健康

加拿大温莎大学的研究人员找到一种“强效”抗癌药，不但实验效果比化疗更佳，而且对正常的健康细胞没有任何损害。 这种经实验室合成的药物具有极强的针对性，也就是说，它对健康细胞没有影响，癌细胞则全部被杀灭。 温莎大学的生化学教授Siyaram Pandey表示，“我对它抱有很大的希望。” 他认为，研究结果为开发抗癌疗法提供了化疗以外的另一个途径。众所周知，化疗对人体有很强的毒性。 而“这种药物比化疗药Taxol的效果强10倍。” 从2005年起，Pandy与他的团队，包括Brock大学和McMaster大学的学者开始对天然复合物pancratistatin中的抗癌物质进行复制与加浓合成，最后做出了7个版本的药物。 天然合成物pancratistatin 在Pandey的温莎实验室，首席研究员Dennis Ma和他的本科生团队用这些合成物对20种不同的癌症进行测试，包括脑、皮肤、大肠和胰腺。 结果在实验室癌症样本和老鼠的实验中，有三种合成物杀灭了所有癌细胞。 目前在加州大学攻读博士后的Dennis Ma表示，“我们希望这种药物对人体有效。” 这种神奇的抗癌药到底是什么呢？ 研究人员表示，这是一种天然复合物，从植物石蒜（spider lily，又名彼岸花）中提取。 不过提取过程很困难，Pandey说，5毫克的量，就要用掉5公斤晒干的石蒜花蕊。 “相当于百万分之一的含量，”因而这也是一个瓶颈，限制了对pancratistatin的进一步研究。 Pandey早前也研究一些抗癌复合物，提取自蒲公英根和水田七。 Pandy表示，他的研究报告是针对该复合物的抗癌效果以及作用机理作出的最完整的研究。 “重要的一点是，这些合成物中有3种，效果比天然复合物高出10倍，”甚至优于目前使用的化疗药。 Pandy（上图）解释说，这些合成物对癌细胞的攻击方式不同于传统化疗。 化疗会同时杀死癌细胞和健康细胞。而新的合成物只攻击癌细胞的线粒体，即细胞中制造能量的结构。 “我们认为，癌细胞内有坏的线粒体，如果把目标针对这些线粒体，我们就能杀灭癌细胞，不伤害到健康细胞，因为健康细胞拥有好的线粒体。” Dennis Ma进一步解释，当合成物攻击线粒体时，实际上是激活癌细胞的一种自我毁灭程序。不过，其效果还有待于人体实验再验证，所以还有很长的一个过程。 未来的研究代价将以“千万元计”，Pandey表示，他早年对蒲公英根提取物的研究成本较小，因为这是人类长期使用的天然物质。 而新的药物是纯合成物，而且没有人类使用的记录。Pandey希望他的研究报告本周发表时，能够吸引到大型生物制药公司，提供资金援助。 72岁的John Dicarlo说，他三年前患白血病，接受各种治疗后被送回家准备后事，诊所建议他尝试喝蒲公英茶，四个月后，癌病已经消失，并且存活了超过3年。 热门评论： p0llen_p0ny:癌症已被发现是一种慢性消化病（一种营养缺失），类似于坏血病、糙皮病、佝偻病、恶性贫血、脚气病。维生素B17（苦杏仁苷, Nitrilosides）在西方饮食中基本上消失，癌症就是因为这种营养物缺失的结果。问题在于你不能取得维生素的专权，销售一种天然药物就无法获得巨额利润。美国作家G. Edward Griffin的著作《无癌症的世界--维生素B17的故事》（World Without Cancer）。 Kathy Forbes:我愿意参与人体实验。 coverlplate:重新认识了天然的价值。这些年来，制药行业应该醒悟，支持保护林木。 me2:野草也有功效。

　　卑诗劳工安全局(WorkSafe BC)公布2016年的数据显示，21岁及以下的年轻建筑工人有24%没有佩戴听力保护器的习惯，远低于同业其余年龄层工人。 　　调查数据显示，21岁及以下的年轻建筑工人有24%没有佩戴听力保护器的习惯，而这一数据在50岁及以上的建筑工人中有13%;在所有年龄层的建筑工人中只有11% 。这项调查结果是从2016年卑诗省"听力损伤预防计划"通过160,000份本省雇主的测试报告中获得。 　　卑诗劳工安全局职业听力治疗师布朗(Sasha Brown)称，噪音引发的听力损伤需要关注。听力受损时经常不觉得痛苦，甚至不易被察觉，然而病症会逐步加重，最后会对个人生活质量造成重大影响。布朗希望雇主和工人能够更多重视这一普遍问题的严重性。 　　从2006年起，卑诗省一共接收了37,000份由噪音引发的听力受损索赔案。

今日，一个牙医给日本人少打麻药的网贴引发了广泛关注。 事情发酵后迅速引发热议，无数网友批判这是伪爱国，没有医德。而当事医生迅速删光了自己的微博，没有做任何回应。 经过一番努力，我找到了这名医生，她有十年的从医经历，在苏州一家私立医院牙科工作，曝光的群并非医生群而是网友群，这件事的发酵对她来说非常意外。 对话全文如下： 「我并未少打麻药，只是个玩笑」 理想记：你好，想问一下给日本人故意少打麻药究竟是怎么回事？ 刘医生（化名）：是被人陷害了，只是和别人调侃了一下，怎么可能是真的啊，如果真的让别人疼痛了，人家还不从位置上跳起来，还能让我拔两颗牙么。只是和朋友开了个玩笑而已，而且这是好几年前的事情了。 理想记：具体发生在什么时间？ 刘医生：2015年3月。 理想记：治疗的过程是什么样子的？ 刘医生：其实根本没有少打麻药。我很负责的把那个日本小伙子的牙拔了，他并无任何疼痛，走的时候还感谢了我。不过我承认自己是有点无聊，看到日本人，而且还带着护照，就想和别人开个玩笑。就拍了张照片，然后发在了一个微信群里，想和大家调侃一下，就说少打麻药了，就是无聊的心理。 理想记：这是医生微信群？ 刘医生：不是，是个比较杂的群，里面的人我不熟，而且早就退群了，类似网友群吧。 「泄露患者信息，我愿意道歉。」 理想记：你给他打的麻药量是多少？你开这个“玩笑”当时是出于什么心理？ 刘医生：出于什么心理啊？有点吹牛的心理吧。可能希望大家夸我厉害吧。麻药量就是正常一支的用量。我当时太幼稚了，忘记了身为医生，不该开这样的玩笑。 理想记：现在如何证明那是个“玩笑”呢？ 刘医生：如果是真的，那确实是不对的。但是我说句实话，如果你真的身为医生就会明白，没有一个医生会真的故意不看好病，故意造成医患纠纷的。 其实你想，如果一个人真的疼痛，他是可以反抗的，他躺在椅子上，并没任何人压着他。而且如果一颗疼痛，他不会让我拔第二颗。当时真的有什么问题，他也就会去投诉我了。 理想记：你是否愿意向那位日本籍患者道歉？ 刘医生：愿意道歉，我不该公布他的信息和开这样的玩笑，为了满足自己的虚荣心，而且有炫耀的心理，这是我的错。 理想记：很多人把这件事和伪爱国联系起来，你怎么看？ 刘医生：如果确实是因为病人国籍的关系而区别对待，那肯定是错误的。其实在现实中，我们对待外国人其实是会更仔细一点的。因为我希望外国患者会觉得中国的医疗水平很不错。 理想记：这件两年前的事在微信群被截图，如今发酵，这期间从没有人提过吗？ 刘医生：我以为微信群还是比较私密的，没想到还是被人利用陷害了。 （对话全文完） 笔者手记： 古代西方医生在开业时宣读的一份有关医务道德的誓词。它的主要内容，取自古希腊一位医师的誓言。这位医师名叫希波克拉底，在西方被人们尊为“医学之父”。1948年，世界医协大会对这个誓言加以修改，定名为《日内瓦宣言》。 宣言中说到：“我以阿波罗及诸神的名义宣誓，我要竭尽全力，采取我认为有利于病人的医疗措施，不给病人带来痛苦与危害等等。我将不容许有任何宗教，国籍，种族，政见或地位的考虑介于我的职责和病人间；我将要尽可能地维护人的生命，自从受胎时起；即使在威胁之下，我将不运用我的医学知识去违反人道。 宣言的最后：我郑重地做出这些承诺，自主的和以我的人格保证。 在对话结束后，刘医生再次给我补充了一句话：“希望你能帮我澄清下，我为自己的幼稚道歉，整个治疗过程肯定是没任何问题的，但是就是为了自己幼稚的想法，开了个恶劣的玩笑，对不起，希望大家能原谅我，也希望那个日本男生能原谅我。” 当时医生委托我发表道歉信

资料图：美军防化部队模拟演练 核心提示：VX毒剂不仅持续时间比其他神经性毒剂要长，其致命性也更强。致命剂量为10毫克左右，也就是说一小滴VX液滴落在皮肤上，若不及时消毒和救治，很快就会引发死亡。 （编者注：本文原刊载于2013年9月13日《中国科学报》） 化学武器有多毒 化学武器被称为“穷国的原子弹”，由于造价低廉和技术门槛不高，使其在国际黑市上都能买得到。 9月初，美国国务卿克里分别上了5家美国主要媒体的访谈节目，称美方确信叙利亚政府在上月使用了沙林毒气。理由是他们通过独立渠道得出的分析结果显示，大马士革郊区首批受害者血液和头发样本的沙林毒气测试结果呈阳性。 沙林毒气作为化学武器的一种，无疑给已经剑拔弩张的叙利亚局势火上浇油，甚至给外部势力造成介入的借口。化学武器的使用就像一根红线，一旦越过，结局都会令人难以接受。 小国的“杀手锏” “化学武器被称为‘穷国的原子弹’，由于造价低廉和技术门槛不高，使其在国际黑市上都能买得到。”军事评论员宋忠平在接受《中国科学报》记者采访时说，化学武器与生物武器、核武器一起并称为大规模杀伤性武器。 在他看来，对于小国、弱国而言，为了维护国家安全，研制核武器门槛太高，强劲的研发实力和雄厚的资金支持难以具备，这使得化学武器备受小国青睐。比如叙利亚政府军，就将化学武器作为抵御入侵和内战的“杀手锏”。 沙林是常见的军用毒剂，按其伤害作用分类，属于神经性毒剂，可以麻痹人的中枢神经。其毒性之大令人胆寒，通过呼吸道吸入55～100毫克/立方米，或是皮肤接触1.7克的沙林后，便可能在1～15分钟内引发死亡。 若是暴露在低浓度的沙林毒气中，会在很短的时间内引起呼吸困难、支气管缩小和剧烈抽搐等症状。 1995年的东京地铁沙林毒气事件曾震惊全球，这也是日本自第二次世界大战后遭遇的最严重的恐怖袭击事件。由邪教组织奥姆真理教发动的这起恐怖袭击造成13人死亡，近6300人受伤。 “神经性的化学毒剂通过呼吸道、皮肤、误食染毒食品等渠道摄入后，会侵害人的大脑和脊髓中的神经组织。”中国动物卫生与流行病学中心监测室主任陈继明说，人体的各个器官由神经系统支配，因此这类毒剂还会造成人体出现颤抖、肢体痉挛、呕吐等不适症状，重则死亡。 令人胆寒的神经毒剂之王 “化学武器不需要多大的量，很容易让一支没有防护装备的军队丧失战斗力。”宋忠平谈到，像沙林、塔崩、棱曼、VX等神经性的毒剂更是杀伤力巨大。 按照化学毒剂的毒害作用，可以将化学武器分为六类，分别是神经性毒剂、糜烂性毒剂、全身中毒性毒剂、失能性毒剂、刺激性毒剂和窒息性毒剂。 在军事科学院研究员杜文龙眼中，VX可谓“神经毒剂之王”。这种毒剂比沙林毒性更大，是最致命的化学武器之一。人体吸入或是皮肤与之接触便会中毒，可造成中枢神经系统紊乱，甚至呼吸停止导致死亡。 美军曾利用VX在美国犹他州达格韦试验场做过相关试验。1968年3月13日，一架F4战斗机携带两罐VX毒剂，并向一片没有标记的地面洒下。其中一个罐子出了故障，残留有9.07公斤的毒剂。 当这架战斗机飞离既定航线时，残留的VX毒剂泄漏出来。由于当时飞机还在较高的上空，VX毒剂随风飘落到距离试验场32公里处的颅骨谷地，在此放牧的6000多只羊因此中毒死亡。当时有多家媒体亲眼目睹了大批死羊被扔进仓促挖成的壕沟中。 VX主要装填在炮弹、炸弹等弹体内，以爆炸分散法使用，也可用飞机布洒，VX毒剂以其液滴使地面和物体表面染毒，或是以其蒸气和气溶胶形式使空气染毒。 最令人胆寒的是，VX毒剂不仅持续时间比其他神经性毒剂要长，其致命性也更强。致命剂量为10毫克左右，也就是说一小滴VX液滴落在皮肤上，若不及时消毒和救治，很快就会引发死亡。 劣迹斑斑的使用历史 陈继明说道，现代战争中，使用化学武器会遭到国际公约的限制和舆论的谴责，这也是靠血的教训和历史积淀换来的。 近代化学和化学工业的发展，孕育了生产化学武器的温床。第一次世界大战爆发后，“潘多拉的盒子”被打开，化学武器让人见识了最原始的残忍。 1915年4月22日，在第二次伊普尔战争中，德军在战争中投放了秘密武器——多达18万公斤的氯气，这是战争史上首次大规模使用化学武器，造成英法联军15000人中毒，其中5000人死亡。 一战期间，交战国共使用了包括氯气、光气、芥子气等总量达12.5万吨的化学武器，造成130余万人死亡。 二战期间，纳粹德国在集中营中建造毒气室，对犹太人进行种族大屠杀。日军在侵华战争中，更是在中国战场使用毒气多达2000多次，造成军民10多万人死亡。时至今日，其危害还在延续。 2011年5月，三名美国越战老兵曝光了越战期间美军在越南大面积使用橙剂的罪行。橙剂是一种可以让树木在短时间内枯萎的落叶剂，这可以让当时的越共游击队失去丛林的掩护，但这也是一种可对人体神经系统产生剧毒作用的化学武器。 越南因此出现了数以千计的橙剂受害者，症状包括呼吸道、皮肤的病变，甚至胎儿畸形。如今，受害的越南民众仍在寻求美方的赔偿。 催泪瓦斯是可合法使用的化学武器 叙利亚此次被指使用化学武器，也遭到了国际舆论的关注。事实上，早在1992年11月，第47届联合国大会便通过了《禁止化学武器公约》（以下简称《公约》），并于1997年4月29日生效。目前有188个国家成为该《公约》的缔约国。 “这项《公约》制定了全面禁止、彻底销毁化学武器并严格审查的机制。”但宋忠平也指出，值得注意的是，《公约》并没有真正意义上的强制效能，更多的是靠签约国的自我约束。 截至2011年底，全球所有的在册化学武器工厂都已关闭，71%的化学武器和46%的化学弹药被销毁。然而，仍有8个国家游离于《公约》之外，这其中就包括叙利亚。 尽管大多数化学武器被人唾弃，但人们还是适当保留了可以合法使用的化学武器——催泪瓦斯。在《公约》中，催泪瓦斯也并不属于大规模杀伤性武器的行列。 但因为催泪瓦斯对人的眼睛、脸部皮肤、呼吸道能造成强烈的刺激作用，使人无法正常目视、鼻涕眼泪不停，所以确实属于化学武器的一种。因为对人体不会产生实质性的伤害，催泪瓦斯通常装备于各国的执法部门。 破解化学武器危机有啥招 面对当前叙利亚政府军化学武器的威胁，美国空军去年列装的巨型钻地弹（MOP）或许能派上用场。这种钻地弹被设计出来的宗旨，在于摧毁深埋地下的掩体。 “钻地弹若用于实战，确实可能起到作用。”宋忠平谈到，若是美军锁定对方化学武器的储存地点后，即便是在地下，也可以通过钻地弹的打击，破坏其储存空间，土石的塌方也可以掩埋那些化学武器。钻地弹爆炸后的高温也能在一定程度上分解化学武器中的有毒成分。 杜文龙认为，现代战争中，如果采用“利比亚模式”或是“科索沃模式”——利用远程武器精准打击的话，被攻击方难以将化学武器投送到攻击方的面前。 宋忠平也认为，对于训练有素、装备精良、防护设备齐全的现代军队而言，化学武器的威力并不像过去那么大。因为拥有“三防器材”（防止核生化三类武器的伤害），对于现代军队已不是新鲜事。 这些器材被广泛用于防核、防化学武器及生物武器袭击的侦察、防护、消洗和急救方面，可以在很大程度上减少化学武器的破坏力。“军队总归有解决办法，但对于毫无准备和防护装备的平民，化学武器依旧是灾难。”宋忠平说。

根据马来西亚警方最新消息，金正男尸检初步结果公布，其眼部和脸上检出神经毒剂。 据央视新闻2月24日报道，马来西亚警方称收到关于机场身亡朝鲜籍男子的初步验尸报告。化学部门通过对眼粘膜和脸部样本的分析发现，认定毒物为一种剧毒的有机磷酸酯，常见名为：VX（神经毒剂），其在《化学武器公约2005》中被列为化学武器。 马来西亚警察总长哈立德表示，其它的样本仍在分析当中，警方正在调查被禁物质是如何进入马来西亚的。 根据此前公布闭路电视录像片段显示，当两名女性接近金正南时，其中一人在金正南的脸上抹了一些东西。 哈利德此前表示，这名女子后来立即洗手，显示她"非常清楚"自己正在处理一种毒剂。 马来西亚警方还公布，与金正男被暗杀有关的一名女性嫌疑犯身体出现副作用，另一名女性嫌疑犯出现呕吐现象。马来西亚警方不愿指明哪名女性嫌疑犯出现呕吐现象。不过警方将委托原子能机构扫描两名女性嫌疑人去过的所有地方。 根据马方公布的信息，13日，一名朝鲜籍男子在吉隆坡国际机场二号航站楼寻求医疗帮助，但随后在送医途中死亡。马来西亚副总理扎希德16日说，死亡男子为朝鲜最高领导人金正恩之兄金正男，护照姓名为金哲(Kim ChoL)。 马来西亚卫生部总监诺希山21日在吉隆坡说，朝鲜男子的身份及死因目前仍未得到确认。他指出，死者的死因和身份目前仍无法得到确认，其亲属并未到医院认尸，院方至今仍在等待死者的直系亲属的到来，希望通过DNA比对，确定死者的身份。 马来西亚警方认为5名朝鲜人涉嫌与此案有关，并在寻找另外3人进行询问。马来西亚国家警察局长哈立德称，他们意图询问的人中包括一名被怀疑与朝鲜大使馆有关的人员，以及一名朝鲜航空公司的工作人员。 哈立德表示，已经致信朝鲜大使，请求询问这2名人员，希望朝鲜方面合作并允许他们尽快进行询问。 马来西亚警察总长哈立德23日对媒体表示，马方已求助国际刑警组织追查涉及朝鲜男子13日在马身亡案的4名嫌疑人下落。 马来西亚警方目前已经逮捕4名嫌疑人，包括一名越南籍女子、一名印度尼西亚籍女子、一名马来西亚籍男子和一名朝鲜籍男子，其中马来西亚籍男子是印尼籍女子的男友，他已获得保释。哈立德说，警方认为这是一起经过策划的事件。

24日，马来西亚警方称，在马来西亚机场身亡的“朝鲜籍男子”面部检出VX毒剂。这种在电影里被塑造为“毒气之王”的大规模杀伤性武器为什么会被用于一次暗杀行动？ 这得从VX毒剂的性质说起。VX的化学名称为O-乙基-S-(2-二异丙氨基乙基)甲基硫代膦酸酯，美军化学部队中给予这种毒剂的正式编号为EA-2192。当然，其世界出名的“商品名”是VX，其在《化学武器公约2005》中被列为化学武器 。中国中小学“三防”课本中介绍的是其中文音译“维埃克斯”。 当然，真正让VX在世界上出名的，是电影《勇闯夺命岛》（The Rock），在这部电影中，VX被描述为一种绿色的油状液体，一旦暴露在空气中就会迅速蒸发，吸入者痛苦万状，甚至皮肤都会出现融化状。 电影《勇闯夺命岛》中的VX毒剂被存放在玻璃球当中 影片中描绘的中毒症状，其实这不科学，不过电影中对此解释是，毒气里面混入了糜烂性毒气芥子气，不过即使是芥子气也不会这么快达到如此效果 不过这其实是影视作品的夸张描绘。 现实中，VX毒剂是无色无嗅的油状液体，外观类似机油，蒸发速度介于轻质机械油与机油之间（蒸发速度很慢，实际上无法通过蒸发形成毒气云团）。工业品为微黄色至棕黄色油状液体，有硫醇气味，毒剂含有杂质或储存过久时也会产生硫醇气味并略显黄色。 至于中毒症状，VX是一种神经性毒剂，它主要作用于人类的神经系统，破坏关键性的神经递质，导致死亡。吸入后急性中毒症状：1-2分钟，瞳孔收缩；2-4分钟，多汗、流涎；5-10分钟，抽搐、痉挛；10-15分钟，死亡。 重度中毒者最后往往死于呼吸中枢抑制与呼吸肌麻痹导致的呼吸衰竭。 VX毒剂的毒性数据，皮肤中毒的医学致死量（50%死亡率）：10毫克；吸入致死率（Lct50）：24毫克·分钟/立方米（轻度活动）-50毫克·分钟/立方米。 两伊战争中，伊拉克在芦苇丛和沼泽中撒布了VX，不明就里的伊朗军只带着防毒面具进入沾染地带，结果数千人因皮肤接触伤亡 换言之，如果是涂在身上，要杀死一个人大概需要不到一滴水的量;如果通过呼吸道吸入，差不多是小型医用喷雾器喷射一次的量。 当作为化学武器使用的时候，VX毒剂主要是作为长效沾染性毒剂使用。因为在野战条件下VX难以靠自然蒸发来达到战斗浓度，所以要用液滴或雾态来使用。换言之，它不能用类似一战中双方用的那种钢瓶吹放之类的手段来散布，而是要用炸弹、地雷等武器来发射，使之以液滴或雾态散布到周围，形成染毒地带，让对方人员接触以后中毒。 1968年3月，美军在犹他州骷髅谷进行试验时，空中布撒的VX毒剂撒布到了试验范围外，杀死了6000多只绵羊。试验2月后，该牧区的毒剂浓度仍对胆碱酯酶产生轻度抑制，同年10月才允许放牧。换言之，沾染有效时间长达半年。相比之下，沙林等容易挥发的毒剂沾染效果就要差得多。 在越南撒布“橙剂”的美国A-1攻击机，1968年造成“骷髅谷”事件的“肇事者”则是一架F-4“鬼怪”战斗机，它们使用的撒布装置类似 在两伊战争中，有传闻称，1988年，伊拉克VX毒剂，并在两伊边境附近的沼泽地中施放，导致至少几千伊朗军人中毒或死亡。 但从上述的这些描述中，我们也可以看出，VX其实不大能算是“毒气”。与类似的“沙林”毒气相比，如果撒布数量较少、撒布方式不正确的话，VX较难让大量人员中毒。 上世纪90年代，日本奥姆真理教在东京地铁制造毒气事件的时候就选用了挥发性强的沙林，而不是VX。 但这个“神通广大”的邪教其实也制造了一些VX毒剂，并将其用于刺杀被怀疑调查他们的日本警察。 据报道，1994-1995年间，奥姆真理教成功制取了100-200克的VX毒剂，随后用来袭击了3人，致其中1死2伤。1994年12月12日，早晨7时左右，一名被麻原彰晃怀疑为警察的奥姆真理教教徒在大阪街头遭到袭击。两名袭击者将毒剂洒在他的脖子上，遭袭者奔跑了约90米试图追上袭击者，随后倒地，10天后死亡，期间一直处于深度昏迷状态。直到奥姆真理教人员被捕，人们才知道这次暗杀行动中使用的是VX毒剂。 显然，与沙林相比，VX更适合用来进行暗杀。 具体到“朝鲜籍男子”在马来西亚遇袭事件，两名袭击者据称是不了解情况的“网红”女子，被要求先用湿布覆盖遭袭者面部，随后喷射不明液体到他脸部。而且据马来西亚媒体报道，一名袭击者还戴着手套。 实施袭击的越南籍“网红”女子 如果这确实是一次VX毒剂袭击的话，那么说明组织者非常专业，他们显然已经研究了日本奥姆真理教袭击案件。那次案件中，仅仅通过皮肤接触就成功杀死了目标，但目标10天后才死。如果是用来袭击重要人物，不能排除医院采取正确治疗手段，导致刺杀失败的可能性。所以策划者精心设计了“先用湿布覆盖面部”（湿布可能就是普通的用水沾湿）的动作，使受到惊吓的目标呼吸加快，更容易吸入稍后喷射的VX液滴，并造成接近轻度活动的效果，加快毒剂吸収速度和减少致死剂量。据报道，检出VX的部位还包括眼部粘膜，说明这个喷雾器应该也是专门设计的，加大了喷射量，通过过量喷射确保目标大量沾染和吸入毒剂而加快其死亡速度。 而从报道中提到遇袭者死亡的情况来看，也符合VX毒剂急性中毒的一般特征。 此外，袭击者可能还事先已经确定马来西亚机场内并没有救治神经性毒剂中毒的阿托品等药物，通过湿布盖脸的动作也可以造成遭袭者受到惊吓心脏病发作的假象，更具迷惑性，加大了抢救的困难。 最后，这次行动的直接执行者并非策划者组织内人员，而是受骗的圈外人士，如果她们不小心接触了毒剂，也死了，那对于策划者来说更是一石二鸟。不过看日本奥姆真理教VX袭击事件就可以知道，只要不直接接触VX液滴，袭击者自身应该不至于丧命。 总的来说，这次袭击事件，如果马方公布的消息真实，确实堪称世界暗杀史上的一次经典案例。 （下面有VX中毒死者照片，可能引起不适，请自行选择是否观看）   ↓↓↓ ↓↓↓ ↓↓↓ ↓↓↓ ↓↓↓ ↓↓↓ 在叙利亚被恐怖分子化学武器袭击死亡的平民，毒剂类型可能是VX

  多年来，科学家和积极锻炼的人士一直在争论锻炼是否影响、以及如何影响性欲和人类繁殖。   不过，过去的大部分研究都集中在女性身上。那种研究通常发现，有些女运动员——比如马拉松运动员——一周高强度训练很多小时，可能出现月经不调。这些问题似乎是身体压力引起的荷尔蒙失调所导致的，经常影响女性的性欲和怀孕能力。 但是，这种功能障碍不常见，而且通常会在运动员减轻训练负荷后缓解。   关于锻炼，尤其是高强度锻炼，对男性性欲和生育能力的影响，人们知道的更少。有迹象表明，适量体育活动能增加男性睾丸素的生成，它在理论上能提高性欲。但其他一些小型研究表明，漫长艰苦的训练可能会立即且长期降低男性血液中的睾丸素水平。   但是，那些研究只关注与运动相关的激素变化——这很容易测量——而不关注更难量化的性情绪和性行为的变化。   在本月出版在《运动与锻炼中的医学与科学》(Medicine & Science in Sports & Exercise)杂志上的这项新研究中，北卡罗来纳大学教堂山分校(University of North Carolina in Chapel Hill)的研究者们决定，就性生活问题询问经常锻炼的男士。   他们根据以前的男性性行为心理学研究设计了一个问卷，询问他们想到和进行性行为的频率。科学家们还创建了另一个单独的问卷，详细询问运动习惯，包括这些男士每周锻炼的频率和强度。   最后一组问题是关于总体健康状况和病史。   然后研究人员联系了跑步、骑自行车和铁人三项领域的训练小组、大学体育部门以及针对耐力运动员的刊物，请他们提醒成员和读者回答这些可以在网上看到的调查问卷。   近1100名经常锻炼的成年男子回答了所有的问题。他们大多是经验丰富的运动员，多年参加训练和比赛。   科学家们根据锻炼的时长和强度对这些男士进行分组。根据时长分成了每周运动时间较短、适度或很长三组；根据强度分为每周运动强度较轻、适度或很大三组。   当然，有可能某个人同时位于这两个类别的顶部或底部，也就是说，他们的锻炼时间又长又剧烈，或者时间又短又轻微。不过，科学家们想分别研究锻炼的各个方面，所以没有就这些重叠部分展开追查。   研究人员还根据这些男士对性生活的回答将他们分为性欲较高、中等或较低三组。   最后，他们将这些男士的运动习惯与他们报告的性兴趣和性行为进行比较。   对比结果存在清晰的规律。即使在研究人员控制年龄之后（老年人往往表示对性爱的兴趣较低，虽然不是低很多），与锻炼时间特别长或强度特别大的男性相比，运动时间适中或强度较小的男性报告中度或高度性欲的可能性要高得多。   领导这项研究的北卡罗来纳大学运动生理学和营养学教授安东尼·哈克尼(Anthony Hackney)表示，剧烈运动基本上“与较低的性欲相关”。   当然，它是人数较少的一些男士自愿完成的一项涉及个人隐私的调查。无法确定他们的回答是否诚实以及能否代表其他男性。   这种研究也不能告诉我们，过多运动是否的确会降低性欲，只是表明两者相关联。   它没有研究为什么剧烈运动可能抑制性欲。   不过，哈克尼博士推测，剧烈运动后的身体疲劳和较低的睾丸素水平很可能起了作用。   他和同事们希望尽快进行直接跟踪运动、激素水平和睾丸素水平的实验，以便更多地了解它们的相互作用。他们还想更多地了解，锻炼的强度和时长哪个对男性性欲的影响更大。   也许最重要的是，他希望最终能确定从哪个节点起运动开始降低某些男士的性欲。他指出，在这项研究中，中度和轻度运动都与较高的性欲相关。“但似乎存在一个潜在的临界点”，在那之后，更多的锻炼可能降低欲望。   这些必要的研究可能需要很多年和很多男士的合作才能完成。   哈克尼建议，在此期间，如果有人担心自己的训练影响性生活，可以尝试少运动一点，看看性欲是否发生了变化。   他说，这个建议对打算要孩子的夫妇尤为重要。“生育专家经常询问女性是否锻炼以及锻炼量的大小，”他说，“根据我们的数据，我们认为他们也应该询问男方这些问题。”  

　　无耻的强暴、肆无忌惮的凌辱，这些丑陋的行为竟然发生美国的疗养院和护理机构里。23日，美国有线电视新闻网(CNN)发表了一篇独家报道，揭露了美国疗养院中发生的令人瞠目的性侵丑闻。CNN说，全美上千家疗养院都存在护工侵犯老人的投诉，但因为政府和有关部门的不闻不问，这些有问题的护工大部分都逍遥法外，甚至还在护理岗位上工作。 　　“她患有老年痴呆症，不能说话，也无力反抗。当年，她逃离祖国的时候还是一个小女孩，而现在，她比当年的那个小女孩还要脆弱。”当玛雅・费舍尔在法庭上陈述这些话的时候，满眼含泪。她的母亲、83岁的松雅・费舍尔住在明尼阿波利斯的一家疗养院。2014年，76岁的男护工乔治被发现强奸了松雅。一年后，玛雅正式代表母亲向当地法院控告乔治。玛雅在法庭上说，妈妈的祖籍是印尼，因为害怕被当时侵占印尼的日军强奸，很小就逃离家乡。“但没有人能想到，她一生最害怕的事情还是在数十年后发生了，而且还是在她生命最脆弱的时候。”最终，乔治被判入狱8年。CNN说，乔治被起诉之前所在的疗养院已经接到两起关于他性侵老人的投诉，但该疗养院并没有认真对待。不仅如此，乔治经常要求上夜班，疗养院也丝毫没有觉察出这有什么不妥。 　　事实上，明尼阿波利斯疗养院的性丑闻并非个案。得克萨斯州、爱荷华州等上千家疗养院都存在类似投诉和案例。几个月前，加利福尼亚州一家疗养院再爆丑闻―― 一些男护士经常虐待和羞辱他们本应该照顾的老人，这些人有的患帕金森症，有的只能靠轮椅活动。不仅如此，男护士还把他们凌辱老人的行为拍成视频互相“分享”，最终被院方发现，此事才被曝光。另外，在明尼苏达州的一家疗养院，一群只有十几岁的护理助理竟然对15名入院者大打出手。有人还扒光老人的衣服进行羞辱，说“这就是我为什么喜欢这份工作”。这些老人大多患有阿尔茨海默症，毫无反抗能力。事后，涉事者最重被判入狱48天，而一些未成年人根本没法收监。 　　有关机构对疗养院性侵虐待投诉不闻不问，是造成这种现象如此泛滥的主要原因。CNN称，通过对一些涉事疗养院的调查发现，虽然类似性侵投诉非常多，但疗养院和当地有关机构都“没有时间和精力”去仔细调查这些案件。因为他们认为，受害者大多是年迈且患病的老人，他们的投诉可能是源于一种幻觉。而这种漠视带来的结果就是，一些遭到投诉的护工最终都没有受到任何调查和惩罚。CNN说，在伊利诺伊州的386宗疗养院性侵投诉中，只有59个被证实;得克萨斯州的 251宗投诉中，只有11例被证实。有些地区近5年没有一起被证实的投诉。有数据显示，自2000年以来，美国有1.6万起护理机构发生性侵事件的投诉。

　　现代化学武器是一战期间被引进战争的，目的是打破堑壕战的僵局，但化学武器受制于地形和天气条件。随着武器的日益精准，化学武器的战术优势正在下降。今天，它们的可怕后果，远大于它们对战场胜利的贡献。它们的随意性和不可预见性，以及有些时候造成的可怕后果，使它们成为一种让人恐惧的强大武器。 　　以下是最致命的五种化学武器： 　　毒性最强：VX毒剂 　　VX是一种有机磷化合物，属于神经性毒剂，它作用于神经系统的神经脉冲传导。它是一种无臭无味的油状液体，呈微黄色。 　　VX毒剂是英国人在上世纪50年代初发现的，它之所以威力强大，是因为它是一种持久性毒剂。一旦被释放到空气中，它挥发起来很慢。在正常的天气条件下，挥发需要好几天;在非常寒冷的天气，可持续数月发挥作用。VX气体的比重大于空气，这意味着，它被释放后，会下沉到地势较低的地方，造成更大的伤害。这些特性使VX成为一种有效的区域拒止武器。 　　VX还是一种快速起效的毒剂。人接触毒剂后仅几秒钟就会出现症状，包括流涎、瞳孔收缩、胸闷等。像其他一些神经毒剂一样，VX作用于控制身体腺体和肌肉的酶。当这种酶被阻断后，分子持续刺激肌肉，肌肉在不停地痉挛后疲惫。最终，窒息或心脏停止工作导致死亡。虽然接触毒剂的人有可能被救活，但即使微小的剂量，也可能致命。 　　最近使用：沙林 　　沙林(又称GB)，是一种易挥发的神经毒剂。大头针头部大小的一滴，就足以迅速导致一名成人死亡。它在室温下是一种无色无味的液体，但遇热后可迅速挥发。沙林被释放后可迅速在环境中扩散，造成迅速但短暂的伤害。与VX类似，中毒症状包括头疼、流涎、流泪，接下来是肌肉逐渐麻痹，甚至死亡。 　　沙林是1938年一些德国科学家在研究杀虫剂时偶然研制出来的。日本奥姆真理教信徒曾于1995年在东京地铁施放沙林毒气。要使沙林造成的伤亡最大化，不仅需要以气体形式施放以使它的微粒足够小，容易经肺部吸收，还必须让它足够重，不会经呼吸再从体内呼出来。因此，沙林不太容易被制成武器。 　　最流行：芥子气 　　这种毒剂因特有的腐烂芥末、大蒜和洋葱气味而得名。它属于发疱剂，作用于人的眼睛、呼吸道和皮肤。当皮肤暴露于芥子气时，在数小时内会红肿、灼痛，接着形成大水疱，最终导致溃疡并留下严重疤痕。眼睛暴露于芥子气数小时后会肿胀、流泪甚至暂时失明。人吸入或食入这种毒剂后，会打喷嚏、嘶哑、咳血、腹痛和呕吐。 　　芥子气的杀伤力极强，并且化学性质稳定、效力持久。它的比重是空气的6倍，可以在靠近地面的位置停留数小时。这使它成为对付战壕里的敌人的有效武器。 　　最危险：光气 　　光气被认为是目前最危险的化学武器之一。1915年12月19日，德国向英军投放了88吨光气和氯气混合气体，导致120人死亡、1069人受伤。这是光气首次在战场上使用。它的毒性虽然不像沙林或VX那么强，但它更容易生产。 　　光气是一种窒息性毒气，作用于肺部组织。接触几分钟后出现的中毒反应包括咳嗽、窒息、胸闷、恶心、并伴有呕吐。 　　光气常温常压下为无色气体，有轻微的腐草味。 　　最易获得：氯气 　　上个月，国际禁止化学武器组织核查人员宣布，叙利亚在多次战斗中系统地使用了氯气等化学武器。这让人们对美俄关于消除叙利亚化武的协议产生怀疑。 　　氯气是一种方便获得的工业化学品，可用于很多和平用途，包括纸和织物漂白、杀虫剂生产、饮用水和泳池消毒等。叙利亚去年10月公布的首批化武申报清单中没有出现氯气，它没有与其他化学武器一起从叙利亚转移。虽然具有双重用途，它仍是《化学武器公约》中禁用的化学武器。 　　氯气是一种黄绿色气体，有强烈的漂白剂气味。像光气一样，它是一种窒息性毒气，可导致呼吸障碍，造成身体组织损伤。氯气易压缩为液态，从而便于运输和储存。虽然威力不如其他几种化学武器强，但由于方便生产和伪装，氯气同样是一种危险的化学武器。

MedReleaf，是加拿大的一个医用大麻生产公司，位于安大略省的万锦市(Markham)，这个公司正在迅速地扩大，除了万锦的工厂外，还计划在安大略省的小镇 – 布拉德福德 (Bradford)建立一个新工厂，规模将是现有工厂的4倍之大。 MedReleaf 公司的战略规划副总裁 Darren Karasiuk 在接受加拿大广播公司 Amanda Grant 的采访时说，对我们来讲，现在是一个非常令人刺激的时刻，确实说明这个行业在发展。 全国有38个医用大麻生产商 MedReleaf 公司拥有加拿大卫生部颁发的许可证，是加拿大的 38 个可以合法生产医疗用大麻的公司之一，加拿大卫生部定期对其设施进行检查，测试产品，审核安全录像，以确保其生产过程的合法性和安全性。 该公司现有的工厂设在万锦市的一个工业园区，建筑占地5万平方英尺，在新工厂建立后，公司的厂房总面积将扩大到超过25万平方英尺。 尽快生产大麻不是传统的行业，但布拉德福德镇对 MedReleaf 的扩展计划非常欢迎，两方在密切合作。 生产面积扩大，人手也要增加，该公司预测会新增大约 350 名员工，包括在生产车间、修剪车间和研究部门的 250 个全职职位，这 350 名员工的报酬都将高于最低工资标准，并享受全套福利和奖金。 Darren Karasiuk 说，已经接到了很多求职申请，很多人对来这个公司工作感兴趣。 在大麻业工作已不再耻辱 Darren Karasiuk Paul Borkwood/ 其实，Darren Karasiuk 本人在大麻产业也是新人，他原来在著名的会计师事务所德勤 ( Deloitte)工作，6个月前刚跳槽转到这个大麻生产公司，他认为自己作出了一个明智的决定。 他说，过去3年来社会的观点出现了相当大的转变，与大麻业相连的耻辱感已经越来越淡，人们在逐渐接受这个行业，有越来越多的人认识到，加拿大在这个领域具有很独特的地位，我们真的是领先于世界。 自由党政府即将提交大麻合法化法案 MedReleaf 公司的大规模扩大，一个原因是对医用大麻的需求不断增长，同时也是公司为大麻合法化和消遣用大麻市场的兴起所作的准备。 加拿大总理贾斯汀·特鲁多(Justin Trudeau)的自由政府已经表示，将在 2017年春季向议会提交大麻合法化的法案。 Darren Karasiuk 说，预计消遣用大麻的干品市场价值将在 50亿到 80亿加元之间，若把所有其他的附属产品都考虑进去，这个市场的潜力可达到 220亿加元。

据英国《每日邮报》2017年2月22日报道，美国德克萨斯州达拉斯的贝勒大学医学中心可以向做器官移植手术的患者展示他们摘除了的器官，希望向患者普及心脏衰竭的原因，患者甚至可以将从自己身体里摘除的器官捧在手里。 1993年，心脏病理学家罗伯特医生(William C Roberts)加入贝勒大学医学研究中心，一直以来都在储存移除的心脏。2014年，德克萨斯州达拉斯的贝勒大学医学中心发起了“心脏对心脏”计划，目前已有70多个病人亲眼看到了从他们的身体中移除的心脏，并可以将其捧在手心里进行观察学习。   虽然储存成本极其昂贵，但是罗伯特博士还是坚持他的做法，他认为这是非常有必要的，他可以以1997年到2015年收集的心脏为基础，完成到2016年为止与心脏病有关的最详细的论文。而且如果病人要求的话，可以让病人看到从他们自己身上摘除的心脏。   心脏器官跟很多患者想象中的红色心形相去甚远，这些器官经过甲醛浸泡而呈现出灰色，并成切片状以便于观察，或者是覆盖着黄色的脂肪。   据Atlas Obscura网站报道，德克萨斯州的约翰•贝尔是该计划的第一个病人，他说到：“这次经历令我感到十分激动，”他说：“我说不出为什么，当我捧着我的心脏的时候我简直激动地说不出话了。”他还补充说：“它比我想象中的要大，一开始给我的视觉印象就是，它看起来像是一块放在盘子里的烤牛肉。”

健康和营养专家们多年来的建议是一日三餐要按时、要吃好，但随着与电脑、手机一块长大的千禧年一代人长大成人，他们不要说按时吃一日三餐、就是是否吃一日三餐本身都成了问题。 一天吃几顿 有的人一天就吃两顿饭；有的人一天吃三顿、但不是按早饭、中饭和晚饭那样吃，而是两顿早饭加一顿随便什么饭；还有的人一天吃超过三顿饭、但很多顿所谓的饭不过是一块巧克力再加点香蕉、苹果、柑橘这样的水果。 加拿大广播公司记者戴维森Janet Davison报道说，成天坐在电脑前工作的格里格Greg McRae记得他儿童时代家里一日三餐的时间都是固定的，起床后就吃早饭，中午的午饭一般是三明治和一碗汤，晚饭则准时在5点半开始。 现在格里格31岁，童年时养成的按时吃一日三餐的习惯早就被扔到九霄云外去了。唯一还称得上是比较靠谱的饭是早餐，他觉得起床后要吃早餐，这样他才有能量开始一天的工作。至于其他的饭什么时间吃就完全取决于他的胃什么时候有饿的感觉了。而且格里格吃饭的时候经常是一边吃一边用电脑上网浏览。 童年习惯不易保持 格里格说一些比他年龄大几岁、已经结婚有孩子的朋友现在又回复到一日三餐的生活习惯，这样做是为了让孩子们养成规定时间吃饭的习惯、为以后上学做好准备。 加拿大麦当劳餐馆连锁店和A&W餐馆连锁店已经注意到了千禧年一代人吃饭习惯的改变，与时俱进的推出了全天提供早餐的服务。 温哥华一位小伙子说他11点过后突然想吃麦当劳早餐了，要是在以前过了11点是不可能吃到麦当劳早餐的，但从2月下旬开始麦当劳全天提供早餐，这太爽了！ 快餐店推出全天早餐 麦当劳在加拿大推出早餐服务已经四十多年，现在又把早餐服务推广到全天，麦当劳公司说这反映了顾客喜爱麦当劳的香肠煎蛋三明治等早餐选择、顾客所想就是麦当劳的服务方向。 多伦多一家麦当劳分店的老板为全天提供早餐服务而添加了一些设备，表示自己很高兴能全天侯的为顾客提供他们喜爱的早餐食品。 加拿大食品市场金融分析师卡特Robert Carter指出，过去早餐是消费者最容易省掉的饭食，但在最近几年经济危机带来的消费者钱包干瘪的情况下，不少消费者选择去餐馆吃早餐、而省掉下馆子吃中饭和晚餐的费用。 卡特认为，麦当劳等快餐连锁店推出全天早餐服务虽然满足了一些顾客的需要，也会吸引较多的顾客光顾其连锁店，但这带来的风险可能会是许多顾客选择用比较便宜的早餐来取代比较贵的正餐。 营养师的建议 加拿大埃德蒙顿的注册营养师瓦拉斯Megan Wallace认为，每天按时吃三顿饭仍然是个好习惯，但千禧年一代人喜欢我行我素、而且现代人的生活节奏也确实太快，坐在一起吃早饭、中饭和晚饭的机会是越来越少，更多的情况是一边吃饭一边干别的事情。 瓦拉斯对此的建议是，如果不能保证一日三餐，至少要关注自己每顿饭吃的是什么和吃多少。吃的东西要多样化，不要有过高的脂肪和盐；吃饭的时候最好不要看电脑和看电视，因为这会让人在不知不觉中吃的更多。

加拿大常用的抗胃酸药，被发现可能导致长期肾功能损伤。 这种药名为质子泵抑制剂（proton pump inhibitors, PPI），用于减少胃酸分泌。 百度百科介绍，它是目前治疗消化性溃疡的最先进的药物，也是近十几年来临床应用广泛、疗效最好的药物。 在加拿大，这种药的品牌有Losec、nexium和Prevacid等。 医生早前观察到有服药的患者出现急性肾功能问题，如尿量减少、腿部、踝部或脚浮肿，以及呕吐。这些症状被认为会引发永久性肾损伤，促使医生取消用药。 而发表在《国际肾病学》期刊上的这项最新研究显示，这种药物对肾功能的损伤不易被发觉，但会是逐步积累的。 研究作者、华盛顿大学医学院助理教授Ziyad Al-Aly分析了美国使用PPI的12.5万名患者，发现有超过一半的人得了慢性肾功能损伤，而这些人之前没有得过急性肾病。 研究还发现，与另一种非处方抗胃酸药 H2 blockers（如Zantac或Pepcid）相比，服用PPI而得慢性肾病的可能性高20%。 最常用的处方药 据加拿大健康资讯学会的数据，PPI是加拿大最常见的处方药，许多患者一用就是数年。 另据加拿大家庭医生学会期刊（Canadian Family Physician）报告，近年来，婴幼儿服用PPI的病例也在上升。 此外，PPI还有其他副作用，包括骨折、肺炎、厌氧性杆菌（C. difficile）感染的机率上升等。 加拿大卫生部建议：“这类药用应该以最低剂量，服用最短时间。” 蒙特利尔麦基尔大学医院内科专家Emily McDonald建议，在选择PPI之前，尝试其他干预疗法，如改变饮食。即使需要服用，应定期评估患者是否需要继续服用。 Al-Aly也强调，PPI对于胃出血和胃溃疡等患者仍然很有效。但是对于很多患者来说，其副作用可能大于药效。

“面馆杀人案”再次将精神病患者这一群体拉进大众视野之中，在民众眼中，他们是施暴者，有了《精神障碍证书》的保护他们可以“为所欲为”。但除了对他们感到恐慌之外，很少有人关注到精神病患者真正的生活。他们往往生活在贫穷之中，因为社会的歧视与医疗资源的短缺，他们中的大多数人不得不终生与铁链、铁笼为伴。难以回归生活、回归社会的他们，是真正生活在痛苦深渊中的人。编辑/耿旭娜 “面馆杀人案”再次将精神病患者这一群体拉进大众视野之中，在民众眼中，他们是施暴者，有了《精神障碍证书》的保护他们可以“为所欲为”。但除了对他们感到恐慌之外，很少有人关注到精神病患者真正的生活。他们往往生活在贫穷之中，因为社会的歧视与医疗资源的短缺，他们中的大多数人不得不终生与铁链、铁笼为伴。难以回归生活、回归社会的他们，是真正生活在痛苦深渊中的人。编辑/耿旭娜 提及精神病患者，冲动、易怒、有暴力倾向是最常出现的词语，人们常常避之不及。事实上，中国各类精神障碍患者人数在1亿以上，严重精神障碍患者人数超过1600万，但往往只有发生暴力伤害事件时，他们才会被关注。而受伤的，除了社会，还有他们的家庭、他们自己。浙江省一家精神病院的重症室内，63岁的刘大姐在短短几分钟内，先骂、后笑，最后哭着唱“世上只有妈妈好”。演智/视觉中国 2014年11月21日，家住沈阳新民市梁山镇西二台子村62岁的老许，在自家炕头睡觉时被大儿子庆涛（化名）杀害，一把十余厘米长的尖刀直刺其颈部。庆涛平时为人内向，在事发前两年里多次到新民精神病院治疗，好转后家里就会把他接回来，捅死老父亲后，他再次被警方送进精神病院治疗。视觉中国 2014年11月25日，成都市3岁9个月的小语被患有精神疾病的母亲从6楼窗户扔下，之后母亲跳楼，母女双双重伤。由于小语头上的伤口持续流脓，将进行开颅手术。陶轲/视觉中国 人们普遍认为只要拥有精神障碍证书，违法行为便可不受惩罚，事实上，只有司法部门确认精神病症状达到无法辨认和控制的情况时，才能彻底免责，精神障碍证书只做为参考，而非“免死金牌”。2015年11月21日，陕西渭南故市镇扁家村，男子李某在家里用镐头砸死了年过七旬的父母。而今年43岁的李某患有精神疾病，4年前因杀害嫂子被判刑入监，2015年7月份才刚刚出狱。华商报王培民 《刑事诉讼法》规定：对于不负刑事责任的精神病患者，应当责令其家属或者监护人严加看管和医疗，在必要的时候，由政府强制医疗。但”在必要的时候”是一个很模糊的概念。2014年12月16日，福州闽侯荆溪镇关西村，年仅9周岁的小娜在上学路上，被一名男子用铁锤锤死。行凶者的父亲老许说，儿子曾因精神问题入院，事发前仍在吃药，医院的诊断书上写着：精神分裂症，重性精神病。吕诚/视觉中国 2015年10月25日，四川峨眉山，7旬老人骆大爷精神病发作，撕碎47600元现金，峨眉山市农村信用合作联社员工加班将碎钞分类，准备修复和兑换。丁伟/华西都市报 在湖南省强制医疗所内共住着415位严重肇事肇祸的精神病人。他们有的患有严重精神分裂症，有些患有重度抑郁症，年龄最大的74岁，最小的21岁。湖南日报 李健/东方IC 相对于1600万之多的严重精神障碍患者而言，中国现阶段的专项医疗资源相当匮乏，绝大多数的病人因无法进入医院，进行系统的治疗，而不得不游走在社会的边缘。2013年10月23日，浙江省一家精神病院内，中心为患者进行脑波仪理疗，让他们享受轻音乐，帮助他们改善睡眠和放松神经。演智/视觉中国 2013年11月5日，浙江省一家精神病院内，一名患者在练习倒立，但医护人员发现后，马上制止了他。演智/视觉中国 目前中国三分之二的县区没有精神科专业机构，平均每十万人对应1.49名精神科医生，每万人拥有1.04张精神病院床位，这个数据即便是在一般的发展中国家也是偏少的。2016年5月4日，郑州市第八人民医院，由于条件有限，很多房间都出现加地铺、两人睡一张床的情况，72张病床，已住了130个病人。而且每天仍有“三无”精神病人被送到这里。大豫网 罗浩 2014年10月16日，山西省运城市，稷山公立医院收治的精神病患者有200余名。病床上，一名患者被强制约束，强制约束是医护人员最不想用而不得不用的一种治疗手段。陈卫/视觉中国 比缺医生更紧迫的是缺护士，常年超负荷的工作和来自社会的歧视使得精神病医院护士流失严重。2015年3月18日，广州，包荷花夫妇负责看守的六病区是老年精神科室和托养区，病人多为老年精神病患者、重度精神发育迟滞和生活不能自理的残障人士，看护任务十分艰巨。他们24小时和病人待在一起，除了工作辛苦，还随时面临着被殴打的危险。柚子/视觉中国 疾病往往伴随着贫穷，对于大多数无法长期负担高额治疗费用的家庭而言，“关”和“铁链拴”仍旧是他们对待精神病人的主要方式，虽然并非家庭心甘情愿，但却是众多绝望家庭唯一可以被使用的方法。2015年6月30日，山西省运城市，刘更马伸出头向外张望，赤身裸体的他，见什么撕什么，8岁开始他便被大人用铁链拴住，一栓就是二十年。陈卫/视觉中国 2015年3月17日，福建泉州，80岁的谢大默在说到儿子以后的生活时沉默不语。20年前的一个午后，阿恭突然跳进粪坑，被人捞上来之后就疯了。谢大默带着儿子四处求医，可非但儿子病情没有好转，家中所有积蓄也所剩无几，怕儿子发疯打人，谢大默只好和几位邻居用锁链合力把阿恭锁进屋里。从此，阿恭再没走出房门一步。夏大朋/视觉中国 2014年7月15日，山东省临沂市平邑县仲村镇西流庄村，正在“发病”的婷婷痛苦的伸出右手。即使不“发病婷婷依然会被绳子绑在铺满了麦秸的破床上。“说是精神病，哪里都查不出来。”带着女儿跑过多家医院后，这个一贫如洗的单亲家庭已经负担不起再多的检查了，这意味着，12岁的婷婷还要继续她被捆绑的童年。视觉中国 2015年4月21日，云南普洱市景东县的魏学明，在一次课堂上突然晕倒后，开始出现精神疾病，之后因为病情恶化杀害了自己的奶奶，被家人锁入笼中，至今已逾11年。哥哥魏学忠说，他们也没有能力将魏学明送入精神病院治疗。对于年收入2000元的家庭来说，仅魏学明在医院的伙食费，都是无法承担的重负。周李城/视觉中国 被锁的精神病患者数量尚难统计，有报道称，河北一省被锁者约10万，业内人士以此数据推算，全国的被锁者恐过百万。2013年8月27日，在河南洛阳市洛宁县程岭村，26岁的程相涛被70岁的父亲锁在山洞里生活，先天失明的他在精神方面也有疾病，经常撕碎衣物，赤身露体到处跑，但由于家庭条件困难，程相涛并没有正式就医。有村民表示，“锁起来也是没办法的办法。”视觉中国 2014年10月27日，山东省潍坊市临朐县西安村60岁孙兆红老人的儿子患有精神病，几天走失后被好心人发现，为不再让儿子半路逃跑，孙兆红老人将两辆独轮车拼凑成了一辆平板车，拉着车子从临朐县一路风尘仆仆赶到青州市，接28岁的儿子回家。老人用绳子、铁丝等将熟睡的儿子捆在自制的车子上。森林/视觉中国 2016年06月22日，山东省济南市，42岁的重症精神病患者吴强被锁21年后，被顺利解锁。1995年吴强技校毕业后被诊断为精神分裂症。由于有强烈的暴力倾向，父母只有将饭充到矿泉水瓶中，再扔给被铁链锁住的吴强。一日三餐，日积月累屋内的矿泉水瓶积攒成山，房门已经难以打开。视觉中国 2015年05月26日，山东省聊城市，阳谷县灵王庙村村民龙芬今年53岁。因为30多年前一声突如其来巨雷，使她受到惊吓出现了精神异常。犯病时“六亲不认遇人就骂，见人摸起石头就打，家属无奈只好将她用铁链锁住，关在无人居住的一间小屋里，墙上、地上的洞都是龙芬用手挖出来的。豆芽菜/视觉中国 2015年07月27日，浙江省衢州市龙游县溪口镇，54岁的徐贡新怀抱一只小兔坐在兔窝中。徐贡新原本是个聪明学生，考试成绩年年第一。初中二年级的一天，他遭村里人诬陷坐在了大队的水桶上，被人暴打后，患上了严重的精神疾病，并有暴力倾向。父母亲带他四处求医未果，最终积劳成疾，2000年前相继撒手人寰，留下他和弟弟徐贡贵相依为命。演智/视觉中国 2016年7月3日，西安蓝田县蓝桥镇柳坪村，19岁的小伙子尹新昭因为精神疾病，被家人无奈锁进铁笼中。他吃喝拉撒睡全在笼子中，晚上没有床板他就在屁股底下垫一件衣服睡觉。尹新昭也曾接受治疗，但因为家庭贫困治疗被迫中断。华商报邓小卫 绝大多数精神病患者伤人的惨烈都显示着，长期的监护已经让这些家庭被”绑架”。一方面，经济重负一般家庭很难承担得起；另一方面，精神上受到的煎熬和折磨，更令监护人难以忍受。2015年4月23日，陕西省西安市，殷某某患有精神疾病，经常在家打闹，甚至将母亲腿打断。最终，在一次冲突后，他被亲生父母勒死。随后殷某某的父母，因杀害患精神病的儿子被判处有期徒刑14年、12年。华商报张杰/视觉中国 除了疾病本身之外，病人恢复最大的困难来自于社会的歧视，病人康复回归社会，而社会的不接纳导致了大量病情复发的现象。2017年1月4日，江西玉山县怀玉山乡白泥村民反映，村里在贫困户建档立卡公示名单时，其中一项基本情况栏上，直接填写“精神病”让当事人有点受不了。对此，该村干部称，这是上面的要求，除了艾滋病以外都要公开。姜春 / 东方IC 2015年8月7日，广东惠州，叶某被家人发现在房中自缢身亡。叶患有偏执型精神分裂症，近几年因病无法工作。事发前，两次申请低保未果，加上离婚备受煎熬，选择上吊自杀。叶某也曾在潼湖周边的小工厂打工，但老板知道他患精神病后就将他辞退了。田飞/视觉中国 事实上，在得到治疗后，有50％的患者能够恢复社会功能，他们对某些工作有着超出普通人的专注，可社会对他们的接纳度却十分的低。2015年5月26日，广东珠海前山的白云康复医院，住院的康复者参加有报酬的插花劳动。吴进/视觉中国 目前，中国平均每13个人中，就有1人是精神障碍患者；每100人中，就有1人是重症精神病人，他们并不罕见，他们游走在社会的边缘，人们所谓的拿着“免死金牌”的施暴者，恰恰也是生活在痛苦深渊中的受难者。2015年9月28日，湖南邵阳市脑科医院。精神病患者走向医院的户外活动区域。早报记者/许海峰

  共和党准备立法取代“欧记健保”，为协助年轻人降低保费，老年人的保费可能暴涨。(Getty Images) 共和党正准备另立新法取代欧记健保，而为了帮年轻人降低保费，他们考虑放宽或取消保险公司对中老年人收取保费受到的限制，使5、60岁的人保费可能暴涨。 国家广播公司说，未能从公司或政府获得健保的美国中年人，已面对最高的保费。同样的保险计画，64岁的人保费可能比21岁的人高出两倍。 共和党尚未决定任何计画，不过众院议长莱恩去年提出的方案，将允许保险公司向中老年人收取比年轻人多出五倍的保费。卫生福利部长普莱斯当乔治亚州联邦众议员时提出的另一项计画，将完全消除有关年龄的限制，代以随着年龄增加而提高的抵税福利，最高3000元。 这类计画对共和党很危险，因为中老年人是共和党很重要的基本盘，而许多中老年人已认为现在的保费很不公平，尤其是健康良好的人。 密苏里州一名59岁的房地产经纪人就很不满2015年以来，她每个月保费从490元涨到793元。 德州一对50出头的夫妇，对欧记健保生效以来，保费和自付额节节高涨，还被迫放弃原来的医生非常不满。他们今年决定干脆放弃保险，因为每个月保费涨到1131元，比四年前提高47%。 美国中老年人协会委托进行的研究显示，如果保险公司获准向中老年人收取比年轻人高出五倍的保费，60多岁的人全年保费将提高22%或3192元，平均达到1万7916元。20多岁的人保费则将降低15%或696元，全年保费4008元。 曾任小布什总统预算顾问的卡普瑞塔说，中老年人能够负担较高的保费，因为50至65岁的人可能正处于赚钱能力最强的时候，不像25岁的人刚刚起步，经不起额外负担。 但是，其他人担心对保费取消年龄限制可能造成反作用，使健康的老年人不愿投保。 川普：新健保计画 最快下月出炉 共和党要取消欧记健保，另行推出新全民健保案，川普总统22日说，他期待新健保计画最早会在下月出炉。 川普说：“我们也许会在3月初至3月中，提出我认为大众都感到印象深刻的事情。” 川普到底是指白宫自行发布计画，还是国会发布由议员提出的一项联合计画，目前尚不清楚；共和党的替代计画详情也仍不明朗，但众院共和党议员上周分发了该计画的大纲，其中包括以税收抵免帮助民众负担保费。 川普拟定推出该计画的时间，与国会共和党领袖提出的吻合。国会众院议长莱恩(Paul Ryan)最近表示，在本周休会后，会推出一项法案，取代和废除“欧记健保”。 众院委员会正寻求在3月初商议制定该法案。 美联社日前报导，对于欧记健保是否被来自白宫的计画取代，白宫幕僚长蒲博思(Reince Priebus)说：“我们不是独自工作。” 此外，本月初与卫生与福利部长普莱斯(Tom Price)午宴的国会参议员说，普莱斯透露，行政部门希望与国会议员一起制订替代新计画。  

　　两种含有可待因成分的止咳水 　　一个男孩从12岁开始滥用止咳药水，长达8年时间中，由于严重的钙流失，身高由最高时的1.72米萎缩到了1.60米。曾有一名广州的止咳水成瘾少年，把父亲给他买的10多万元的小轿车卖掉来买止咳水。 　　这些少年怎么了?因止咳水成瘾之后，他们的身体到底发生了什么?广东省第二人民医院和华南师范大学的科研团队耗时8年开展研究，对30名海洛因成瘾者、80名止咳药水成瘾者进行研究后发现，原来海洛因和止咳水真的会“改变”人的大脑，让大脑“不正常”。这一研究在一定程度上弥补了国内在慢性药物成瘾这一领域的空白，尤其是非处方药止咳药水的研究。 　　案例 　　为买止咳水 　　一名少年卖掉小轿车 　　《每周质量报告》报道称，广东一名叫强仔的男孩从12岁开始滥用止咳药水，每天少则七八瓶，多则20多瓶。滥用止咳药水长达8年的时间中，由于严重的钙流失，他的身高由最高时的1.72米萎缩到了1.60米。还有一名广州的止咳水成瘾少年，把父亲给他买的10多万元的小轿车卖掉来买止咳水。央视 　　医院感染科这些年来接诊了不少喝止咳药水成瘾的患者。医生介绍，这些患者大多是初中生或者高中生。“这些青少年喝止咳水刚开始大多是受圈子的影响，也就是同伴影响，好奇心很强就开始喝。”这名医生介绍，止咳水正常的使用剂量是每天30ml，但是成瘾后，他们每天喝止咳水会达到500ml -1000m l.有的患者求医前喝止咳水长达五六年，少的也有两三个月，一般长达1-2年。 　　 止咳水成瘾后 　　四肢无力坐推车就医 　　当他们发现深陷其中成瘾后已经晚了，只要不喝，就会出现焦虑、烦躁、易怒等不良情绪，还会出现记忆力下降、性功能下降等问题。让医生印象最深的是前几年一名17岁的年轻男学生喝止咳水成瘾后四肢无力，父母送他来省二医求医时是用车推着来的。他患了低钾血症，若不及时科学治疗会危及生命。 　　“这些孩子很年轻但是都看上去懒懒的，精神萎靡不振，非常可惜。”医生说，他接诊过的这些小患者因为成瘾给家庭也带来了巨大的困扰，孩子甚至出现打骂父母现象。医生说，让孩子戒掉止咳药水需要全社会的关爱。首先要让他们接受正规科学的治疗，同时他们也非常需要家庭的支持与温暖，也需要老师和同学的接纳和关爱，不然他戒掉后仍然会复饮。 　　2012年12月，深圳一富二代喝止咳水上瘾被父母送深山圈禁逼戒毒。 　　研究 　　止咳水滥用在男性青少年群体中流行 　　项目第一完成人、医生田军章介绍，国内对慢性药物成瘾研究相对较少，特别是对于合法非处方药物止咳药水的研究。开展对阿片类毒品成瘾机理的研究，寻找有效的针对阿片成瘾的治疗方法，具有深远的社会以及临床意义。另一方面，目前我国止咳药水滥用也在男性青少年群体中有明显的流行趋势，并且严重影响着青少年健康，甚至有引导他们走上犯罪道路的危险。 　　非处方药物(如止咳药水)的滥用，目前研究尚少见，社会学乃至医学上对其认识尚不足。其成瘾的神经生理学机制也不完全清楚，因此临床上仍缺少一个有效的诊断、疗效评估及预后判断的影像学指标。而这也严重限制了止咳药水成瘾患者的积极治疗和康复。正是在这一背景下，他们耗时8年开展了《基于多模态磁共振影像技术探索慢性药物成瘾的大脑功能和结构改变的神经机制》研究。 　　用医学影像设备捕捉瘾君子大脑部位细微变化 　　患者如果感染了，医学界可以通过血液检查发现患者的白细胞数量有变化;患者如果生了恶性肿瘤，医学界可以通过影像检查来发现肿瘤的实质存在。一般性的疾病，现代医学都能通过生化、影像等检查手段来发现这些疾病紧密相关的标志物，从而辅助医生进行诊断、治疗。但一直以来，由于检测手段的限制，以及疾病的特殊性，医学界尤其是精神卫生领域对于诸如抑郁、焦虑、狂躁这些精神类疾病，没有相关的标志物可供参考，生化、影像检查不能辅助检查精神类相关疾病，而往往需要通过一些主观的量表来进行诊断。 　　医生表示，毒品、药物成瘾除了会带来一定的身体机能变化，其对于神经系统的影响也是非常巨大的。通过深入研究其影像信息，有助于精神卫生领域了解神经系统病变的相应机理。随着影像技术尤其是影像处理、解读能力的提升，用医学影像设备去探索精神层面的疾病逐渐成为可能。省二医研究团队通过添加设备的扫描序列，放大成像精度等手段，还真的发现了药物成瘾、毒品成瘾人群的大脑部位的细微变化。 　　焦点 　　止咳水成瘾患者脑功能和脑结构均有异常 　　医院遴选了30名20-50岁的海洛因成瘾患者、80名20-50岁的慢性止咳药水成瘾患者进行组间研究。其中，参与研究的慢性止咳水成瘾患者，年龄大多集中在14岁-30岁之间。还选取30名经过美沙酮治疗的海洛因成瘾患者进行研究。 　　药物成瘾者更容易冲动、嗜赌 　　江桂华介绍，他们研究发现海洛因成瘾患者和止咳药水成瘾患者在脑功能和脑结构方面均存在异常，主要集中在奖赏回路、认知控制和决策相关的脑区，如眶额叶皮层、扣带皮层、丘脑、楔叶等区域，这为指导临床提供了重要的影像支持。对于慢性止咳药水成瘾患者，他们的研究也发现，患者的抑制控制相关前额叶皮层灰质体积减少，且该脑区的受损与患者极高的冲动性有关。 　　“每完成一名患者的影像检查，我们还会配套为其进行一次专门的冲动量表测评，并在测评中添加一个赌博倾向性的试验”，团队成员表示，这一配套检查，主要是为了评价成瘾患者行为模式上的变化。结果显示，但凡有药物成瘾者，但凡因滥用药物、毒品导致大脑皮层变薄的患者，其100%要比正常人群冲动、嗜赌。在毒品、药物给患者带来幻想、幻觉的同时，他们可能会因为这一类冲动而导致可怕的后果，比如轻生。 　　有望针对性预防犯罪行为发生 　　另据江桂华介绍，该项目也首次对美沙酮维持治疗海洛因患者的疗效进行了研究与探讨。“我们的研究表明海洛因成瘾患者双侧顶叶后部的低频振幅与海洛因成瘾患者美沙酮使用剂量呈正相关，提示美沙酮维持治疗能改善海洛因成瘾患者双侧顶叶后部神经元活性。”江桂华表示，他们的研究成果从影像学科与临床学科方面为美沙酮的治疗效果提供了科学的证据。 　　该研究揭示成瘾患者“脑功能-结构-认知心理测查-临床指标”的关系，旨在指导临床。江桂华认为，该项目为医学科学的研究提供了新的思路。随着生物、心理、社会、医学模式的建立，医疗的目的不仅在于提高病人的治愈率，更应该注重挖掘其深层次的理论基础，才能推动医学的创新。“我们的研究表明，慢性药物成瘾患者的冲动与决策失调等行为与大脑某些功能区的活动特点，大脑结构的改变以及临床特点都有显著的相关性。”江桂华表示，如果在数学理论模型的基础上对成瘾患者的冲动行为进行预测或治疗，便可以有针对性地预防犯罪行为发生。 　　止咳水曾在香港 　　现在内地有蔓延之势 　　据临床药学专家介绍，目前常见的滥用制剂包括含有可待因(和麻黄碱)成分的止咳水，曲马多，含有阿片镇痛药成分的止泻剂(复方地芬诺酯)、止痛剂、复方甘草片等，杜冷丁、吗啡、丁丙诺啡等镇痛剂以及镇静安眠剂等。 　　其中各类止咳水是最常见的一种被滥用制剂。在部分青少年中流行的所谓“摇头水”，就是止咳水和可乐混合而成，更易成瘾，又被称为“贵族饮料”。上世纪，止咳水曾经在香港流行过，现已经基本控制。而内地则呈现一定程度的蔓延之势，传播速度很快，广东、福建、东北三省、浙江、江苏和江西等省市区，都是其中比较严重的地方。 　　止咳水中含有磷酸可待因或罂粟壳，本质上是阿片类，具有致欣快感作用;含有的麻黄碱是精神类活性物质，可以制作冰毒，具有精神兴奋作用;含有的异丙嗪具有镇静安眠作用。因此，长期大剂量饮用止咳露，会导致上瘾，不能自拔。  

这个星期一，蒙特利尔发生了一起丈夫协助患病多年妻子死亡的案件，引起新一轮有关安乐死法律条文的讨论。 此案的中心人物是55岁的蒙特利尔男子米歇尔·卡多特(Michel Cadotte)。他的妻子60岁，已经患阿尔茨海默病多年，认知功能越来越差。家人曾在安乐死合法之后，申请医疗协助死亡，但没有被批准。 星期一下午，卡多特在社交媒体”脸书“上发布信息称，他的妻子已在下午去世。他用口语化的法语写道：“这下我毁了!没有人问我在做什么。但是，你知道，我给了她需要的死亡帮助，现在我在等待警察”。 警方接到报警后迅即感到，曾尝试救回卡多特的妻子，但未成功。警方随即逮捕了卡多特，并说有足够的证据显示这是一起杀人案。 在加拿大，按照“医生协助死亡“的法律规定，丈夫是没有权利协助妻子死亡的。卡多特的家庭成员告诉加拿大广播公司说，他妻子已经患病多年，最近走路、吃饭和沟通都已经很困难。 但无论是加拿大联邦政府还是魁北克省有关临终医疗救助的法律，都规定医生协助死亡的对象必须是已经到了“生命的尽头”，或者可以预见到死亡在即了。这也是卡多特申请让医生协助他妻子死亡未获批准的原因。 此事发生后， 安乐死的倡导者和相关法律的制定者都再一次呼吁，应该修改有关医生辅助死亡的规则。 最早开始在加拿大推动安乐死立法的民间组织“死亡尊严”(Dying with Dignity)一直不同意目前的法律条文。首席执行官沙娜兹·戈库尔(Shanaaz Gokool)就说，希望看到一个条款，包括“提前”同意，允许不治之症患者在他们神智清楚，还有表达能力时，预先表达愿意接受医生协助死亡的意愿。例如像阿尔茨海默氏病等精神性疾病，在患者变得完全痴呆和没有行动能力之前，就允许他们可以获得医生辅助的死亡。 戈库尔说：“我们知道加拿大人已经为这样的法律规定做好了准备，他们现在需要的是有政治家挑头，担当起责任，使其得到落实”。 实际上，在联邦政府公布安乐死立法之前，曾成立一个联合委员会研究和讨论医生协助死亡的问题。该委员会在报告中建议允许接受预先提出的“安乐死”请求。委员会的主席之一，保守党参议员凯尔文·奥吉尔维(Kelvin Ogilvie)说允许提前提出安乐死的请求可以减轻很多加拿大人的严重病痛。他说：“当患者到了那种难以忍受的痛苦阶段， 他们可能已经失去了与周围任何人沟通的能力。当他们真的没有能力表达自己的需求时， 结果就是他们必须经受病痛的折磨”。 奥吉尔维说他可以预计，今后还会听到更多的类似于戈库尔的案例，除非对安乐死法规进行修改。“我们在网络上看到各种各样的类似情况，有的是患者实在无法忍受病痛的折磨而自杀的，也有他们的家人或伴侣不忍再看他们继续痛苦的”。 安乐死法规一直面临着挑战 加拿大联邦政府在2016年5月公布“医生协助死亡法案”之后，由于条件太严格而受到挑战。不列颠·哥伦比亚省一位患有脊髓性肌萎缩症的女性在“公民自由协会”的支持下，在6月份提起了针对新法规的诉讼。这位25岁的不治之症患者茱丽亚·兰姆(Julia Lamb)在诉讼状中说，联邦政府公布的医生协助死亡法律违反宪法，因为它故意排除那些遭受病痛的折磨，却不会很快死去的人。 “公民自由协会” 负责诉讼事务的总监格蕾丝·帕斯廷(Grace Pastine)说 “经受严重病痛折磨，又没有治愈希望的加拿大人应该有权选择有尊严地，获得同情的死亡。 而且这一权利是加拿大最高法院认可的”。 阿尔茨海默协会说，应为患者提供更好的姑息治疗 加拿大阿尔茨海默病协会就此事件发布了一份声明。 声明中说，阿尔茨海默病患者可以生存超过十年，即使他们在早期表示认同安乐死。 但在十年的时间里，他们想法也可能会有变化。 声明说，照顾这些病患的人很难或不可能知道患者究竟想不想安乐死，尤其是与患者以前表达的欲望不一致的时候。 该协会不希望放宽法律条文，而是呼吁改善加拿大临终关怀的环境和条件。

多伦多截至目前至少一确诊14例感染腮腺炎致病患者，多伦多公共卫生局(Toronto Public Health)官员称已对腮腺炎突然如此大面积的爆发展开调查。 卫生局官员2月22日对外公布，绝大多数目前发现的腮腺炎病患应该都是在多伦多西边的酒吧出没后染上的，这些患者年龄都在18-35岁之间，不过，卫生局并未透露到底具体是哪些酒吧，也并未给出多伦多西边具体的感染范围。 虽然多伦多公共卫生局目前并未就腮腺炎大面积感染的调查公开过多细节，但已表明此次出现的腮腺炎高发地区肯定是病毒大量传播的主要原因之一，为了避免染病，卫生局官员建议多伦多市民，尤其是在出入酒吧等娱乐场所期间，尽量不要与他人共饮同一瓶酒水，也不要同吃一份食物，总之，尽可能避免发生与他人出现唾液传播的情况。甚至包括亲吻，因为腮腺炎致病病毒可以通过飞沫和唾液传播，所以，即便患病者咳嗽或者打喷嚏，都有可能将病毒带给他人。 发现不对劲需立马就医：多伦多卫生局官员提醒市民，如发现自己身体出现以下症状，须立即就医，以免耽误治疗。 腮腺炎感染病症包括：面部尤其是下颚肿胀发痛，出现头疼、发烧、肌肉酸痛等症状。 另外，腮腺炎的并发症还有脑膜炎、脑炎和致孕妇流产等危害，所以卫生局提醒公众，尽早检查自己的接种疫苗记录，降低感染患病风险。

眼看春假没几周就到了，各位想好去哪里耍了吗？如果你已经确定了自己的春假度假地，一定要小心存在于世界各地的种种病毒细菌。温哥华沿岸健康局就依各个度假胜地给出了需要注射的疫苗，大家防患于未然嘛。   获悉，在温哥华沿岸健康局（VCH）发布的最新公告中，VCH提醒各位旅行者在新的环境中要注意不熟悉的蚊虫和病毒。这些蚊虫和病毒有的后果很严重，所以最好可以在出发之前接种疫苗。   夏威夷、墨西哥、加勒比地区   甲肝疫苗（Hepatitis A vaccine）：甲肝病毒的传染途径包括引用不纯净的水、使用受污染的生食（如贝壳类）、食用不净环境下准备的食物等。但是接种疫苗可以高效避免。   破伤风疫苗（Tetanus shot）：破伤风是一种严重的病毒性疾病，重者会造成死亡。患破伤风的患者有五分之一都会死亡。这种细菌出现在土壤、灰尘及动物粪便中，如果出现皮肤擦伤、烧伤、耳朵感染或动物叮咬都有可能患病。接种首次疫苗后，每10年需要重新接种。   腹泻疫苗（Dukoral vaccine）：这种口服疫苗可以防止旅行中的腹泻症状。 加拿大头条（ID: Canadanews）了解到，平均每次旅行中出现腹泻问题将额外花费$1500加元的时间、旅行和医疗成本，并且平均会减少3.5天的旅行时间。 多米尼加共和国、中美洲   疟疾药（Malaria pills）：旅行中心都会出售疟疾药。疟疾是一种较常见并且有可能致死的疾病，通常出现在热带及亚热带地区。最常见的传播途径是蚊虫传播。   墨西哥、非洲、亚洲、南美洲、中美洲、加勒比地区   寨卡病毒（Zika virus）：寨卡病毒感染是通过蚊虫叮咬来传播的，目前还没有可以预防的疫苗或药物。孕妇及有怀孕计划的女性应尽量避免受感染地区。如果曾经前往这些地区，至少需要等待2个月再怀孕，男性需要至少等待6个月。 所有地区   流感疫苗（Flu vaccine）：目前还是流感季节，所以如果有出行计划还是先去家庭医生或药剂师处接种流感疫苗，以免在旅途中扫了兴！

你对加拿大的医疗体系还满意吗？反正根据最新数据，BC省的各位对我们的医疗质量可不是很满意，去年接到的投诉将近9000宗。   获悉，根据病人护理质量评审委员会（Patient Care Quality Review Boards）公布的最新报告，2016年BC省病人、病人家属以及病患权益倡导组织对医院及其他医疗机构发起的投诉共计8896宗。其中主要的投诉内容是针对病患所得到的治疗，以及医疗机构工作人员的服务态度。   本次统计调查所考虑到的医疗质量包括护理、获得护理的可行度、医护人员的态度/行为、与患者的沟通、以及卫生保健环境质量。在所有这些方面中，投诉最多的是医疗护理的质量。投诉程度轻者包括流鼻血未能及时得到帮助、病患物品遭窃等，重者包括错误诊断导致的病患死亡、手术延迟以及医疗事故。   现在带各位感受一下最严重的几例投诉：   1. 一位就诊于Fraser Health医院的重症病人在做CT扫描的时候由于颈部高度紧张而不省人事，这位病人由于无法平躺，导致中风、心脏病发作或呼吸困难并且死亡。负责CT扫描的医护人员接受过基本的急救训练，但后来证实在此次医疗事故中，医护人员没有进行急救。   2. Interior Health区域的一位病人在急救病房没有得到正确诊断，错过了转移至大医院的最佳机会。病人家属当时曾认为患者是中风发作，而经过委员会判定之后，认为医护人员当时没有听取病人家属的意见，才导致了事故发生。   3. Interior Health区域有一名老年痴呆患者在医院摔倒后死亡，另一名病患在医院被性侵，还有一名患者在医院摔倒后膝盖受伤并且由于处理不及时而被严重感染。在患者家属向医院索要详细病例时，被医院拒绝。 2009-2016医疗投诉数据   在BC省所有医疗负责区域中，Fraser Health菲莎健康局由于管辖范围内的人口众多，在去年所接到的投诉也最多，与2015年相比没有改善。排在菲莎健康局之后的是温哥华岛健康局（Vancouver Island Health Authority），去年共接到1663宗投诉。负责BC省癌症协会、儿童医院、妇女医院及急救服务的省健康服务中心The Provincial Health Services Authority共接到1122宗投诉，其中投诉最多的内容是医护人员的服务态度。但总体来说，BC省在2015-2016年间接到的投诉比2014-2015年间要少一些。

欧洲7个国家今年1月中起，陆续侦测到来源不明的放射性物质碘131(Iodine-131)。辐射物由挪威率先发现，但并没即时对外公布，直至上周一和周四法国和芬兰分别公布有关发现，事件才曝光。由于碘131的半衰期只有8日，故相信放射物是近期在某处释放，但未能推断来源，引起不少猜测。有香港核专家向本报称，今次辐射水平远不足构成健康风险   来源不明的碘131最先在挪威东北部斯万霍特(Svanhovd)被侦测到，上月9至16日期间当地的辐射水平为每立方米大气有0.5微贝克，当地距离俄罗斯科拉半岛(Kola)只有数百米。在接着两星期，芬兰、波兰、捷克、德国、法国和西班牙等国亦陆续探测到微量的碘131；惟率先公布有关检测数据的却是法国和芬兰。法国辐射防护及核安全研究所(IRSN)指，地面大气的碘131水平对人体健康不构成危险，而辐射水平已回复正常。   3国指不危害健康   挪威被质问何以没及时公布情况时，当地辐射保护部门的应急局主管利兰(Astrid Liland)称：“由于1月首次在Svanhovd侦测时的碘131水平相当低，邻国如芬兰的情况亦一样。此辐射水平对人们及环境不至引起忧虑，故此我们认为事件没新闻价值。”她又补充指国民可在网上查看全国33个检测站实时数据。芬兰的辐射及核子安全局(STUK)亦表示辐射水平不影响人们健康。然而，IRSN和STUK未能推测碘131的来源，利兰亦未能解释辐射来源。利兰指：“检测到辐射期间天气恶劣，故我们未能追踪到特定地点。不过欧洲数个地点的检测或显示辐射物来自东欧。”外界对于碘131来源众说纷纭，因碘131可能来自核电站，或是医疗机构，故不同意外亦可能导致碘131泄漏意外。有人更推测，辐射物可能是俄罗斯在北极核试产生的，但并无证据。 挪威当局：料来自东欧   欧洲出现不明碘131非首见，欧洲多国2011年11月亦检测到大气中有微量的碘131，当时是捷克首先发现并通报国际原子能机构，当年并未找出辐射来源。   另外有航班追踪网站发现，美军上周五派出WC-135核辐射侦察机，飞往英国米尔登霍尔皇家空军基地(RAF Mildenhall)，相信是协助侦测欧洲的核辐射水平，找出辐射来源。美军同类型的WC-135曾经在1986年检测乌克兰切尔诺贝尔核辐射、2011年检测日本福岛核灾，又曾飞往朝鲜半岛调查朝鲜核试。   IRSN周一在Twitter重申，今次辐射水平不构成危险，称法国录得的碘131水平为2011年日本福岛核事故后的水平千分之一。IRSN又表示，很大可能是来自制造放射性医疗物品的工厂。  

科学家最近研究了35个已发展国家后发现，人类的平均寿命(预期寿命)到2030年可望达到90岁，除了美国以外几乎每个被研究的国家的人民，平均寿命都延长，其中以南韩、法国和日本的女性最为长寿。   据中时电子报引述英国《卫报》(The Guardian)的报道，这项由英国医疗研究委员会(UK Medical Research Council)和美国国家环境保护局资助的研究，请了多位伦敦帝国学院(Imperial College London)和世界卫生组织(WHO)科学家共同进行。   这些科学家针对35个已开发国家模拟了21种不同寿命模式，虽然他们期望能预测出确切的寿命数字，但不同模式会有不同机率。   例如这些科学家发现南韩人的平均寿命可能是这35个国家中延长最多的，计算出的机率显示，南韩在2030年出生的女性有97%机会活到超过86.7岁，但也有57%的机率活到超过90岁。   法国则紧接在南韩之后：女性平均寿命有望达到88.6岁。日本虽然好几十年来平均寿命冠全球，但在这次研究中仅排行第三，女性平均寿命有机会长达88.4岁。   平均寿命前几名国家包括加拿大   南韩在2030年出生的男性可望活到84.1岁，澳洲和瑞士的男性则有机会活到84岁。平均寿命前几名的国家还包括加拿大、爱尔兰、德国、英国、澳洲和新西兰。只有美国因为肥胖、母婴出生时的死亡率、凶杀案率以及缺乏全面性的健保，因而平均寿命延长得很慢。   美国在2030年出生的人平均寿命可能会和捷克以及墨西哥女性相近，美国女性可能会活到约83.3岁，美国男性则约79.5岁，这个数字比起2010年出生的美国女性(81.2岁)和男性(76.5岁)而言，只有些微成长。   这份研究名为《未来数十年平均寿命预料可超越90岁》（Life expectancy forecast to exceed 90 years in coming decades），发表在知名医学期刊《柳叶刀》(The Lancet)。   据撰文的科学家说，南韩人平均寿命延长的原因，主要是教育和经济的进步，使得成人和小孩因感染性疾病而死亡的机率下降，人民获得的营养也增加，使得南韩人的平均身高也增加。南韩人口过胖的比例并不高，南韩抽烟的女性也比大部分西方国家少。   这个科学研究打破了上世纪科学家的看法，当时科学家认为人类平均寿命不会超过90岁，但新研究显示未来这些国家80岁以上的人口将大增，因此应更重视其健康和社会服务。    

希望明年提供全面资助   卑诗省及安大略省共同牵头组成的泛加制药联盟（pan-Canadian Pharmaceutical Alliance），与多家药品制造商展开谈判。莱克表示，省府希望通过这项协议，为更多感染丙型肝炎的人士提供药物资助。   当局指出，由3月份开始卑诗药物补助计划（PharmaCare）将扩大丙型肝炎药物的补助范围。患者可以通过医生提出申请。同时，省府计划，由2018至2019年度，PharmaCare将为所有染上丙型肝炎人士提供药物资助，不以其病情严重程度划分。   据当局估计，全省约有7.5万个省民感染丙型肝炎病毒，其中约24%可以通过自身免疫系统清除病毒。不过，丙型肝炎病毒也可能引致严重并发症，包括肝脏衰竭或肝癌等。新一代治疗药物成效理想，清除病毒率达95%。

联合国最近公布的报告指出，在办公室以外的地方工作，或许能省下通勤时间、避免同事干扰，但可容易让人无薪超时、遭遇工作压力或经常失眠。   随着科技进步，工作场所也迎来了革新。近日，联合国国际劳工组织（ILO）对远程工作（telecommuting）的影响展开研究，并发表了一份名为《Working anytime, anywhere: The effects on the world of work》的报告。   基于15国的资料，ILO发现，员工若不在典型的办公室工作，生产力会变得较高，但也会不自觉地加长工时及工作强度，甚至干扰家庭生活。据报道，ILO的这项新报告把员工分为三类，分别是通常在家工作、常在不同地点工作的高行动性员工，以及往返办公室和另一个地方的员工。这些人都表示，相较于待在办公室工作的人，他们遭遇的压力更大而且更常失眠。 家居办公环境难分公私领域   对一个家居办公环境来说，网络系统、桌上型电脑和公司电话连线系统等硬件设备不可或缺。如何使最优质的服务来自上百个距离遥远的地方，而非单一办公室，需要事前规划与引导，这对于业务繁重的资讯科技部门无疑是另一重担；但对于员工来说，要把私人家居生活跟办公程序划分清楚，往往不容易。   在上述ILO报告中，有41%受访的高行动性员工说，他们感受到某种程度的压力，但办公室员工则只占25%。而在家居或多个地点工作的人当中，42%表示遭遇失眠之苦，可是办公室员工仅占29%。

今天的故事是关于抑郁症、痛苦与希望... Andy Sandness是怀俄明州的一个男孩，他相貌英俊，喜欢运动和打猎，是一个外向的普通男生... 可是，在Andy快乐的表象下，他其实非常痛苦... 他患有多年的中度抑郁症。 白天的Andy和晚上的Andy是两个人，他可以在球场上和朋友欢乐地大笑，也可以坐在床边握着酒杯无由来地哭泣... 他不知道自己这是怎么了，只觉得一切都很痛苦，没有意义。 因为周围没有人注意到，再加上自己缺乏抑郁症知识，Andy的中度抑郁症渐渐变成了重度， 在2006年，他21岁那年，Andy取出了自己的步枪， 对着自己扣下了扳机..... 他没有死。 在扳机按下的短短的一瞬，Andy猛地后悔了，他突然意识到自己还没有真的想死，他还舍不得这个世界。那一瞬间的念头使他稍微改变了枪口的方向，没有彻底重伤自己。当医护人员赶过来的时候，Andy还虚弱地哀求她们一定要救救自己。 在怀俄明州医院，医生Samir Mardani带着经验丰富的护士们进行了8台手术，包住了Andy的性命。 可是，Andy的冲动还是带来了严重的后果..他的脸毁了。 这枚子弹毁掉了他的鼻子、下巴、脸颊和嘴，只剩下2颗牙齿、额头和眼睛完好，左眼丧失部分视力。此时的他看上去就像一个怪物。 Andy的痛苦从抑郁症的痛苦变成了对自己容貌的痛苦。 那一次自杀未遂激起了Andy对生的渴望，也造成了他对社交的恐惧。 他不敢走到街上，怕人们的指指点点和议论，他也一路躲着小孩子，怕吓着他们。 他的嘴变得非常小，无法吃很多东西。 他开始带着假鼻子出门，但在户外的时候，鼻子经常随风掉下来... 当认识他的人们问Andy他到底怎么了的时候，Andy只好尴尬地回答，这是打猎时擦枪走火造成的... 他后悔自己曾经冲动的自杀行为。 之后的几年，Andy经常去怀俄明医院询问医生们对他的容貌是否还有更多办法，主治医生Samir Mardani研究了好多次，但每一次结果都是无奈地摇头.... Andy没有办法。顶着这张可怕的脸，他极其自卑，感到无法在人群中正常生活， 于是，他一个人搬到了怀俄明州的郊外，斩断一切社会联系，靠自己打猎钓鱼为生.... 原本，Andy以为自己的人生会一直这样如隐士般过下去， 但是在2012年，一通电话改变了他的一生.... 电话是Samir Mardani医生打过来的，他兴奋地告诉Andy， 医院现在要开展一个‘换脸移植’项目，大家觉得Andy是一位绝佳的治疗人选，问问他是否愿意加入。 换脸....移植....？ 那是什么？ Samir Mardani医生告诉他，这就是将一个人（往往是捐献者）的人脸换到他的脸上，让他顶着这张正常人的人脸生活。 ‘不过，这种手术难度极高，风险性也很大（失败率高达50%），目前还在初步的研究和实践中。’ Andy听着觉得有些玄幻，但他还是毫不犹豫地答应了。 ‘如果你的容貌和我一样，身体机能和我一样，你就会明白只要前方有一点点希望，你就会往下跳。这是唯一一个能让我恢复正常的手术。’ 之后的4年，Andy坚持积极地生活着，Samir Mardani医生则用每周周六的时间和医疗小队为Andy的‘换脸手术’做准备，在死尸的脸上实验了好几次，每一个细节都设计好... 就这样一年年准备着，直到‘脸’的捐献者的出现。 在2016年，距离Andy自杀未遂正好10年后， 怀俄明州一个名叫Calen Ross的男孩同当初的他一样，也举枪自杀了... 只是Calen没有那么好运：他确实被自己杀死了。 他们都是21岁，都喜欢打猎.... 这是一个残忍的缘分。 在死前，Calen曾申请成为器官捐献者，而且他的血型等数据和Andy基本都符合，所以医院找到了他的家人。 在Calen的家人同意下，Calen的脸将被移植到Andy脸上，为了让活着的人更好地活下去... 在2016年6月，手术开始了。 Samir Mardani医生在手术台上花了24个小时从捐献者Calen的脸上小心翼翼地取下了骨头、肌肉、皮肤和神经。然后用32个小时把这张脸安到Andy眼睛以下的部分。 他们不断地测试两人脸部神经的功能，搞清楚哪些是掌管眨眼的神经，哪些是让脸微笑的神经... 在经过56个小时的马拉松式的手术后，‘换脸手术’成功了！ 当Andy拿着镜子看着新的自己的时候，他发出了‘哦’的一声，有惊喜，也有如释重负... ‘结果远远比我想的要好’他说。 时隔10年，Andy再一次拥有了鼻子、脸蛋、嘴、嘴唇、下巴和更多的牙齿，而这些都来自捐献者Calen。 在经过几个月的调理后，Andy的脸孔变的越来越像个普通人，他也越来越自信.. 对于Andy来说，这一场手术改变了他的生命，给了他新生！ 接受媒体采访的时候，Andy高兴地说： ‘最近，我一个人去乘电梯的时候，看到电梯里有一个小男孩。他看着现在的我，没有露出任何害怕的神色，然后平静把目光转向了身旁的母亲。这就是我要的生活。 ...没人会特别关注我，我现在就是芸芸众生中的一张脸。’ 手术的成功离不开Samir Mardani医生等人的努力，也离不开捐献者Calen家人的支持。 Calen的妻子到目前还没有见过Andy，可能是不想再看到和丈夫相似的那张脸。 Andy给她写了一封信，感谢了他们的付出，并且他说： “他（Calen）将一直热爱打猎、热爱钓鱼、热爱狗狗——以我之躯。 我会带着他的热爱，将人生走下去。” 生命真的很美好。