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加拿大冬季四重流行病：看看你可能感染哪一种？
打喷嚏、发烧、发冷、呕吐、咳嗽，加拿大这个冬天肆虐的并不是单一一种病毒，而是四种主要疾病的结合：流感、 呼吸道合胞病毒 (RSV)、 新冠肺炎和诺如病毒。
在美国，一些卫生专家将这四种病毒的同时传播称为“四重流行病”。同样的情况也发生在加拿大。
“我认为我们正在经历非常相似的事情，”麦克马斯特大学迈克尔·德格鲁特传染病研究所所长马修·米勒说。
“我们的 COVID 感染率虽然较低，但仍然与许多其他病毒一样高，这些病毒正接近峰值。对于呼吸道合胞病毒，我们似乎已经达到了峰值，而对于甲型流感，病例仍在激增，” 他告诉《环球新闻》。
在加拿大，这三种呼吸道疾病的发病率很高，但另一种病毒也在增加：诺如病毒。
米勒说，流感、呼吸道合胞病毒和新冠肺炎主要通过呼吸道飞沫传播，而诺如病毒主要通过受污染的表面传播，而且病毒具有很强的抵抗力，甚至可以在洗手液中存活。
在寒冷的冬季，随着人们在室内近距离接触的时间增加，传播所有四种病毒的风险也会增加，为感染激增创造了完美的条件。
“当然，这几个月是我们所谓的呼吸道病毒季节的常见高峰期，而出现这种情况的原因有很多。其中之一是冬季的气候条件有利于病毒的传播。因此，寒冷和相对缺乏湿度有助于病毒在表面存活更长时间，并在空气中更好地传播，”米勒解释说。
“此外，我们家中的强制空气加热也容易使我们的鼻子和喉咙变干，也就是我们所说的粘膜。鼻子和喉咙内壁的湿润和粘稠实际上是我们抵御细菌的第一道防线。它在病毒和我们的细胞之间保持了一层保护层。”
他补充说，当我们的鼻子变干时，尤其是晚上睡觉时，病毒就更容易进入我们的身体。
下面我们来看看在加拿大流行的四大病毒。
流感
流感是一种传染性极强的病毒感染，会影响呼吸系统，包括鼻子、喉咙和肺部。据加拿大卫生部称，流感主要由甲型和乙型流感病毒引起。
症状包括发烧、咳嗽、发冷、疲劳、头痛、喉咙痛、食欲不振和鼻塞。
加拿大公共卫生署 (PHAC) 的最新数据显示，从 1 月 18 日至 1 月 24 日这一周，流感病例数量呈上升趋势。PHAC 表示，该周共进行了 37,997 次检测，共发现 5,162 例流感病例，阳性率为 13.6%。
PHAC 补充道，尽管病例数有所增加，但过去三周确诊的流感疫情数量“总体保持稳定”。
在报告的病例中，65岁及以上人群占每周发现病例的比例最高。
呼吸道合胞病毒
呼吸道合胞病毒是一种常见的呼吸道病毒，会影响肺部和呼吸道。加拿大卫生部表示，这种病毒尤其容易感染幼儿、老年人和免疫系统较弱的人。
对于大多数健康人来说，RSV 可能只会出现轻微的感冒症状，但对于高危人群，它可能导致更严重的呼吸问题。
轻度病例的症状包括流鼻涕、咳嗽、打喷嚏、轻微发烧和喉咙痛。在更严重的情况下，它会导致喘息、呼吸急促、呼吸短促和嘴唇或手指周围发青。
PHAC 的最新数据显示，从 1 月 18 日到 1 月 24 日这一周，共进行了 35,016 次检测，共检测到 3,040 次呼吸道合胞病毒，阳性率为 8.7%。
65 至 84 岁年龄段的人群每周检测比例最高。PHAC 补充道，RSV 病例的总体发生率正在趋于稳定。
新冠肺炎
COVID-19 是另一种呼吸道疾病，但它是由 SARS-CoV-2 病毒引起的。今年冬季在加拿大流行的 COVID-19 毒株是 K.P3，它是奥密克戎毒株的一个亚系。
据 PHAC 介绍，症状通常包括发烧、咳嗽、疲劳、味觉或嗅觉丧失、喉咙痛、头痛、肌肉痛、呕吐和鼻塞或流鼻涕。
PHAC 的最新数据显示，从 1 月 18 日到 1 月 24 日这一周，COVID-19 检测呈阳性的比例下降了 8.3%。
PHAC 表示：“过去四周内，各参与省份和地区报告的经检测确诊的 COVID-19 相关疫情数量总体呈下降趋势。”
诺如病毒
诺如病毒是一种传染性极强的病毒，可引起胃肠炎，即胃肠道炎症。它通常被称为胃流感，尽管它与流感无关。
症状包括恶心、呕吐、腹泻、胃痉挛、疲劳、低烧、发冷和头痛。
与 COVID-19、流感和呼吸道合胞病毒不同，加拿大不公布诺如病毒的每周报告数字。
“不幸的是，在加拿大，我们没有实时公开报告，但过去几周确实有大量关于病毒性胃肠炎的报告。所以我们也经历了大量的此类病例，”米勒说。
“这种病毒通常是一种非常可怕的 24 小时病毒。它们会侵袭教室、工作场所和家庭，给管道系统带来很大压力，但通常不会导致大量住院。”
然而，米勒强调，诺如病毒最令人担忧的问题是脱水，因此保持充足的水分尤为重要。
上个月，PHAC 的初步数据显示，全国范围内报告的诺如病毒感染率高于 2019 年至 2023 年的五年平均水平。最近圭尔夫大学190 人检测到了诺如病毒，这些人过去一周报告出现胃肠炎症状。
你能分辨出你感染了哪种病毒吗？
米勒说，自从爆发新冠肺炎疫情以来，人们已经习惯了可靠的居家检测，可以快速确认自己是否被感染。
但他表示，现实情况是，对于大多数人来说，常见呼吸道感染的诊断测试很少使用，因为结果通常不会导致任何特定的医疗措施（例如呆在家里、多喝水和睡眠）。
他解释说：“呼吸道合胞病毒、流感和 COVID-19 等病毒通常会出现至少某种呼吸道症状，如咳嗽、打喷嚏、流鼻涕，以及发烧、发冷或疲倦等症状。”
“普通人几乎不可能区分这些病毒。但像 COVID 这样的病毒，尤其是流感病毒，往往会导致比普通感冒更严重的发烧、发冷和嗜睡症状，”他说。
尽管呼吸道感染很难区分，但诺如病毒通常更明显一些。
“诺如病毒的最大区别在于，它几乎总是以非常严重的胃肠道症状为特征。因此，会出现非常严重的急性腹泻、恶心，有时还会呕吐。这些症状在呼吸道病毒中不太常见，”米勒说。
在治疗这些病毒时，他建议使用非处方药来控制症状和不适，同时充分休息并保持水分。
他补充道：“如果病情严重，显然寻求医疗救治很重要。”
如何保证安全
米勒强调，预防这些病毒的最佳方法是接种疫苗。
流感疫苗仍然可用，即使在每年的这个时候，所以现在接种还不算太晚。此外，还有COVID-19 疫苗、针对老年人和孕妇的呼吸道合胞病毒疫苗，以及针对新生儿的抗体治疗，以预防呼吸道合胞病毒。
虽然目前尚无针对诺如病毒的疫苗，但很快就会有疫苗问世。
美国制药公司Moderna正在开发基于mRNA的诺如病毒疫苗，并计划于2026年向美国卫生监管机构提交上市申请。
米勒还强调，正确洗手和生病时待在家里是预防病毒的重要措施。
虽然洗手液可以有效防止流感和新冠病毒的传播，但米勒警告说，诺如病毒的传染性极强，可以在环境中存活。不幸的是，洗手液也无法有效杀死它。
“导致诺如病毒的病毒会在物体表面传播，并能在那里停留很长时间。洗手液对诺如病毒几乎不起作用。所以传统的洗手方法更好，”他说。
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