新研究表明，司美格鲁肽等含有GLP-1受体激动剂的药物在帮助使用者减轻体重的同时，还可以降低肾功能恶化、肾衰竭和死于肾病的风险。 11月25日，医学期刊《柳叶刀·糖尿病与内分泌学》发表最新研究报告告称，研究人员对7种含有GLP-1受体激动剂的药物，包括司美格鲁肽、杜拉鲁肽和利拉鲁肽等进行了大型临床试验，分析结果表明，与安慰剂相比，GLP-1受体激动剂使患者出现肾衰竭的风险降低了16%，肾功能恶化风险降低了22%，肾衰竭、肾功能恶化和因肾病死亡的风险合计降低了19%。 该研究的第一作者、澳大利亚乔治全球健康研究所和悉尼新南威尔士大学教授苏尼尔·巴德夫在接受《卫报》采访时表示，这项研究扩展了人们对这些药物潜在益处的认识。“这是第一项显示GLP-1受体激动剂对肾衰竭或终末期肾病具有明显益处的研究。”他说，“表明对患有2型糖尿病、伴有心血管疾病的超重或肥胖、慢性肾病等常见疾病的患者来说，这些药物在保护他们肾脏和心脏的治疗中发挥着关键作用。” “这些结果对于有慢性肾病的患者尤为重要。”巴德夫表示，“这是一种渐进性疾病，最终会导致肾衰竭，需要透析或肾移植。同时，患者很容易由于心脏病发作而过早死亡。这种疾病不但对患者的生活质量有重大影响，还会产生大量的医疗费用。”据统计，慢性肾病目前是全球第十大致死疾病，并有可能在2025年成为第五大致死疾病，目前全球约有8.5亿人患有该疾病。 乔治全球健康研究所教授研究员、悉尼新南威尔士大学教务长弗拉多·佩尔科维奇对《卫报》表示，这项研究表明，GLP-1受体激动剂可以在解决全球非传染性疾病负担方面发挥重要作用。 “我们的研究将对糖尿病患者和非糖尿病患者的慢性肾病和心血管疾病管理的临床指南产生重大影响。”他说，“现在需要开展更多工作，来将这项研究的结果应用到临床实践中，并改善GLP-1受体激动剂的获取途径，让受益者能够从中获益。” 不过，医学界人士也提醒，司美格鲁肽等药物的使用有严格的适应证，有临床减重需求的肥胖症患者应前往正规医疗机构进行评估和诊断，开展科学的减重治疗。

加拿大是所谓的发达国家，但最近却出现了一种 18 世纪因为新鲜蔬果匮乏而流行过的疾病 - 坏血病。 本星期早些时候，医生在沙省北部发现了 27 例坏血病病例，这些病例是由长期严重的维生素 C 缺乏引起的。专家表示，确诊病例突显了全国农村和偏远社区的贫困和粮食不安全等更广泛的问题。 这种疾病是可以预防和治疗的，但如果没有适当的营养摄入，人可能会患上坏血病，症状包括淤青、牙龈疾病、牙齿脱落，甚至可能导致死亡。 尽管坏血病很严重，但麦克马斯特大学（McMaster University）内科副教授尼尔里（John Neary）解释称，对于饮食中富含新鲜蔬菜、水果和肉类的人来说，坏血病几乎不可能发生，这些食物都是维生素 C 的优质来源。 他说：「人类所需的维生素C剂量很低，只要吃任何新鲜水果、蔬菜或肉类，几乎不可能患上坏血病。」 根据加拿大卫生部（Health Canada）的说法，坏血病是由严重缺乏维生素 C 引起的，这种重要的营养素支持胶原蛋白的生成，对于维持皮肤、血管、骨胳和软骨的健康至关重要。 如果缺乏足够的维生素C，人体无法正常愈合伤口，血管和结缔组织的结构完整性会受到破坏。 维生素 C 还在血管、肌腱、韧带、骨胳、牙齿和牙龈的形成中发挥重要作用，同时帮助人体吸收铁并从伤口和烧伤中恢复。 尼尔里还提到，其它症状包括疲劳、虚弱、头晕、昏厥，甚至在晚期可能导致心血管崩溃和死亡。     历史上，坏血病主要与水手和早期探险家有关。这些人在长期航海期间无法获得新鲜食物，营养不足常导致严重坏血病，因为他们的饮食主要是缺乏关键营养的保存食品。 然而进入 20 世纪和 21 世纪后，坏血病的偶发病例依然存在，通常与社会经济因素如社会隔离相关。 10月，《加拿大医学会期刊》（CMAJ）在一份报告中警告医生要警惕坏血病的迹像，此前多伦多一名 65 岁女性于去年确诊患病。 该女性因行动和健康问题难以购物和准备平衡膳食，社会支持有限，主要依赖罐装汤、金枪鱼、白面包和加工奶酪。 研究还提到，美国 2017 至 2018 年国家健康与营养调查显示，美国维生素 C 缺乏的患病率为 5.9%，而英国的报告显示，在一些社会经济地位较低的人群中，缺乏率可能高达 25%。 麦克马斯特大学研究学者恩格尔哈特（Sally Engelhart）医生表示，食品价格的上涨可能是导致近期病例增多的一个因素。「人们通常将这种疾病与 18 世纪的水手联系在一起，却没想到在 2024 年的加拿大或多伦多也发生了。」  

要符合资格，个人必须因肌萎缩侧索硬化症或脊髓损伤而患有严重的四肢瘫痪。 加拿大神经外科医生与埃隆·马斯克（Elon Musk）的Neuralink公司合作，已获得监管部门批准，招募6名愿意在大脑中植入1000个电极触点的瘫痪患者。 根据路透社报道，负责该试验的一名外科医生说，这项名为CAN-PRIME的试验已经开始招募患者参与重大研究，该研究将测试一种允许人们用大脑意念移动光标的设备的安全性和有效性。 Neuralink本周宣布了监管机构加拿大卫生部的批准。Neuralink已经在美国的病人身上植入了两台此类设备。 Neuralink的董事们一年前联系了多伦多大学健康网络的神经外科医生安德烈斯·洛萨诺。他认为，他对其他形式的大脑植入物的经验起到了作用。 洛萨诺说：“我和我们的整个团队很高兴抓住了参与这项试验的可能性。” 该试验将使用一个两吨重的机器人将 64 个电极（每个电极有 16 个触点）植入患者大脑的手部运动区域。 这个想法是，电极将传输这些区域的活动，这样通过思考运动，患者可以使连接的设备移动。 要符合资格，个人必须因肌萎缩侧索硬化症或脊髓损伤而患有严重的四肢瘫痪。洛萨诺说，他们将在多伦多进行手术，并在家中使用这项技术。他补充说，他希望在新的一年开始。 作为赞助商，Neuralink设计了电极和植入系统，并将解码电极的信号，而医生将负责患者选择、手术安全和健康监测。 “手术显然是必要的关键一步，但我们不会分析数据或对数据做任何事情。这将由公司来做，”洛扎诺说。 洛萨诺说，任何手术都有风险，而且有可能出现并发症。这些包括脑出血、感染、电线断裂或电线停止传输。 今年5月，Neuralink透露，其第一位患者的电线脱落了——消息人士告诉路透社，该公司多年来一直知道这个问题。 加拿大卫生部证实，它已于11月15日批准了这项研究，但没有提供研究方案。 大学健康网络（University Health Network）负责科学与研究的执行副总裁布拉 德·沃特斯说，这种干预措施可能还需要数年时间才能普及、向公众开放。但马斯克“已经展示了快速行动的能力，”他说。 这项技术的重点是读取大脑活动。但洛萨诺说，也有可能“书写”——传输信息，例如，让视障人士可以“看见”。 但他补充说，安全措施需要到位，这样技术才不会被滥用。 洛萨诺说：“还有一个问题是，系统是否会被黑客入侵，有人可能会把你的想法插入你的大脑或读取你的想法。”他补充说，这是理论上的，但“我们必须采取适当的保护措施，以确保在安全正确的情况下进行。”

人们经常说"过午不食"是真的，医生一直建议想减肥的人在太阳下山后停止进食，让午餐成为一天中最丰盛的一餐。 现在，加泰罗尼亚大学 (UOC) 和哥伦比亚大学的研究人员指出了这条建议对代谢健康的另一个主要好处，即下午 5 点后摄入的热量至少占每日热量的 45%，会阻碍身体的调节血糖水平的能力。即晚上吃得较晚会大大增加患糖尿病的风险。 "过午不食"是真的! 这项研究发现也为不鼓励晚上进食的间歇性禁食计划提供一些科学依据 。 大约 10% 的美国人采用间歇性禁食。这种方法的支持者通常将每天的进食时间限制在六个小时内，例如上午 11 点到下午 5 点。 进行间歇性禁食的人通常会在一天的早些时候摄入大部分卡路里。 该研究的合著者之一戴安娜·迪亚斯·里佐洛博士说：“身体在夜间代谢葡萄糖的能力受到限制，因为胰岛素的分泌减少，而且我们的细胞对这种激素的敏感性由于昼夜节律而下降，这是由我们大脑中的中央时钟决定的，该时钟与白天和夜晚的时间相协调。“ 这项发表在《营养与糖尿病》杂志上的研究纳入了 26 名年龄在 50 岁至 75 岁之间的超重或患有肥胖症以及糖尿病前期或 2 型糖尿病的人。 人们被分为两组：早食者和晚食者。他们只是在一天中的不同时间吃相同的食物和相同量的卡路里。 那些在下午 5 点后吃得较多的人（即较晚进食的人）在血糖测试后的血糖水平较高，表明糖耐量较差。 与此同时，间歇性禁食已被证明明显提高身体有效利用食物中的葡萄糖和利用胰岛素来控制血糖水平的能力，部分原因是它鼓励人们相对较早地（下午 5 点左右）结束一天的饮食。 通过限制进食时间并延长没有食物的时间，身体可以更有效地处理葡萄糖。 研究人员发现，通常深夜吃的食物热量更高，而且经常经过加工，“可能解释了为什么深夜吃东西与更大的体重和脂肪量有关。” 迪亚兹·里佐洛博士说：“到目前为止，个人的营养决定基于两个主要问题：我们吃多少，以及选择什么食物。 “通过这项研究，心脏代谢健康的一个新因素开始变得越来越重要：我们什么时候吃东西。” 晚食燃烧卡路里的速度较慢 除了通常在晚上吃不健康的食物外，晚食者还被证明燃烧卡路里的速度较慢。根据哈佛大学的一项研究，他们的身体还显示出鼓励脂肪储存和减少脂肪分解的迹象，可能导致脂肪生长增加。 在哈佛大学开展这项研究之前的几周内，16 名超重或肥胖的人遵循固定的睡眠和饮食计划。每个参与者都经历过早进餐和晚进餐，这使得研究人员能够检查进餐时间对同一个人的影响。 结果显示，吃晚饭会减少瘦素（一种表示饱腹感并影响食欲调节激素的激素），随着时间的推移，参与者会感到更饥饿。 这些变化可能会影响肥胖的风险，而肥胖是 2 型糖尿病的一个关键风险因素。

吃花生要小心！中国福建福州一名女子吃花生后肚痛，送院后验出体内毒素超标，险些丧命。有医生提醒，3种食物若存放时间过长，所产生的毒素比砒霜更毒，恐致肝脏受损。 吃花生中毒丨肚痛腹泻险死 毒素超标10倍 综合中国内媒报道，福建福州一名王姓女子出现腹痛、腹泻和恶心，送院后进行检查时，医生认为症状与胃肠炎相似，但发现她面色苍白，眼睛巩膜呈黄色，估计是肝胆疾病，于是进行血液检查。结果显示，她体内转氨酶指标超出正常人10倍，肝功能严重受损。 医生怀疑，这可能是中毒引起，于是对其粪便和呕吐物作检测后，发现黄曲霉毒素超标，最终确诊为中毒性的肝损伤。医生问诊后得知，该女子在发病前1至2天，吃了一包存放已久且发霉的花生，最终导致黄曲霉毒素急性中毒。 吃花生中毒丨3类食物比砒霜更毒 除了发霉花生，还要避开甚么食物？福州市第二总医院消化内科主任曹雯表示，黄曲霉毒素不仅比砒霜毒，这种毒素一般存在于发霉的大豆、米和面包，若误食则会导致中毒。轻则会发生发热、呕吐、食欲不振、腹痛等不同症状，严重则会影响肝脏和肾脏，引发肝功衰竭和肾衰竭，而导致死亡。 她提醒，若发现米、花生、坚果等食物出现发霉，需及时丢弃，且剩余部分不能食用。另外，平日要正确储存食物，例如谷物、坚果等，要放在干燥通风的地方，避免因保存不当而出现霉变。此外，家中不要过量囤积食物，有助降低黄曲霉毒素感染风险。若出现腹胀、乏力或皮肤、眼睛巩膜和小便变黄，都要提高警惕。 吃花生中毒丨何谓黄曲霉毒素？可致致肝癌？ 据香港食物安全中心资料，黄曲霉毒素是一种很高毒性的物质，由特定霉菌（例如黄曲霉或是寄生曲霉）产生，容易在温暖潮湿的环境中滋生，且不易在一般烹调过程中被分解。黄曲霉毒素主要分为4类：B1、B2、G1、G2。最常见的是B1黄曲霉毒素，肝毒性非常高，可引致肝脏中毒受损、肝硬化、肝癌。 吃花生中毒丨如何减低黄曲霉毒素风险？ 根据食物安全中心资料，黄曲霉菌属的各种霉菌在大自然中无处不在，要完全消除食物中的黄曲霉毒素是不可能的，但可以透过以下方法避免： 保持均衡及多元化饮食，可避免因偏食而过量摄入黄曲霉毒素等污染物。   购买食物时应光顾可靠的店铺，妥善贮存食物(例如按照生产商的指示「贮存于阴凉干燥处」)，并且不要长时间存放才食用。 食物如有发霉或损坏迹象，便应弃掉。  

示意图。Image by Ralf Ruppert from Pixabay 根据今天发表的一项新研究，美国1/3人口、全球数以百万计人口的用水使用的化学消毒品氯胺，会产生可能有毒的副产品，应「立即」调查这种无机化合物对健康可能产生的影响。 法新社报导，虽然氯仍是美国和全球最广泛用来去除自来水中病原体的消毒品，但为了避免水中出现与膀胱癌、大肠癌、出生时体重过低和流产等情况有关的特定副产品，几十年来在许多供水系统中，氯胺被用来取代氯的情况愈来愈多。 现今有1亿1300多万名美国人依赖氯胺消毒的饮用水。在加拿大 、亚洲和欧洲也有使用这种化合物。 然而，在美国「科学杂志」（Science）发表上述研究的主要作者费瑞（Julian Fairey）在记者会上表示：「氯胺本身会分解成一些特性仍不确定的产物。」 其中1种副产品40多年前已被发现，但在化学上仍无法解析，因此只好称为「不明产品」；如今费瑞和他的团队终于解开这个谜。 他们利用传统化学方法结合高分辨率质谱法和核磁共振等现代工具，确认这个副产品是氯硝酰胺阴离子（chloronitramide anion）。 费瑞的团队在所有40个用氯胺消毒的用水样本中，都检测到了这种化合物，且最高浓度达到每公升100微克，超过了一般监管限制的消毒物副产品浓度每公升60至80微克。 尽管这种化合物尚待进行毒性研究，但研究人员发出警讯。费瑞指出，其化学结构和产生的浓度看来都令人担忧，「我们无疑认为应当进行健康影响研究」。 费瑞等人的报告呼吁立即确认这种化合物在公共用水中的含量，并对其进行更深入的健康影响与毒性研究。 与此同时，费瑞建议自来水公司可考虑恢复使用氯来消毒，尽管这还有必要使用第2消毒品来中和氯所产生的已知有毒副产品。 而由于关于氯胺消毒的进一步研究和采取相关监管行动很可能要费时数年，研究人员建议，有关民众可先使用活性碳来过滤家中用水。

台湾一名70岁妇曾确诊乳癌，被判只剩1年寿命，但如今却奇迹多活了20年，更经历了3次复发。抗癌期间，她仍活得精彩，有余力时更会做义工，从帮助他人而获得力量，今年更获选为「十大抗癌斗士」。到底有何方法对抗癌症？ 患癌被判剩一年命 奇迹延命20年 综合台湾媒体报道，台湾癌症基金会近日公布2024年「十大抗癌斗士」名单，现年70岁的徐梅清为其中一员。徐梅清在2004年确诊罹患乳癌，后来更出现肝脏及骨转移，患上淋巴癌，至今已经历3次复发。不过，她依然乐观面对，从不放弃。 她虽被医生宣告只余下1年寿命，但却如奇迹般活至今天。不只见证了6个孙子的出生和成长，今年更是她结婚50周年的金婚纪念，其励志的抗癌经历使她获选为「十大抗癌斗士」。 由于姐姐也是乳癌患者，徐梅清确诊乳癌一刻，她只是在想，终于来了。抗癌至今20年，徐梅清历经近100次化疗及电疗，也进行了15年的标靶药物治疗，病情一直反覆，最近一次复发是在今年。她表示，最初被「宣判死刑」活不到1年时，心情象是惊涛骇浪一般，现在已能够从容地面对病情变化和不间断的治疗。 即使治疗的副作用非常多，例如皮肤龟裂、虚弱等，徐梅清选择继续快乐活好每一天，告诉自己，心理不能一起生病。她会细心照顾龟裂的手指和脚趾，将之视为一种仪式感。只要体力一恢复，她就会把握时间与亲友聚会，甚至一有机会就去做义工，不让生命停留在病榻上，活得充实而精彩。她表示，在疗愈别人的同时，自己也被疗愈了。 除了以正面的心态面对疾病，她也努力照顾好身体，包括健康饮食和规律运动。她会每天早上7点半起床晒太阳，状态好的时候会种菜，更定下要在3个月内增重10kg的目标，以行动实现她每天鼓励自己的话：「今天我在康复之中」。 乳癌7大症状 小心腋下2种变化 乳癌为香港发病率第2高的癌症。据医管局资料，当乳腺细胞失控分裂和生长，就会形成肿瘤，肿瘤分为良性及恶性，乳房内的恶性肿瘤就是乳癌。患上乳癌后，乳房、乳头及腋下有机会出现以下改变。 乳癌7大症状 乳房：出现任何体积的硬块、形状或大小有所改变、皮肤出现点状凹陷，以及出现静脉扩张或呈橙皮纹变化 乳头：自动流出分泌物、出血或凹陷 腋下：肿胀或淋巴结胀大 不过，如果在月经前感到明显乳房胀痛或摸到硬块，则是由于周期性荷尔蒙分泌转变，属正常的生理反应，不必过分担心。 医生教抗癌饮食 「饿死」癌细胞 如何可减低癌症复发率？台湾一名内科医生曾嵚元不只父母亲属曾患上大肠癌、乳癌等5种癌症，自己也被验出胰脏附近长有「神经内分泌瘤」。为了截断癌症的2条补给线：碳水化合物及胰岛素分泌、「饿死」癌细胞，他在切除肿瘤后采取了以下的饮食方法，至今5年癌症也没有复发。 1. 断食降低胰岛素分泌 好处： 胰岛素会促使细胞分裂生长，包括癌细胞。胰岛素分泌越多，癌细胞生长得越快。每进食一餐，胰脏就分泌胰岛素一次，少吃多餐者分泌更多次。相反，如果一天只吃一餐，癌细胞就只剩一次被刺激分裂的机会。 无痛断食建议： 第1个月「1014断食」：每天只在14小时内进食，其它10小时不吃。 第2个月「168断食」：每天只在8小时内进食，其它16小时不吃，可以早点吃晚餐或晚点吃早餐。 第3个月「186断食」：每天只在6小时内进食，其它18小时不吃，须要少吃一餐，例如只吃早餐和午餐，或者午餐和晚餐。 他自己现在是只吃晚餐的「204断食」。虽然一天只吃一餐，但不代表减少总热量摄取，而是把三餐所吃的集中到一餐。 2. 采取高脂低碳饮食 好处： 癌细胞主要能量来源是碳水化合物，而非脂肪。至于正常细胞，则可以透过脂肪获得能量。采取高脂低碳饮食，只有5至10%的碳水化合物，既可以抑制癌细胞生长，同时不影响正常细胞运作。 脂低碳饮食建议：早餐喝防弹咖啡 饮用方法：黑咖啡加1茶匙油脂（牛油混合椰子油） 好处：人们习惯吃三餐或以上，因此容易断食失败。防弹咖啡不含碳水化合物，但含有中链及长链脂肪酸，持续给身体补充能量，避免日间觉得饿，忍不住进食。

保持敏锐的心智与人们吃下的食物息息相关，专家分享健康大脑的饮食指南，并推荐3种促进认知健康的食物，分别是：鸡蛋、富含油脂的鲑鱼、绿色蔬菜。而最佳的大脑燃料，原来是碳水化合物。 据《游行》网站（Parade）报道，若想要维持良好的大脑健康，自然医学医生布雷迪（Dr. David M. Brady）建议遵循地中海饮食、DASH饮食或MIND饮食，可改善大脑健康，并降低认知衰退的风险。 鸡蛋 蛋黄含丰富的胆碱（choline），对大脑健康相当重要。 路透社   Omega-3脂肪酸有助于改善神经元功能，对认知健康有积极影响。 美联社 羽衣甘蓝号称超级食物。 路透社 菠菜等绿色蔬菜中的叶酸能预防大脑中斑块的堆积。 路透社 椰菜等绿色蔬菜中的叶酸能预防大脑中斑块的堆积。 路透社 专家建议3种食物可促进认知健康： 1. 鸡蛋 蛋黄含丰富的胆碱（choline），是身体生成乙酰胆碱（acetylcholine）所需的物质，这种神经递物质会参与记忆的形成和储存，对大脑健康相当重要。有科学研究显示，胆碱缺乏与失智症风险增加之间存在关联。 2. 油脂丰富的鱼类 吞拿鱼、三文鱼、沙甸鱼、鲱鱼和鲭鱼等油脂丰富的鱼类，通常富含Omega-3脂肪酸，尤其是EPA和DHA，这两种脂肪酸已被证明有助于改善神经元功能、减少炎症并增强神经可塑性，这些都对认知健康有积极影响。有研究显示，每周吃2次鱼类可降低失智症风险10%，以及降低阿兹海默症风险30%。   3. 绿色蔬菜 羽衣甘蓝、罗马生菜、菠菜和椰菜等绿色蔬菜含有维他命K、叶黄素、叶酸，其中叶黄素是一种强效抗氧化剂，有助于减少神经元中的发炎症状，叶酸则能预防大脑中斑块的堆积。 碳水化合物是大脑最好的燃料。 新华社 家庭医学骨科医生莫科拉（Joseph Mercola）则表示，除了摄取有助于大脑健康的食物外，应避免食用加工食品，以及传统养殖的鸡肉和猪肉。 另外，他建议大家不要减少碳水化合物的摄入，因为对大脑来说，碳水化合物是最好的燃料。他个人最喜欢的2种食物就是白饭和熟成水果。   在上述项目中，朝田隆医生指如发现自己最近行为出现3项或以上，有机会是患上脑退化症的先兆，宜及早求医检查。

▲美国第二高寿人瑞森豪斯，以113岁高龄辞世。 美国一名备受敬重的超级人瑞赫尔达森豪斯（Herlda Senhouse）于16日在睡梦中平静离世，享年113岁，她曾是美国第二高龄者。除了基因外，森豪斯认为，她的长寿秘诀包括：不生小孩、健康饮食，并融入社群。 而根据韦尔斯利公共资讯官员斯蒂芬妮霍金森（Stephanie Hawkinson）的说法，森豪斯在过去四十年一直居住于该镇，并深深影响了当地社区。 根据《美联社》的报导，森豪斯于1911年2月28日出生于西维吉尼亚州皮埃蒙特。16岁时她迁往马萨诸塞州沃本，与一位阿姨同住，并从沃本高中毕业。尽管她曾梦想成为一名护士，但1931年时，由于护士学校对黑人学生设有限制，她未能入读。 然而她并未因此停止追求梦想，在她的职业生涯中，森豪斯曾为多个家庭担任管家，并创办了波士顿派俱乐部。该俱乐部致力于筹集资金，改善波士顿地区黑人学生的教育机会，展现了她对社会正义的坚定承诺。 105岁时，森豪斯加入了新英格兰百岁老人研究项目，帮助科学家探索延缓衰老和避免老化相关疾病的秘诀。她甚至将自己的大脑遗赠给研究团队，继续为科学发展做出贡献，该研究探讨基因是否能让部分人的寿命超过100岁。 霍金森透露，森豪斯经常将她的长寿归于功四大长寿秘诀： 1. 不生孩子，避免压力：森豪斯的长寿秘诀之一是不生孩子，她认为不生孩子让她避免累积压力，而研究显示，压力可能加速衰老。 2. 健康饮食，不抽烟：森豪斯在2022年接受新闻采访时说，“我不抽烟，也不喝酒。我不喝汽水，不吃速食”。2023年的一项研究显示，遵循健康饮食指南（包括多吃全谷物、水果、蔬菜、坚果和豆类）的人群，患心血管疾病、癌症和呼吸道疾病的风险更低。 3. 融入社群：森豪斯拥有庞大的朋友、家人和教会成员社群。她和结识超过60年的挚友萝宾森（Margaret Robinson）每天通电话，并定期一起美发和美甲。 4. 知道何时放手：森豪斯曾说过，对于生活中的问题，尽力解决即可，但若无法解决，就学会放下，不执着是她长寿的秘诀之一。 根据老年学研究小组的数据，目前美国最年长者是114岁的内奥米怀特海德（Naomi Whitehead），她居住于宾夕法尼亚州格林维尔。

张咪公开自己五年前接受化疗的模样，自述被折磨的面目全非。(翻摄张咪微博) 据世界日报报道，中国知名歌手张咪19日于微博宣布一项噩耗，经检查后确定自己罹患了舌癌，这是她从五年前罹患口腔癌后的第三个癌症，这次疾病可能夺走她的半边舌头。 张咪积极抗癌，用最美好的样子回归萤光幕前，也鼓励癌友不要放弃。(翻摄张咪微博) 2019年张咪公开自己罹患口腔癌晚期的病情，由于肿瘤面积很大、扩散严重，当时的她呼吸困难、无法张嘴进食和说话，包括面部肌肉、舌头、下颚骨、牙齿，整个口腔都被癌细胞侵蚀，痛苦不堪。 病情最差的时候，医院甚至下达了死亡通知，张咪还特地为自己的葬礼准备了一条红色的长裙以及遗照。 但是张咪没有放弃，她积极顽强地与癌魔斗争，终于成功战胜癌症。今年8月时开心告诉粉丝这几年癌症没有复发，“经过5年与病魔的抗争，2个癌症的晚期！今天我终于战胜了病魔也战胜了自己！我回来啦！我回来啦！我回来啦！” 距离这则“喜讯”不过才4个月，没料到出现令人意外的消息。据张咪透露，她经过检查得知自己罹患了舌癌，也是她从2019年确诊癌症后的第三个癌症，她在微博发文写道，“人生究竟要经历多少磨难才是尽头，又一次挑战生死，命运将如何安排？” 由于之后需要做手术，应该会切除半个舌头，张咪担心粉丝再也听不到她的歌声，所以她趁着自己还能完整说话的时候，预先录了几首歌曲，后续会在病房内放给粉丝听。 “怎么可能会得第三个癌呢？但我会一如既往地坚强勇敢。”张咪表示一开始获知再罹舌癌时很难接受简直要崩溃，但是既然发生了就只好面对。 张咪积极抗癌，用最美好的样子回归萤光幕前，也鼓励癌友不要放弃。(翻摄张咪微博) 粉丝也纷纷献上祝福，“坚强的咪姐，心疼你！抱抱你”、“早日康复！您一定能战胜病魔！”、“安康归来！我们等你”、“祝您早日康复 您的歌声永远在我心中”。

加拿大食品检验局（Canadian Food Inspection Agency）表示，最近再在卑诗省两市的商营家禽农场中，发现了高致病性的禽流感个案。 该部门表示，新发现个案位于阿波斯福（Abbotsford）和芝里华克（Chilliwack），两市自上月以来已曾发现多宗案例。 检验局强调禽流感不构成食品安全问题，没有证据显示人类会因食用已煮熟的家禽或鸡蛋而受到感染。该部门将视乎需要增加设立主要管控区，以防止禽流感扩散。 目前全国有41个发现禽流感的禽类聚集场所，其中37个位于卑诗省。 本月较早时，卑诗省一名少年因感染了禽流感变种H5N1而入院，据称情况危急，但卫生部门近日未公布他的最新情况。

大肠癌为全球第2大致命癌症，可如何预防？ 德国一项追踪5年，涉及逾8.6万人的研究发现，相比其他运动模式，如果每日集中在2个时段做运动，预防大肠癌效果最好。 2时段做运动 最有效防大肠癌 德国雷根斯堡大学研究团队今年9月在《BMC Medicine》期刊发表上述研究，旨在分析身体每日体力活动时间与患大肠癌风险。研究结果如下：      追踪8.6万人 分析4大运动模式 研究团队对英国生物银行中的86,252的人士进行追踪，参与者年龄介乎42至79岁。他们需要连续7日在手腕佩戴纪录仪器，以测量他们每日的体力活动模式.。参加者主要分为以下4个组别： 组别1：全日进行体力活动 组别2：在晚间进行体力活动 组别3：早晚都进行体力活动 组别4：中午和晚间进行体力活动 研究团队之后再对参与者进行了平约5.3年的后续访问收集数据进行研究。 何时做运动有效防大肠癌？ 研究发现，在所有参加者中，组别3的参加者拥有最健康的生活方式，他们较少有烟酒习惯，而且不常久坐。研究亦发现，有3组参与者亦成功降低患大肠癌风险： 全日进行体力活动（组别1）：患大肠癌风险降6% 在晚间进行体力活动（组别2）：患大肠癌风险降7% 早晚都进行体力活动（组别3）：患大肠癌风险降11% 中午和晚间进行体力活动（组别4）：患大肠癌风险没显著变化 对于研究结果，长滩医疗中心MemorialCare Todd癌症研究所委员会的血液病学家、肿瘤科医生Nilesh Vora认为，这可能已发现一种降低患上结肠癌的方法。他指出，目前50岁以下的结肠癌个案不断增加，是次研究结果是令人振奋的。 英国癌症研究中心健康资讯经理Maxine Lenza则指出，虽然这项研究发现早晚运动与预防大肠癌可能存在关联，但学界仍需更多的大规模研究，以确认每天的运动时间是否影响患大肠癌的风险。但她强调，运动本身的确有助维持健康体重，从而有助降低患上大肠癌等13种癌症的风险。 8类人易患大肠癌 这种饮食习惯增风险 根据香港医管局公布的数据，大肠癌为本港第2大致命癌症，单在2021年已有近2300宗死亡个案。癌症网上资源中心提醒，除了某些不良生活及饮食习惯有机会引发肠癌，一些个人或家族病史都会增加风险。 大肠癌成因/风险因素 综合医管局及癌症网上资源中心的资料，大肠癌的成因仍然未明，但据统计，以下人士较易患上大肠癌： 年过50岁 家族中曾有人患上大肠癌或遗传性肠病，例如“家族性大肠腺瘜肉病”或“连氏综合症” 本人或家族中有人患慢性结肠炎或结肠息肉 长期进食高脂肪、高胆固醇食物，而纤维摄取不足 体重超标（BMI体重指标超过25） 饮酒过量 吸烟 极少运动 排便出现6种变化 恐是大肠癌症状 根据香港癌症网上资源中心资料，早期的大肠癌或全无症状，较常见的征状如下： 大肠癌症状 排便习惯改变 持续便秘 持续腹泻 大便后仍有便意 大便带血、呈黑色、带黏液 直肠出血 粪便呈幼条状 大肠癌其他症状 若出现无故体重下降、腹部发胀、肠绞痛、手脚冰冷、疲倦、心跳加速、气喘、面色苍白、头晕等情况，也可能是大肠癌的警号。

克罗地亚萨格勒布大学（University of Zagreb）的一名病毒学家在4年前得知自己的乳癌复发，逐决定在自己身上使用实验性病毒疗法，该疗法可以避免传统化疗的副作用，但其临床试验不多，因此可能充满未知的风险。在肿瘤科医生的同意下，Beata Halassy将她培养的病毒，注射到身体内，以治疗自己的癌症。数周后，她的肿瘤缩小，而外科医生亦成功将其切除。 学术期刊《自然》（Nature）报道，Beata Halassy在论文中详细记录了自己实验的过程。她表示，这种病毒疗法已经缓解了自身病情近4年。她在2016年被诊断出罹患乳癌，随后开始化疗。2020年，她的病情第2次复发，她决定利用自己和同事培养的两种病毒，一种用于疫苗的麻疹病毒，以及一种影响牲畜的水泡性口炎病毒，来治疗癌症。她在接下来6周内，以不同时间间隔，将这些病毒注射到肿瘤中。 Beata Halassy向自己注射病毒，成功缓解乳癌病情。（X@_Nkcell_） Beata Halassy向自己注射病毒，成功缓解乳癌病情。（X@BlueJakk） Beata Halassy向自己注射病毒，成功缓解乳癌病情。（X@GlasHrvatske） 乳癌是甚为常见的癌症。（路透社） 乳癌是甚为常见的癌症。（路透社） 副作用仅是发烧 病毒疗法开始11天后，Beata Halassy的肿瘤已经有缩小的迹象，而她唯一经历的副作用，仅是发烧而已。6周之后，外科医生进行手术切除，然后直到现在，已有45个月没有再复发。 2015年，美国食物及药物监督管理局（FDA）首次批准一种溶瘤病毒疗法，即使用经过改造，以专门攻击癌细胞的病毒来治疗皮肤癌。虽然不少研究致力于扩大病毒疗法的应用范围，但是其临床试验依然有限。 以自身作为实验对象一直备受争议。（路透社） 自我实验有争议 有生物伦理学家表示，Beata Halassy进行的是备受争议的自我实验，其结果不能完全具备科学研究的公正性。他们认为，研究者为自己进行测试，将不能以客观角度出发。 美国溶瘤病毒疗法专家Stephen Russell表示，他认为Beata Halassy的案例非常有趣，但不能取代传统疗法。 医学界认为，这样的尝试可能会带来重大突破，但也可能带来伤害甚至死亡。 19世纪的美国医生Jesse Lazear致力于研究黄热病，为了证明疾病的传播方式，他自愿让蚊子叮咬，最后死于这种疾病。 1885年，秘鲁医学生Daniel Carrion以自身进行实验，最终死亡，他所发现的疾病被命名为卡里昂病（Carrion’s disease）  

▲对花生过敏的格拉斯，在误食含有花生成分的巧克力布朗尼后不幸去世。 美国19岁女大生格拉斯（Hannah Glass）因误食含有花生成分的巧克力布朗尼，引发严重过敏反应，不幸去世。格拉斯去世后，她的家人选择捐献其器官，成功挽救了4名患者的生命，并希望这一悲剧能唤起更多人对食物过敏的重视。 据《纽约邮报》报导，11月5日，格拉斯在她就读的马拉纳塔浸信会大学（Maranatha Baptist University）内，食用了一个专门制作无麸质食物的团体所制作的巧克力布朗尼。这款布朗尼使用了烤花生粉来替代小麦粉，因此对花生过敏的格拉斯在吃下布朗尼后，立刻就出现了荨麻疹和过敏症状，于是她立刻与父母联系。 格拉斯的家人指出，格拉斯在咬下第二口布朗尼时，就知道事情不太对劲了，于是她立刻服用可对付轻度的过敏反应的常见抗组织胺药物“苯海拉明”（Benadryl），不料她的过敏反应却迅速恶化，最终导致呼吸困难、肺部塌陷，还失去了意识。 格拉斯的父母迅速赶到学校，为女儿注射肾上腺素，并紧急将她送院抢救，但检查结果显示，她的大脑因缺氧受到了无法逆转的严重损伤。最后，格拉斯的父母在11月10日选择移除维生系统，并捐献格拉斯的主要器官，延续她的生命价值。父母表示，尽管失去女儿带来难以承受的痛苦，但她的善行已挽救4条生命，他们希望以此为契机，让更多人认识过敏的危险，并珍惜生命的价值。

顶级专家揭示了与癌症有关的咖啡类型 - 以及对您最健康的咖啡类型。 速溶咖啡（Instant coffee）是最常见的咖啡类型，但专家警告，喝太多可能会增加患某些类型癌症的风险。 这是因为这种流行的含咖啡因饮料的丙烯酰胺含量是磨碎咖啡的两倍，丙烯酰胺（acrylamide）是一种在高温烹调食物（包括咖啡豆）时产生的化学物质。 它已被国际癌症研究机构 (IARC) 宣布为“问题人类致癌物”，这意味着有证据表明该化学物质可导致人类癌症。 据食品标准局 (FSA) 称，实验室测试显示，饮食中的丙烯酰胺会导致动物患肺癌和生殖系统癌症，科学家们一致认为，丙烯酰胺也有可能导致人类癌症。 2013 年波兰的一项研究分析了 42 个咖啡样本，其中包括 10 种速溶咖啡，结果显示速溶咖啡的丙烯酰胺含量是现磨咖啡的两倍。 不过，加拿大麦吉尔大学的研究人员表示，每天需要喝大约十杯速溶咖啡，丙烯酰胺的摄入量才会成为一个问题。 虽然速溶咖啡确实含有丙烯酰胺，但也比研磨咖啡含有更多的抗氧化剂，可以防止细胞损伤。 布达佩斯 Semmelweis 大学医学影像主任 Pál Marovich-Horvat 博士告诉《每日邮报》，速溶咖啡含有类黑素，这是一种抗氧化剂，可以增加肠道细菌的多样性，也有助于预防疾病。 然而，滴滤咖啡和浓缩咖啡被认为是早晨冲泡最健康的饮品之一。 滴滤咖啡——通过将磨碎的咖啡豆和热水通过纸或网状金属过滤器制成——被发现有助于降低动脉疾病的发病率，而动脉疾病是心脏病发作的最常见原因。 挪威的研究人员在二十年来研究了 500,000 人的咖啡习惯，发现每天喝四杯滴滤咖啡可以帮助您获得这些心脏健康益处。 浓缩咖啡，包括卡布奇诺咖啡、拿铁咖啡和纯白咖啡，被认为对我们的大脑有益，并且可以降低患阿尔茨海默病的风险。 2023 年意大利的一项研究发现，当浓缩咖啡提取物与培养皿中的大脑样本混合时，可以减少名为 tau 的有毒蛋白质的积累，这种蛋白质会导致痴呆。 研究还表明，咖啡因可以减少淀粉样蛋白的积累，减少大脑中的炎症和细胞死亡，可能会降低痴呆症的风险。 但阿尔茨海默氏症协会解释说，这一点仅在小鼠身上得到证实，而没有在人类身上得到证实，这意味着这种联系仍然不确定。

踏入秋冬，天气转凉，日夜温差渐大，容易诱发心血管疾病。有医生推荐4种护心食物，可预防中风、心脏病，其中一种更是「血管清道夫」！ 秋冬天气易诱发心血管病 神经外科医生谢炳贤在Facebook专页指，转季要特别留意长者或有心血管病史的人士。他指出，秋天是由炎热的夏天转入寒冷的冬季之过度期。这也代表温差越来越大，较容易引发心血管疾病。 根据香港卫生署资料，在港人主要死因中，心脏病及脑血管疾病分别为第3及4位。中风患者年龄通常在50岁以上。至于心脏病，则为香港男士的头号杀手之一，在2022年有3,874名男性登记死亡个案是死于心脏病。   4大食物护心通血管 防中风心脏病 神经外科医生谢炳贤指出，进入秋冬，高风险人士一方面要注意保暖、避免感冒外，另一方面可多吃4种食物护心： 1. 牛蒡 营养：含丰富膳食纤维及矿物质 膳食纤维功效：纤维有助维持血脂健康，帮助排除体内废物，降低患心血管疾病风险；促进肠道蠕动，有助排便顺畅。 矿物质例子：钾、钙、镁、锌等 矿物质功效：有良好抗氧化能力，有助调节血压，支持心脏功能。 2. 洋葱 营养：含大蒜素、槲皮素等天然植化素，并含丰富膳食纤维。 植化素功效：具有优质抗氧化力和抗发炎作用，有助保护血管健康，维持正常血液循环。 纤维功效：有助降低血脂、稳定血糖。 3. 茄子 营养：维他命P、胆碱及多种矿物质。 功效：维持微血管韧性和弹性，有助平稳血压、降低胆固醇，有「血管清道夫」之称。 食用建议：水溶性维他命较多，不宜用高温煮太久或油炸，避免营养流失。 4. 萝卜 营养成分：维他命C、B及膳食纤维等 功效：增强免疫力，促进新陈代谢 营养成分：钾元素 钾功效：有助调节血压，维护心血管健康 秋冬小心中风心肌梗塞 头痛是症状？ 若血管健康情况恶化，有可能会引致中风和心肌梗塞，威胁性命。一旦中风或患上心肌梗塞，会出现甚么症状？ 中风11种常见症状 根据香港卫生署资料，中风患者一般会出现以下症状： 身体变得虚弱，脸部、手臂或腿部感到麻痹及/或颤动、半身不遂、言语不清或失去说话能力、嘴歪、眼斜、视力模糊不清、吞咽困难、头部剧痛、行动不稳或跌倒、大小便失禁、流口水，严重者更可能会昏睡，甚至死亡。 急性心肌梗塞症状 根据医管局资料，急性心肌梗塞的症状包括： 胸部疼痛或不适、有时会延伸至下颚和左臂疼痛、冒汗、呼吸困难、消化不良、头晕、心脏骤停。由于心肌梗塞是一种可以危及生命的疾病，因此，一旦出现症状并怀疑急性心肌梗塞，就要尽早接受治疗。  

癌症病人可如何减低复发风险？有医生分享病例指，一名55岁肺癌女病人，做手术切除肿瘤后，听从建议，每天吃1类食物。结果，5年来她癌症不曾复发，更成功减肥，摆脱原有的高血压问题，大大提升健康水平。 久咳不愈揭患肺癌 肾脏科医生洪永祥在节目《健康好生活》上分享病例指，一名身形微胖的55岁女子患有高血压，固定每3个月覆诊及持续服药。该女子因感冒咳嗽持续半年，久未痊癒，而且因为爸爸因肺腺癌离世，有家族史，担心自己也患癌。于是，某次覆诊，她请医生安排照X光。 洪永祥医生指，单照X光未必能诊断得出肺腺癌，因此安排她转到胸腔科，进行低剂量电脑断层肺部检查。结果，在她右侧肺上叶发现一颗0.7cm大的结节，确诊为肺腺癌。   常吃1类食物 肺癌5年不复发 该女子透过手术成功切除恶性肿瘤，但一直担心会复发，遂向洪医生询问预防复发的方法。洪医生表示，除了要持续追踪，也建议每天多吃十字花科蔬菜，因为这是非常好的防癌食物。5年后，该名身形微胖的女子不只肺癌没有复发，体重亦有所下降，连血压也回复正常，可停服高血压药。 十字花科蔬菜8大好处 防癌防心脏病 十字花科蔬菜为甚么能防癌和降血压？洪永祥医生解释，这类蔬菜除了富含膳食纤维，更含有名为「琉代葡萄糖苷」的植化素，是一种很强大的抗氧化剂，在人体里会被代谢成异硫氰酸酯、萝卜硫素等高抗氧化力的营养素。 洪医生强调，十字花科蔬菜的好处甚多，8大保健功效如下： 防癌抗癌 降低心血管疾病病发风险 对抗骨质疏松 保护视力 肠道保健 对抗发炎 抗衰老 预防血糖波动 哪些蔬菜属于十字花科类？ 洪永祥医生列出多种属于十字花科蔬菜「甘蓝家族」的蔬菜，并提醒大家每天要多吃。 花用甘蓝： 椰菜花 西兰花 菜用甘蓝： 椰菜 芥兰 羽衣甘蓝 茎用甘蓝： 球茎甘蓝（芥兰头） 肺癌6大征兆 久咳体重跌要小心 肺癌为香港头号致命癌症。根据香港医管局资料，肺癌是一种恶性肿瘤，常见于下呼吸道系统，包括支气管和细支气管的表皮细胞等部位产生。高达90%的肺癌病例与吸烟有关。另外，长期缺乏进食新鲜蔬菜、水果和含丰富维他命A的食物，或者长期吸入厨房油烟等因素，也会增加致癌风险。 肺癌常见征兆： 身体时常感到疲倦 食欲不振、体重下降 持续咳嗽 气喘 痰中带血 胸口疼痛：咳嗽或深呼吸时，胸口隐隐作痛或突然剧痛 癌细胞扩散后出现的征状： 颈部淋巴核肿胀 颈、面、手均呈肿胀 腹胀 骨痛 头痛 局部脑痫或半身不遂

自从卑诗省发生加拿大首例感染H5N1禽流感（或高致病性禽流感）以来，人们已经听到很多关于H5N1禽流感的信息，被感染的青少年患者目前正在医院接受治疗。 加通社报道，目前尚不清楚这名青少年是如何被感染的，但加拿大首席公共卫生官谭咏诗（Theresa Tam）周三（13日）表示，基因组定序显示，患者是感染了H5N1病毒株，与卑诗省家禽养殖场爆发的病毒株相似。 据省府网站信息显示，卑诗省自10月初以来，全省已发现20多个地点的家禽受感染。 谭咏诗在受访时表示，这名青少年感染的H5N1病毒株与在美国被乳牛感染的人身上发现的基因类型不同。 虽然美国有多个州的乳牛场爆发数次禽流感疫情，但加拿大的乳牛场均未检测到该病毒。 加拿大食品检验局一直在对抵达各省加工厂的原乳做禽流感病毒检测，也一直在测试巴氏杀菌（pasteurized）的零售牛奶样本。 谭咏诗强调，就像对新冠肺炎（COVID-19）和季节性流感等病毒进行废水检测一样，牛奶检测的目的是在H5N1病毒已到达加拿大乳牛场时提供「早期预警」讯号。 贵湖大学（University of Guelph）安大略兽医学院病理学教授谢里夫（Shayan Sharif）表示，他相信H5N1病毒将会传播到其它省份的家禽养殖场。 他告诉加通社，「我希望被证明是错的……但我认为在不久的将来它可能会向东传播。」 谢里夫说，H5N1检测呈阳性的农场内的所有家禽都必须被宰杀，但他说，牛只则不一定要这么做。 因为该病毒可以透过直接接触受感染的动物传播，但也可以透过受污染的穀仓和其它环境传播。 谢里夫说，「生物安全」是阻止禽流感在农场之间传播的最重要方法之一。 这意味着工人在进出发现禽流感的农场时，应穿戴个人防护装备并更换衣服。 他说，这也意味着农场之间不应共享设备，须对运送物资和饲料的卡车进行清洗和消毒。 谢里夫支持本国像芬兰已采取的措施一样，向农场工人提供禽流感疫苗。 目前加拿大卫生部已批准3种可用于预防H5N1禽流感的流感疫苗。 这些疫苗目前在加拿大还没有上市，但谭咏诗表示，公共卫生官员「非常有兴趣」向芬兰学习，并在监测加拿大禽流感活动时积极研究H5N1疫苗的潜在用途。 以下是一些常见疑问的解答。 ● 如果H5N1病毒出现在牛奶中，还能安全饮用吗？ 加拿大食品检验局表示，只要牛奶经过巴氏杀菌即可。 「在加拿大，牛奶在销售前必须经过巴氏消毒，巴氏灭菌过程可以杀死有害细菌和病毒，包括HPAI（高致病性禽流感），确保牛奶和乳制品可以安全饮用和食用。」 ● 吃家禽、蛋和牛肉安全吗？当局表示，只要彻底煮熟就可以。 ● 加拿大受感染的家禽养殖场在哪里？ 根据加拿大食品检验局（CFIA）网站，截至11月13日，卑诗省有28个家禽受感染地点，亚省有两个，沙省有1个。 ● 当农场出现H5N1感染时，人们该怎么办？ 如果农民怀疑他们的鸟类或牲畜感染了禽流感，必须通知加拿大食品检验局。 图：加通社  

欧洲目前正经历一场百日咳(whooping cough)疫情，病例数量激增，到目前为止已经是过去两年的10倍。 而且现在在澳洲已经全面爆发，今年迄今为止，病例数飙升至破纪录的41,772例，预计到今年年底将诊断出超过 45,000例。平均每天约有130例确诊病例。 卫生当局证实，在上周三一班飞往温哥华的航机上，发现了一宗「百日咳」病例，并呼吁曾乘坐该班航机的部分乘客尽速求疹。 育空地区的传染病控制中心和首席卫生官周四（14日）证实上述事件，当局建议所有曾在11月6日于白马市（Whitehorse），乘搭上午11时45分起飞的北方航空（Air North）班机的旅客，密切监测自己有否出现病症，有关病症可能会在受感染后的7到10天内出现。 当局补充说，坐在该航班第17至22排座位的乘客，可能有较高的感染风险，因此要求坐在该区域座位的乘客，尽快与他们的医疗服务提供者或育空疾病控制中心联络，以寻求对使用抗生素的指引。 百日咳是一种具高度传染性的细菌性呼吸道感染疾病。卫生当局表示，百日咳可能会造成一连串后果，从一些轻微的类似感冒的症状到严重的持续咳嗽不等。 当局表示，这种呼吸道疾病可能会对进入了第三孕期的孕妇和一岁以下的婴儿构成严重风险。 官方警告说：到今年年底，感染人数可能会超过45,000例 百日咳由一种叫百日咳博德特氏菌的细菌引起。今年的病例大多集中在魁北克，但最近几个月，加拿大其他省份也开始陆续出现疫情或病例数高于往常的情况。魁北克卫生官员表示，目前受影响的主要是10至14岁的青少年。 加拿大公共卫生署(PHAC)在声明中提到：“虽然疫情期间百日咳的活跃程度降到历史最低点后，病例有所增加是意料之中的事……但2024年魁北克、新不伦瑞克、爱德华王子岛以及纽芬兰和拉布拉多的病例数，已经超过了疫情前的高峰年份。”   “百日咳并不是只存在于维多利亚时代小说里的病。它在今天仍然会发生，而且后果可能非常严重，” “成年人感染后，剧烈的咳嗽甚至可能导致肋骨骨折。” 蒙特利尔儿童医院的临床医生兼研究员Jesse Papenburg博士则提醒，新生儿，特别是那些还没接种百日咳疫苗的婴儿，是风险最高的群体，也是病情最严重甚至可能导致死亡的人群之一。 “尤其是六个月左右的婴儿，发生并发症的风险最高，” 百日咳是一种由百日咳杆菌(Bordetella pertussis)引起的高度传染性疾病，主要影响呼吸系统，常见于未接种疫苗的儿童，但任何年龄段的人都可能感染。 以下是百日咳的主要症状和危害： 症状：三个阶段逐渐发展 卡他期(初期，类似感冒) 持续1-2周，症状轻微，但传染性强。 表现：流鼻涕、轻微发烧、咳嗽(多被误以为是普通感冒)。 痉咳期(典型症状期) 发作性咳嗽，连续多次，伴随“鸡鸣样”吸气声。 咳嗽可能导致呕吐、面部发红甚至呼吸暂停。 持续2-8周，是病情最严重的阶段。 剧烈咳嗽： 症状多在夜间加重，对婴幼儿尤为危险。 恢复期 咳嗽逐渐减轻，但仍可能持续数周甚至数月。 感染后患者会感到极度疲劳。 危害：为何百日咳如此危险? 对婴幼儿的致命威胁m百日咳可能引发严重并发症，包括肺炎、癫痫、脑病，甚至导致死亡。 咳嗽期间可能出现窒息或呼吸暂停。 对儿童与成人的健康影响 **死亡率：**6个月以下婴儿死亡率较高，尤其是未及时治疗的病例。 **儿童：**反复剧烈咳嗽可导致胸腔压力升高，引发气胸或腹股沟疝气。 **成人：**频繁咳嗽可能导致肋骨骨折、尿失禁或严重疲劳，极大影响生活质量。 传染性强，易引发大规模传播 百日咳通过飞沫传播，感染率高，尤其是在学校、托儿所等人群密集的场所。 患者在初期可能不被发现，从而加剧传播风险。 专家提醒，日常生活中要养成良好的卫生习惯，比如勤洗手，咳嗽或打喷嚏时用手肘或纸巾遮住口鼻; 同时，要注意生活规律，保持劳逸结合，通过适量运动提升自身免疫力; 对于需要照顾婴幼儿的家庭，如果成人出现咳嗽等症状，应立即佩戴口罩，并强化手部清洁，尽量避免将病毒传染给孩子。

  违法为病患针灸的Wai Cheong Chik被拍到在家中行医，终被法官判藐视法庭罪。 一名患有严重湿疹的年轻女子之前曾接受过针灸治疗。但去年3月，她前往卑诗省列治文的“针灸师”植伟昌(Wai Cheong Chik，译音)家中治疗，她感觉插入她背部的两根针有异。 据CBC报道，这位女士向卑诗最高法院提交的证词成为关闭该间违法诊所的部分理据，她写道：“我向他解释说，这比我曾接受过的注射更痛苦。” 她说：“植先生解释说他正在‘扭转针头’，这就是为什么我对这两处感到疼痛的原因。当时，我相信植先生，但我仍然对他的回答感到不安。” 尽管心存疑虑，这名妇女还是回去接受几次治疗，但她会偷偷地用手机记录下植伟昌邪恶的行为。她拍摄的影片是说服卑诗法庭的一部分。 卑诗最高法院法官上周裁定74岁的植伟昌藐视法庭，因为他违反了2016年就已禁止他未经授权进行针灸治疗的命令。 法官维斯特拉(H. William Veenstra)的裁决是植伟昌与卑诗中医针灸管理局(CTCMA)之间长达数年之争的最新篇章。 2019年，类似的一次试图以藐视法庭罪逮捕他的尝试失败了，尽管植伟昌带着一个据信装有针灸用品的袋子到访住所，经过数月的监视和搜查，发现了针灸用针、包装袋，以及电流刺激仪器。 法官当时表示，中医针灸管理局缺乏来自患者的直接证据。 当局派侦探跟踪两周。 植伟昌于2000年曾向监管机构申请注册，但遭到拒绝。 根据作为早期诉讼程序一部分提交的证词，他声称自己在中国学习医学和针灸，并在一家政府医院担任医生，直到1989年天安门事变后逃往加拿大。 他声称，直到2014年他一直在温哥华一家泰国餐厅担任厨房帮手，每周全职工作6天。他说： “在我有限的业余时间，我开始用中医和针灸帮助朋友和他们的朋友。” 2016年6月，一名法官颁布了一项永久禁令，禁止植从事针灸治疗，但几个月后，学院就收到匿名举报，称他藐视该命令，到过许多私人住宅，有时还携带黑色耐吉包。 邻居指植的住宅有许多汽车出入。 最新的法庭诉讼程序包含植的一位邻居的一份证词。该邻居声称，自2016年禁令颁布以来，原本植价值280万元房屋已门可罗雀，但是后来到他住宅的汽车源源不断。 据Postmedia报道，植的邻居于2023年向管理局举报，因邻居看到有多部车停在植的家门外，当局此后聘用9名私家侦探在去年8月对其进行监视多天，又拍下片段及搜查他的垃圾。   调查人员观察到植在清晨开车前往附近的购物中心，并将一袋袋材料放到垃圾桶中。 其中一次发现他在清晨5时前离开住所，开车到兰士登购物中心拿着一个白袋下车，而返回汽车时则没有该白袋。 侦探取得该袋并发现内有些用来打胰岛素的针筒、标明为胰岛素针筒的空袋和一个利多卡因注射液(lidocaine injection)的小瓶。 管理局亦在文件中列出另外4次植在清晨4时至5时间，同样带着类似袋外出的纪录，并驶至上述商场和一共扔弃7个袋，它们内有不同注射液的空瓶和多种医用包装。 管理局在呈请中指称，即使在2016年已颁令，但植仍蓄意继续提供有酬的中医或针灸服务，此举对公众构成风险。当局亦指，植没有买责任保险或进修，又没有被监管，他亦没有遵守道德或行内标准规范如妥当消毒及弃置针头。 针对当局调查结果，植的律师仍辩称没有专家证据可以证明其“所使用的针是否实际上是针灸用针”，或者植扎针的地方是否是《针灸行业管理条例》中所描述的场所。 法官维斯特拉不采信被告律师的说法。 法官写道：“在我看来，只要针用于法令条例‘针灸’定义中规定的目的，它就是用于针灸的针，因此就是针灸针。” (图：CBC/卑诗最高法院)

心脏病为香港人第3大死因，如何及早发现心脏出问题？有心脏科医生表示，心脏衰竭有4种征兆容易被忽略，其中1种睡姿可能是警号！ 心脏衰竭4大症状 1种睡姿是征兆？ 据《Daily Mail》报道，心脏衰竭是一种无法治愈的长期病，不过如在发病早期得到诊断及治疗，可降低重症的死亡风险。英国权威心脏科医生Rosie Godeseth接受英媒访问时指，心脏衰竭有4大非典型警号：   心脏衰竭4大征兆易忽略 1. 无法平躺入睡 原因：心脏衰竭有机会出现肺积水，这症状会令身体平躺时出现呼吸困难。如发现自己必须依靠枕头「支撑」才可入睡，或睡醒时出现呼吸困难，有可能心脏衰竭的警号。 建议：尽快求医，医生可能会建议患者在夜间佩戴健康监测仪或进行心脏检查。 2. 久咳 原因：肺积水会引起持续咳嗽或喘气症状。 建议：如果咳嗽超过3周，尤其是咳出来的粘液呈粉红色或带有血色，务必立即求医。 3. 虚弱倦怠，四肢肿胀 原因：由于心脏难以有效输送血液，导致体液出现滞留，令身体四肢等部位出现水肿。 4. 体重上升 原因：因为心脏输出血流成效欠佳，肾脏血流变少。身体器官因应血流减缓，会藉由蓄留体液与钠在体内的方式，进行调节平衡，让体液蓄积在下肢、腹部甚至肺部等部位，导致体重上升。 Rosie Godeseth建议，日常应养成规律运动、均衡饮食、避免吸烟等习惯，当中运动已可降低35%患上心血管病的风险。同时要固定检查血压、血糖、胆固醇等指标数据，有助及早发现病征。他强调，有80%的心脏病及中风其实是可以预防的。 甚么是心脏衰竭？脚肿是警号？ 甚么是心脏衰竭？据香港医管局资料显示，心脏可视为人体内的一个泵，通过有规律的收缩与舒张活动，把血液输送全身，以提供身体所需的营养与氧分。当心脏的泵血功能出现问题，引致排血量不足时，就称为心脏衰竭。 心脏衰竭常见症状如下： 夜尿频密 脚部浮肿 气促 呼吸困难 咳嗽 医管局指出，在心脏衰竭初期，呼吸困难仅出现在体力劳动的时候，随病情加重，此情况亦会在平卧时或入睡后出现，患者需藉坐起或用枕头垫高头部以作缓解，病情严重时甚至会出现肺水肿。 心脏衰竭3大并发症 据香港心脏衰竭学会资料，心脏衰竭令全身供血量不足，可能引致各器官出现不同的并发症： 1. 肺功能衰退 病人的肺部会出现「限制性换气障碍」，导致肺部无法达到需要膨胀的容积，因此肺功能会慢慢降低 2. 肝功能衰退 病患会出现郁血性肝功能异常的问题，长时间未有治理甚至可能会发生肝脏充血，进而衍生出肝硬化 3. 肾功能衰退 由于肾脏血流不足，肾脏不能有效率地排除废物，身体里毒素从而会增加，如：尿素氮、肌酐酸也会上升 心脏衰竭成因是甚么？血压高增风险？ 至于心脏衰竭成因方面，医管局表示大部分都与心血管问题有关，包括： 冠心病、高血压 心肌梗塞、心肌缺血缺氧 心瓣膜疾病、先天性心脏病及各种心肌炎等 上述病因会破坏心脏肌肉组织，令收缩与舒张活动功能减弱，或加重心脏在收缩或舒张时的阻力，令泵血功能受损。病人须严谨地控制其病因（如高血压、冠心病等），预防心脏衰竭的形成或恶化。 糖尿病虽然不会直接引致心脏衰竭，但长期处于过高血糖水平会增加患上心血管并发症的风险如冠心病及高血压等，故不容忽视。